Показание: временная остановка артериального кровотечения.
Для остановки артериального кровотечения при отсутствии жгута и мягких подсобных средств, можно воспользоваться предельным сгибанием конечности в суставах.
При кровотечении из ран предплечья и кисти остановка кровотечения достигается сгибанием до отказа в локтевом суставе и фиксацией согнутого предплечья с помощью косынки (ремня, бинта), притягивающего его к плечу (рис. 5, б). При кровотечениях из ран верхней части плеча и подключичной области производится заведение обеих рук назад с согнутыми локтевыми суставами и притягивание их друг к другу косынкой (ремнем, бинтом; рис. 5, а). При кровотечениях из артерий нижних конечностей следует до отказа согнуть ногу в коленном суставах и фиксировать ее в этом положении(рис. 5, в,г). Все эти способы не всегда приводят к цели и невозможны при наличии перелома.
Примечание. В места максимального сгибания конечности необходимо предварительно поместить (Рис.5) валик из ваты, марли или других материалов.
Наложение давящей повязки.
Показание: остановить венозное кровотечение при ранении мягких тканей.
Оснащение:
• стерильные салфетки;
• бинт, вата или индивидуальный перевязочный пакет;
Последовательность действий:
1. Осмотреть рану и окружающие ее ткани.
2. Обработать кожу вокруг раны 1% раствором йодоната (от центра раны к периферии) двукратно.
3. Обработать раневую поверхность 1% раствором йодоната (промокательными движениями).
4. Наложить на рану стерильные салфетки, сверху - бинт или туго свернутую гигроскопическую вату.
5. Зафиксировать перевязочный материал (бинт или вату) бинтовой повязкой.
6. Транспортировать пациента в стационар для окончательной остановки кровотечения.
Примечание. Если используется индивидуальный перевязочный пакет, то на рану накладывают одну подушечку на другую и фиксируют турами бинта.
Виды бинтовых повязок
Правила наложения бинтовых повязок
• Уложить или усадить пациента при наложении бинтовой повязки.
• Придать бинтуемой конечности удобное физиологическое положение.
• Стоять лицом к пациенту при наложении бинтовой повязки, чтобы вести наблюдение за его состоянием.
• Начинать бинтование от периферии к центру, слева - направо.
• Производить бинтование равномерным натяжением по всей длине конечности, каждый следующий тур должен покрывать предыдущий на 1/2 ширины бинта.
• Раскатывать бинт по бинтующей поверхности, не отрывая от нее.
• Производить бинтование следует двумя руками: одной - раскатывать головку бинта, а другой — расправлять его ходы.
• Перегибать бинт через каждые 1-2 оборота бинта при наложении повязки на части тела, имеющие форму конуса.
• Проводить закрепление повязки последними турами бинта.
• Бинт держать в левой руке, головку бинта в правую.
• Не нарушать стерильность.