1.1. ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | ||
| A01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | ||
| A01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | ||
| A01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | ||
| A01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | ||
| A02.09.001 | Измерения частоты дыхания | ||
| A02.31.001 | Термометрия общая | ||
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | ||
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | ||
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | ||
| A06.09.008 | Рентгенография легких | ||
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | ||
| A09.09.004 | Микробиологическое исследование мокроты | 0,5 | |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,1 | |
| A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 0,1 | |
| A06.09.009 | Томография легких | 0,05 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА - 10 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | ||
| A01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | ||
| A01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | ||
| A01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | ||
| A01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | ||
| A02.31.001 | Термометрия общая | ||
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | ||
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | ||
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | ||
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | ||
| A25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | ||
| A06.09.001 | Рентгеноскопия легких | 0,5 | |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 0,1 | |
| A09.09.004 | Микробиологическое исследование мокроты | 0,001 |
| Фарм. группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | |||||
| Антибактериальные средства | |||||
| Амоксициллин + клавулановая кислота | 0,3 | 1,875 г | 13,125 г | ||
| Азитромицин | 0,2 | 0,5 г | 3,5 г | ||
| Кларитромицин | 0,2 | 0,5 г | 3,5 г | ||
| Цефотаксим | 0,2 | 3,0 г | 21 г | ||
| Моксифлоксацин | 0,2 | 0,4 г | 2,8 г |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Диагностика и лечение внебольничной пневмонии у взрослых (По материалам "Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике (пособие для врачей)". Клин. микроб. антимикроб. химиотер. 2003; 3: 198–224).
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПНЕВМОНИЕЙ
Вызванной streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной haemophilus influenzae [палочкой афанасьева-пфейффера]; бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 2007 Г.
Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы B; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Пневмония, вызванная, Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Долевая пневмония неуточненная; Гипостатическая пневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен; Абсцесс легкого с пневмонией
Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1,
Фаза: острая
Стадия: тяжелое течение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количес-тво |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | ||
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | ||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
| А02.12.001 | Исследование пульса | ||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | ||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | ||
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | ||
| А06.09.008 | Рентгенография легких | ||
| А06.09.009 | Томография легких | 0,05 | |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1,05 | |
| А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,1 | |
| А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,1 | |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | ||
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | ||
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | ||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | ||
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | ||
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | ||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | ||
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | ||
| А09.05.215 | Исследование уровня прокальцитонина в крови | ||
| А09.09.001 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазка мокроты | 0,5 | |
| А12.01.008 | Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) | 0,5 | |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,1 | |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,1 | |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 0,1 | |
| А09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,1 | |
| А11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,2 | |
| А09.09.002 | Цитологическое исследование плевральной жидкости | 0,2 | |
| А09.09.003 | Биохимическое исследование плевральной жидкости | 0,2 | |
| А09.09.012 | Исследование уровня белка в исследование плевральной жидкости | 0,2 | |
| А09.09.015 | Микроскопическое иссделование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости | 0,2 | |
| А26.09.012 | Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,2 | |
| А26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,4 | |
| А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,8 | |
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | ||
| А12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 0,1 | |
| А26.06.016 | Определение антител класса А,М,G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae | 0,3 | |
| А26.06.057 | Определение антител класса А, М, G (Ig A, IgM, Ig G) к Mycoplasma pneumoniae | 0,3 | |
| А26.28. 011 | Определение антигена Legionella pneumophila в моче | 0,1 | |
| А11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,01 | |
| А04.09.001 | Ультразвуковое исследование плевры | 0,1 |
2. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы B; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Гипостатическая пневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен.
Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.2, J18.8.
