Физиотерапевтическая помощь является разновидностью специализированной медицинской помощи, оказываемой населению врачами-физиотерапевтами с использованием природных и искусственных лечебных физических факторов. В ней нуждается примерно 60% больных, находящихся на стационарном лечении, не менее 80% больных, находящихся на амбулаторном и практически все больные, направленные в санаторий.
Аппаратурное оснащение, организационно-штатная структура и объем работы физиотерапевтического отделения (кабинета) определяются коечной емкостью стационара или амбулатории и их медицинским профилем. Для открытия кабинета физиотерапии поликлиника должна иметь не менее 10 врачебных ставок. В стационаре 1 ставка физиотерапевта выделяется на 50 коек.
Руководство работой физиотерапевтических отделений (кабинетов) и ответственность за качество лечения несет заведующий отделением (врач кабинета), а при его отсутствии - один из врачей, прошедших специальную подготовку по физиотерапии.
Технический контроль, обслуживание и ремонт физиотерапевтической аппаратуры осуществляют лица со специальным образованием - медтехники (инженеры). Профилактический осмотр аппаратуры проводится не реже одного раза в две недели.
Физические факторы для лечения больных должны назначаться врачом-физиотерапевтом по согласованию с лечащим врачом больного. По справедливому замечанию одного из основоположников отечественной физиотерапии С.С.Лепского (1937г) «Врачи, не имеющие достаточных познаний в области физиотерапии и направляющие больных для проведения специального физиотерапевтического лечения, поступают неправильно, предписывая врачу-физиотерапевту в определенной форме не только метод лечения, но и его дозировку... Непонятно, почему тот или иной врач, посылающий больного к рентгенологу для рентгенотерапии, не рискует позволить себе предложить методику и технику лечения, а, направляя больного к физиотерапевту, он не стесняется предписывать, чем и как нужно лечить. Такого рода установка является абсолютно неправильной». Исходя из этого, лечащие врачи должны рекомендовать, но не назначать метод лечения. Для назначения физиотерапевтических процедур целесообразно направление больных на консультацию врача-физиотерапевта.
Вопросы для контроля:
1. В каком году состоялся первый съезд физиотерапевтов?
2. Что такое физиотерапия?
3. Приведите пример преформированных факторов?
4. Перечислите основные группы лечебных физических факторов?
5. Перечислите основные противопоказания к физиолечению?
6. Какой должен быть перерыв между двумя физиопроцедурами?
7. Сколько физиопроцедур можно назначать в один день?
8. Перечислите не совместимые физиопроцедуры?
Тема 2.2 Электролечение
План лекции
1. Понятие электрического тока. Физические характеристики.
2. Гальванизация и лекарственный электрофорез. Физиологическое и лечебное действие. Показания. Противопоказания.
3. Электростимуляция. Физиологическое и лечебное действие. Показания. Противопоказания.
4. Электросон. Физиологическое и лечебное действие. Показания. Противопоказания.
5. Дарсонвализация. Физиологическое и лечебное действие. Показания. Противопоказания.
6. Диадинамотерапия ДДТ (токи Бернара). Физиологическое и лечебное действие. Показания. Противопоказания.
7. Амплипульстерапия. Физиологическое и лечебное действие. Показания. Противопоказания.
8. УВЧ-терапия. Физиологическое и лечебное действие. Показания. Противопоказания.
9. Микроволновая терапия. Физиологическое и лечебное действие. Показания. Противопоказания.
10. Магнитотерапия. Физиологическое и лечебное действие. Показания. Противопоказания.
