Инструкция по применению Фотодин-К для фотодинамической терапии воспалительных заболеваний и дисколоритов в челюстно-лицевой области.
Содержание.
1.Введение
2.Показания к применению
3. Противопоказания к применению
4. Описание АФС
5. Световоды к АФС
6. Описание фотосенсибилизатора
7. Методика нанесения Фотосенсибилизатора
8. Методика воздействия аппаратом АФС.
Введение
Заболевания пародонта являются актуальной проблемой современной стоматологии. По данным разных авторов, распространенность болезней пародонта достигает 98%. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о росте заболеваний пародонта у лиц в возрасте от 20 до 35 лет.
Несмотря на значительный прогресс в решении проблемы противовоспалительной терапии заболеваний тканей полости рта, достигнутый в последние десятилетия, остается актуальной разработка новых методов лечения. Одной из причин этого является,наблюдаемое в последние годы,резкое увеличение резистентности многих штаммов микроорганизмов к антибиотикам и антисептикам, а так же дисбактериоза после их применении. В этой связи особый интерес представляет метод фотодинамической терапии (ФДТ), который широко применяется как для лечения онкологических, так и неонкологических заболеваний, в том числе, в стоматологии. Основу ФДТ составляет способность некоторых химических препаратов, называемых Фотосенсибилизаторами (ФС), в присутствии кислорода сенсибилизировать биологические системы к воздействию светового излучения определенной длины волны.
При фотодинамическом воздействии в тканях происходит фотохимическая реакция с образованием синглентного кислорода – сильного цитотоксического агента, который повреждает мембраны и органеллы патологических клеток и вызывает их гибель.
Преимуществами ФДТ являются:
- селективная деструкция патологических очагов (злокачественных, воспалительных), которая достигается как за счет избирательного накопления фотосенсибилизаторов в патологических тканях, так и за счет направленности светового воздействия с заданными параметрами.
- антимикробная эффективность фотодинамической терапии,
- отсутствие резистентности к повторным циклам фотодинамической терапии,
- отсутствие токсичности при повторном применении фотосенсибилизатора,
- возможность многокурсового лечения,
- большинство современных фотосенсибилизаторов, применяющихся в клинической практике, не локализуются в клеточных ядрах, поэтому фотодинамическая терапия не вызывает повреждение ДНК, мутаций и канцерогенеза и, следовательно, отсутствует риск возникновения вторичных раков,
- хорошее заживление тканей.
Недостатками метода являются длительное удержание некоторых фотосенсибилизаторов в кожных покровах при системном введении препарата, что диктует необходимость соблюдения светового режима, во избежание возникновения осложнений.
Несмотря на то, что исследования в области фотодинамической терапии воспалительных заболеваний пародонта ведутся уже много лет, применение этого метода в лечебной практике сдерживалось отсутствием достаточно эффективных нетоксичных фотосенсибилизаторов и медицинской технологии применения фотодинамической терапии в стоматологической практике.
Показания к применению
Показанием к применению являются: инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта, гингивит, локальный и генерализованный пародонтит, экзогенный дисколорит. Кроме того метод фотодинамической терапии показан для улучшения микроциркуляции крови и обмена веществ в тканях пародонта.
Противопоказания к применению
Противопоказаниями к применению настоящей технологии являются: беременность, детский возраст, психические заболевания в стадии декомпенсации и заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
Описание АФС
Для активации фотосенсибилизатора подходит аппарат фототерапевтический светодиодный
«Фотодин-К».
| Длина волны излучения | мкм | |
| Максимальная мощность | мВт | |
| Габариты оптического блока | мм | d=28 l=160 |
| Масса | г | |
| Габариты блока питания | мм | 70х45х70 |
| Питание | В/Гц | 220/50 |
| Потребляемая мощность | Вт | не более 20 |
| Время непрерывной работы | мин | |
| Перерыв в работе | мин |
5. Световоды к АФС
| Название насадки | Внешний вид |
| С точечным диффузором. Длина 50 мм, диаметр 4 мм | |
| С полимерным рассеивателем. Диаметр 10-12 мм. |
6. Описание Фотосенсибилизатора
Гель-фотосенсибилизатор тканей с световому излучению «РадаДент плюс» (регистрационное удостоверение № ФСР 2010/08622) (рис. 5).
Рис. 5. Фотосенсибилизатор «РадаДент плюс».