Фаза: острая
Стадия: тяжелое течение
Осложнение: нарушение функции внутренних органов
Условие оказания: стационарная помощь
2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | ||
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | ||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
| А02.12.001 | Исследование пульса | ||
| А02.01.001 | Измерение массы тела | ||
| А02.03.005 | Измерение роста | ||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 0,5 | |
| А02.31.001 | Термометрия общая | ||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,3 | |
| А12.01.008 | Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) | 0,5 | |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,8 | |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,8 | |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 0,8 | |
| А09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,8 | |
| А06.09.009 | Томография органов грудной клетки | 0,1 | |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | ||
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | ||
| А20.09.002 | Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких | 0,1 | |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов крови | ||
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | ||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | ||
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | ||
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | ||
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | ||
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | ||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | ||
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,1 | |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,1 | |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 0,1 | |
| А26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis B virus | 0,1 | |
| А26.06.041 | Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis C Virus | 0,1 | |
| А26.06.048 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 1 | 0,1 | |
| А26.06.049 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 2 | 0,1 | |
| А12.05.011 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное | 0,1 | |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,5 | |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,5 | |
| A09.05.012 | Исследование уровня глобулина в крови | 0,5 | |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,5 | |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,5 | |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,5 | |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 0,5 | |
| А09.05.042 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | 0,5 | |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,5 | |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,5 | |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,5 | |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,01 | |
| А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,1 | |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | ||
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | ||
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,9 | |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,1 | |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | ||
| А14.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | ||
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,01 | |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,01 | |
| А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,01 | |
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,01 | |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,01 | |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,01 | |
| А14.31.005 | Приготовление и смена белья тяжелобольному | 0,01 | |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного | 0,01 | |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,01 | |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,01 | |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации больного | 0,1 | |
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 0,5 | |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,01 | |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,01 | |
| А26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | ||
| А26.09.029 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы | ||
| А09.09.013 | Цитологическое исследование мокроты | 0,3 | |
| А09.09.001 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты | 0,3 | |
| А03.09.002 | Трахеоскопия | 0,1 | |
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,1 | |
| А09.09.014 | Цитологическое исследование лаважной жидкости | 0,1 | |
| А09.09.006 | Микроскопическое исследование лаважной жидкости | 0,1 | |
| А26.09.011 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | |
| А26.09.030 | Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы | 0,1 | |
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | ||
| А09.08.003 | Определение белка в моче | ||
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | ||
| А09.28.022 | Определение объема мочи | ||
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности мочи) | ||
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 0,4 | |
| А25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | ||
| А25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | ||
| А25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | ||
| А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | ||
| А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | ||
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,01 |
| Фармако терапевт. группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
| Средства, влияющие на органы дыхания | |||||
| Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 0,5 | ||||
| Ацетилцистеин | 600 мг | 6000 мг | |||
| Противоастматические средства | 0,1 | ||||
| Ипратропия бромид + Фенотерол | 0,1 | 500/250 мкг | 5000/250 мrг | ||
| Аминофиллин | 0,1 | 500мг | 5000 мг | ||
