Причины недоношенности
Недоношенными считаются дети, которые родились до 37-й недели беременности с массой тела менее 2500 г и ростом менее 45 см. По предложению Всемирной организации здравоохранения жизнеспособными детьми считают тех, кто родился с массой тела от 500 г на сроке 22 недель. У таких малышей уже заложены все органы, и они могут существовать отдельно от матери. |
Причинами рождения недоношенного ребенка могут быть:
· генетические аномалии зародыша и пороки его развития;
· поздний токсикоз;
· иммунологическая несовместимость матери и плода (резус-конфликт);
· возраст матери младше 18 и старше 35 лет;
· недостаточное или неполноценное питание матери до и во время беременности;
· болезни матери общего характера, хронические (заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, почек), острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп);
· гинекологические болезни матери, в том числе инфекции, передающиеся половым путем, чаще сифилис, гонорея, цитомегало-вирусная инфекция, герпес, уреаплазмоз, трихомониаз;
· изменения матки (рубцы после перенесенных операций, в том числе кесарева сечения, миомы матки, хронический эндометрит);
· истмико-цервикальная недостаточность, когда после предшествующих неудачных родов или абортов шейка матки не смыкается полностью, а остается приоткрытой, и плод не удерживается в полости матки;
· вредные привычки матери (курение, злоупотребление алкоголем);
· профессиональные вредности;
· травмы матери, в том числе психологические.
Внешний вид недоношенного ребенка
Недоношенный ребенок отличается от доношенного даже по внешнему виду, особенно в первые месяцы жизни. Врачи составили перечень внешних признаков, по которым можно определить, что ребенок недоношенный: |
· Кроме того, что недоношенный ребенок имеет меньшую длину и массу тела, у него очень тонкий подкожный жировой слой, или же он вовсе отсутствует. Малыш рождается худеньким, с тонкими ручками и ножками и палым животиком, и только щеки остаются круглыми и пухлыми. Кожа ребенка морщинистая. Через некоторое время после рождения ребенок набирает необходиммую массу тела, и эти изменения сглаживаются.
· Кожа недоношенного ребенка очень тонкая, легко ранимая. В зависимости от степени недоношенности она может быть от ярко-розового до темно-красного цвета. Эта особенность объясняется тем, что через тонкую кожу да при отсутствии подкожного жирового слоя просвечивают кровяные сосуды. Со временем кожа уплотняется и приобретает обычную окраску.
· Иногда все тельце недоношенного ребенка покрыто пушком. Дело в том, что на определенном этапе внутриутробного развития тело ребенка полностью скрыто волосами, а затем они выпадают, и доношенный ребенок рождается с обычным кожным покровом. Ребенок, родившийся недоношенным, не успевает пройти этот этап и рождается «пушистым», но спустя некоторое время ребенок по этому признаку не отличается от доношенного.
· Часто у недоношенных детей ногти не достигают кончиков пальцев, так как просто не успевают вырасти до нужной длины.
· Обычно голова у недоношенных детей крупнее по отношению ко всему телу.
· Из-за слишком раннего рождения кости ребенка не успевают в достаточной уплотниться. Особенно это заметно на костях черепа. У недоношенных они мягкие, податливые.
· Хрящевая ткань недоношенного ребенка к моменту рождения также слишком мягкая или даже не появилась. Так, ушки у недоношенных не имеют хрящевого каркаса, они мягкие, плотно прижаты к голове.
· У недоношенных мальчиков на момент рождения яички часто не успевают опуститься в мошонку, или же они опущены, но не полностью и при надавливании вновь поднимаются в брюшную полость.
· У недоношенных девочек при рождении часто большие половые губы не прикрывают малые, и половая щель зияет. Со временем этот недостаток самостоятельно ликвидируется.