Задача ЦСО – обеспечение лечебно-профилактического учреждения стерильными изделиями медицинского назначения внедрение в практику современных методов ПСО и стерилизации.
Персонал ЦСО осуществляет:
· прием и хранение использованных нестерильных изделий;
· разборку;
· бракераж;
· учет и замену сломанных изделий;
· мелкий ремонт и заточку;
· предстерилизационную очистку;
· комлектование;
· упаковку;
· стерилизацию;
· контроль качества ПСО и работы стерилизаторов;
· выдачу стерильных изделий.
ЦСО должно располагать набором помещений, которые делятся на две зоны: стерильную и нестерильную.
В нестерильной зоне находятся помещения приема, разборки, ПСО, стерилизационная со стерилизаторами проходного типа (загрузочная сторона), помещении для персонала, санузел, мастерская, кладовая для хранения дезсредств.
В нестерильной зоне осуществляют следующие работы:
• прием нестерильных материалов из операционного блока и отделений больницы с помощью «грязного» лифта;
• разборка, мытье и сушка хирургических инструментов, игл, катетеров;
• ремонт и заточка хирургических инструментов;
• контроль, комплектация и упаковка хирургических инструментов;
• изготовление и укладка перевязочных материалов, упаковка белья.
В стерильной зоне располагают стерилизационную (разгрузочная сторона стерилизатора), склад для стерильных материалов, экспедицию, помещение для персонала стерильной зоны.
В стерильной зоне осуществляют:
• контроль и комплектацию хирургических инструментов;
• воздушную стерилизацию (сухим горячим воздухом) инструментов из металла и стекла в воздушных стерилизаторах;
• паровую стерилизацию белья, перевязочных материалов, систем переливания крови, катетеров и других материалов в паровых стерилизаторах (автоклавах);
• хранение стерильных материалов, поступающих из стерильной половины стерилизационной-автоклавной;
• сортировку, комплектование стерильных материалов.
Все помещения ЦСО оборудуют приточно-вытяжной вентиляцией. Помещения упаковочной и стерилизационной оснащают бактерицидными лампами.
Персонал должен пройти инструктаж по технике безопасности, противоэпидемическому режиму и методикам работы. Лица, работающие на аппаратах под давлением, должны пройти обучение на специальных курсах и иметь удостоверение о допуске к работе на указанных аппаратах.
Ответственность за организацию ЦСО, качество работы, расстановку кадров возлагается на главного врача ЛПО.
Преимущества централизованной стерилизации:
· Основным преимуществом централизованного стерилизационного отделения является высокая надежность стерилизации. Оборудование используется более рационально, качество обслуживания оборудования выше. Затраты на проведение стерилизации ниже. Использование медицинских материалов более рационально. Контроль качества стерилизации проще. Освобождение медперсонала для более производительной работы.
Упаковочный материал для стерилизации
Стерилизационные коробки с фильтрами целесообразно использовать в оперблоке, поскольку там изделия используются сразу для проведения операций. Современные упаковочные средства – пакеты из бумаги и ламинантно-бумажные упаковки. Используют мешки из специальной ткани – фильтродиагонали.
Срок хранения стерильного изделия:
· в асептических условиях без упаковки – 6 часов
· в стерильной емкости (стерилизационная коробка), выложенной стерильной простыней – 3 суток
· в двухслойной бязевой упаковке – 3 суток
· в пергаменте, бумаге мешотчатой влагостойкой – 3 суток
· в бумаге упаковочной высокопрочной – 3 суток
· в стерилизационных коробках с фильтром – 20 суток