| Амброксол | 90 мг | 9000 мг | |||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 0,1 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 90 мг | 450 мг | ||
| Гидрокортизон | 0,5 | 250 мг | 1250 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | |||||
| Антибактериальные средства | |||||
| Ампициллин | 0,1 | 4 г | 40 г | ||
| Амоксициллин | 0,1 | 2г | 20г | ||
| Амоксициллин + клавулановая кислота | 0,2 | 3,6 г | 36 г | ||
| Амоксициллин + сульбактам | 0,2 | 3г | 30г | ||
| Азитромицин | 0,2 | 500 мг | 2500 мг | ||
| Кларитромицин | 0,2 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Моксифлоксацин | 0,05 | 400 мг | 4000 мг | ||
| Нетилмицин | 0,2 | 400 мг | 2800 мг | ||
| Цефуроксим | 0,1 | 2,25 г | 22,5 г | ||
| Левофлоксацин | 0,05 | 500 мг | 5000 мг | ||
| Цефотаксим | 0,1 | 3г | 30 г | ||
| Ципрофлоксацин | 0,1 | 1,5г | 15г | ||
| Противогрибковые средства | 0,01 | ||||
| Флуконазол | 0,5 | 150 мг | 1500мг | ||
| Кетоконазол | 0,5 | 200мг | 2000мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,8 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | |||||
| Растворы электролитные моно - и поликомпонентные | 800 мл | 4000 мг | |||
| Средства, влияющие на кровь | 0,3 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,1 | ||||
| Гепарин натрия | 15000 МЕ | 75000 МЕ | |||
| Растворы и плазмозаменители | 0,1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 500 мл | 2500 мл | |||
| Препараты плазмы | 0,1 | ||||
| Альбумин | 100 мл | 300 мл | |||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,1 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | |||||
| Парацетамол | 0,5 | 2 г | 6 г | ||
| Ибупрофен | 0,5 | 900мг | 2700мг | ||
| Метамизол натрия | 0,01 | 250 мг | 750 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | |||||
| Прометазин | 0,8 | 50 мг | 150 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,2 | 10 мг | 30 мг | ||
| Прочие лекарственные средства | 0,2 | ||||
| Кислород | 40 л | 200 л |
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления | ОДД** | ЭКД*** | |
| Смеси для парентерального питания | 0,01 | |||
| Растворы аминокислот | 1000 мл | 1000 мл | ||
| Жировые эмульсии | 500 мл | 500 мл | ||
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,01 | 1000 мл | 5000 мл | |
| Смесь белковая композитная сухая | 16-24 г | 160-240 г |
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Долевая пневмония неуточненная; Абсцесс легкого с пневмонией.
Код по МКБ-10: J18.1, J85.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: острая дыхательная недостаточность, плеврит
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | ||
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | ||
| А02.12.001 | Измерение пульса | ||
| А02.31.001 | Термометрия общая | ||
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | ||
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | ||
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | ||
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 0,4 | |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | ||
| А08.05.009 | Определение цветового показателя | ||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | ||
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | ||
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,5 | |
| А12.01.008 | Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) | 0,5 | |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,5 | |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 0,5 | |
| А09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,5 | |
| А11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,2 | |
| А16.09.004 | Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости) | 0,1 | |
| А04.09.001 | Ультразвуковое исследование плевры | 0,3 | |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | ||
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | ||
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | ||
| А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 0,5 | |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | ||
| А09.05.012 | Исследование уровня глобулина в крови | ||
| А09.05.013 | Исследование альбумин/глобулинового соотношения | ||
| А09.05.011 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | ||
| А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | ||
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | ||
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | ||
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,5 | |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,5 | |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | ||
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | ||
| А26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | ||
| А26.09.029 | Микробиологическое исследование мокроты на грибы | 0,2 | |
| А09.09.001 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты | ||
| А26.09.002 | Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) | 0,5 | |
| А03.09.002 | Трахеоскопия | 0,5 | |
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,5 | |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,5 | |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 0,5 | |
| А26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis B virus | 0,5 | |
| А26.06.041 | Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis C Virus | 0,5 | |
| А26.06.048 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 1 | 0,5 | |
| А26.06.049 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immu-nodeficiency virus HIV 2 | 0,5 | |
| А09.09.014 | Цитологическое исследование лаважной жидкости | 0,5 | |
| А09.09.006 | Микроскопическое исследование лаважной жидкости | 0,5 | |
| А26.09.011 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | |
| А26.09.004 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) | 0,5 | |
| А26.09.030 | Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы | 0,1 | |
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 1,5 | |
| А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,5 | |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении препаратов | ||
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | ||
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,8 | |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,2 | |
| А16.09.011.002 | Неинвазивная вентиляция легких | 0,1 | |
| А20.09.002 | Искусственная вентиляция легких | 0,1 | |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | ||
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,3 | |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,3 | |
| А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,3 | |
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,1 | |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,3 | |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,2 | |
| А14.31.005 | Приготовление и смена белья тяжелобольному | 0,3 | |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного | 0,3 | |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,3 | |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,3 | |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации больного | 0,3 | |
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 0,5 | |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,3 | |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | |
| А25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | ||
| А25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | ||
| А25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | ||
| A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 0,8 | |
| А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,8 | |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,3 |
| Фарм. группа | АТХ* группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
| Средства, влияющие на органы дыхания | |||||
| Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 0,5 | ||||
| Ацетилцистеин | 600 мг | 12000 мг | |||
| Противоастматические средства | 0,5 | ||||
| Ипратропия бромид + Фенотерол | 0,1 | 500/250 мкг | 5000/250 мrг | ||
| Аминофиллин | 0,1 | 500мг | 5000 мг | ||
| Амброксол | 90 мг | 18000 мг | |||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 0,8 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 180 мг | 1800 мг | ||
| Гидрокортизон | 0,5 | 250мг | 2500мг | ||
| Средства дл профилактики и лечения инфекций | |||||
| Иммуноглобулины | 0,8 | ||||
| Иммуноглобулин | 2000мг | 6000мг | |||
| Антибактериальные препараты | |||||
| Ванкомицин | 0,2 | 2000мг | 30000мг | ||
| Оксациллин | 0,1 | 8г | 120 г | ||
| Имипенем | 0,2 | 2000мг | 28000мг | ||
| Меропенем | 0,2 | 2000мг | 28000мг | ||
| Нетилмицин | 0,2 | 400 мг | 2800 мг | ||
| Тикарциллин+клавуланат | 0,1 | 12,4г | 186 г | ||
| Цефепим | 0,1 | 4000мг | 60000мг | ||
| Цефоперазон-сульбактам | 0,2 | 8000мг | 80000мг | ||
| Цефтриаксон | 0,2 | 2000 мг | 30000 мг | ||
| Амикацин | 0,1 | 1000 мг | 15000мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,1 | 800 мг | 12 г | ||
| Амоксициллин+клавуланат | 0,1 | 3,6 г | 54 г | ||
| Амоксициллин+ сульбактам | 0,1 | 3 г | 45 г | ||
| Линезолид | 0,1 | 1,2г | 16,8г | ||
| Противогрибковые средства | 0,2 | ||||
| Флуконазол | 0,5 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Кетоконазол | 0,5 | 200мг | 2000мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,5 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,3 | ||||
| Гепарин натрия | 15000 МЕ | 45000 МЕ | |||
| Растворы и плазмозаменители | 0,5 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 500 мл | 2500 мл | |||
| Препараты плазмы | 0,5 | ||||
| Альбумин | 0,5 | 100 мл | 300 мл | ||
| Декстран | 0,5 | 200 мл | 600 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,5 | ||||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | |||||
| Дигоксин | 0,3 мг | 1,5 мг | |||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,2 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | |||||
| Парацетамол | 0,5 | 2 г | 6 г | ||
| Ибупрофен | 0,5 | 900мг | 2700мг | ||
| Метамизол натрия | 0,01 | 250 мг | 750 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | |||||
| Прометазин | 0,8 | 50 мг | 150 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,2 | 10 мг | 30 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,8 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | |||||
| Растворы электролитные моно - и поликомпонентные | 800 мл | 2400 мг | |||
| Прочие лекарственные средства | 0,8 | ||||
| Кислород | 40 л | 200 л |
* - АТХ - анатомо –терапевтическо - химическая группа
** - ОДД - ориентировочная дневная доза
*** - ЭКД - эквивалентная курсовая доза
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления | ОДД** | ЭКД*** | |
| Смеси для парентерального питания | 0,3 | |||
| Растворы аминокислот | 1000 мл | 3000 мл | ||
| Жировые эмульсии | 500 мл | 1500 мл | ||
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,2 | 1000 мл | 7000 мл | |
| Смесь белковая композитная сухая | 16-24 г | 320-480 г |
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 7 декабря 2004 г. N 301
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Бронхиальная астма
Код по МКБ-10: J 45
Фаза: обострение легкое, средне-тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов | ||
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов | ||
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | ||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
| А02.12.001 | Исследование пульса | ||
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных |ыхательных объемов и потоков | ||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | |
| В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный | 0,1 | |
| B01.037.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 0,1 | |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,1 | |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,1 | |
| A09.05.122 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения | 0,1 | |
| A03.09.001 | Бронхоскопия | 0,001 | |
| A06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,001 |
