3.1.
, () .
. , , , , , , . [ ., 2002, 2004; ., 2004; Hsu C-Y ., 2003; McClellan WM ., 2003].
, , , - , , , , , , , , .
, , (, , , , , -- , , , .), , , [ , 2002; ., 2004: ., 2005; Saito A . 2010].
NKF KGIGO () [Levey AS ., 2005]. : 1) ; 2) ; 3) ; 4) , , . (, ) , , . ( , ), (. 910).
9.
10.
3.2
/ 1 .
, , . , , -, , . , , [ , , 2006].
|
|
3.3
<60 //1,73 2, / 3-4, .
; ( ); 4-5 .
, ( , , , .), (, , ..) . , .
.
:
.
30 / (/).
.
60 //1,73 2.
.
, 40 60 . .
, (, , , ).
, , , .
.
( 500 /), .
( 2 ).
30 / 250 / 200 / .
( 3 /, ).
( 1 /).
.
.
.
.
.
.
, - .
.
, .
|
|
- .
(. 11).
11. *
3.3
, , .
- , .
IV.
4.1
.
(. . 9). , .
4.2
. - , 1-2 1 ; 1-2 2-3 3, /, ; 3 5 / .
- . [Henry RM ., 2002; Majunath G ., 2003; Segura J ., 2004; Mann JFE, 2005; Vanholder R ., 2005; Nitsch D ., 2006; Levey AS ., 2010] / [Brantsma AH ., 2005; Forman JP, Brenner BM., 2005; Klausen KP ., 2005; Schmieder RE ., 2007]. - . - [ , 2008].
4.3
() - ().
- , , - , . - , - .
( , , , , - .) (, -- , ) - , : - , . , , , , -- ( , , ), , , . , , , - .
|
|
- , , , de novo - ( , , , , ) . , , 3-5 : , , , -- , .
, , , - . - ( / ) .
4.4
- ( ).
, - . 12.
12.
4.5
() . , () >25 /2 , , , [Hsu CY ., 2006]. , ( ) 25? /2 [Krikken JA ., 2007]. () , , ( 2025 /2 30 , , , 45 ) . .
|
|
, [Pinto-Siersma SJ . 2000]. , [Haroun NK ., 2003]. [Warmoth L ., 2005]. , , , , [ ., 2006].
, , , , . II . - , , () [Burnier M ., 2007; Krikken JA ., 2007]. , , -? [Ritz E, 2006; Ritz E ., 2006].
, , <2,4 ( <6,0 ).
[Lopez-Novoa JM ., 2011]. , , , , , , . , , . . . , - [ , 2006; ., 2007]. ( , , ). , , . , .
, , , ., , , ..
, , , , ( , , , , , ).
|
|
4.6
: ( 10 /) 140 90 . .; 130 80 . .: , 120 . . .
4.7
, , , I- () 1- II (), .
4.8
c / 2-3 .
. , , , - , . , , [Maki DD ., 1995; He J, Whelton PK, 1999; Jafar TH ., 2003; Casas JP ., 2005; Ritz E, 2010; Segura J, Ruilope LM, 2011]
( 140/90 . .) .
90- , , , <125/75 . ., ( 1 /) [Peterson JC ., 1995]. . , 30300 /, 130/80 . ., . , , <140/90 . ., . , 140/90 . ., 130/80 . . (. 13). 1 / , .
[Jafar TH ., 2003], ( 110 . .) . . - J- 130, 120 . . [Weiner DE ., 2007].
, . ( 120129 . .) . ( ) , , . , , , . 140160 . .
, , ; 75- .
, .
. 130/80 . . , , , .
13.
* 1 /, , , -- , .
, , 2025 /2, , , ( 4.5).
, , 30 / . , , /. (REIN, RENAAL, IDNT .) . 30 / .
, . , . 30% , - .
0 1 , -- , , .
, . .
, 3 , (, ). . ( ) , .
80% .
, - ( + , + , + ) , . . ONTARGET , [Mann JF ., 2008]. 3-4 , . , .
4.9
, .
, . , [Fried ZF ., 2001]. . , [Schaeffner ES ., 2003], [Muntner P ., 2000], [Schaeffner ES ., 2003], .
, . , , . , - . , , , , . , , , , , , [Kopple JD, Feroze U, 2001].
. . , (< 60 /) 0,9 9,2%, . 4,9 20,1% [Chen J ., 2004].
, , , ( 60 ) [Tanaka H ., 2006].
. , , , , [ , 2002]. , 50 (30 144 ), , . . - . , . . , , [Strippoli GF . 2008].
1-3 , [ (IV )].
.
, [Locatelli F. ., 2003] [Muntner P. ., 2005], , [Locatelli F. ., 2003]. , , , . , , , , [Silverberg DS ., 2004].
5 . . , , . ,
- , [ ., 2006].
(CHOIR, CREATE, TREAT ) [Drueke TB ., 2006; Singh AK ., 2006; Macdougall IC ., 2007; Locatelli F. ., 2010]. , ( 120 /), , . F. Locatelli . (2009). .
.
, ( ) , , . (Kf). Kf , . , Kf . , [ ., 2004; ., 2007]
. , , , . , , - , . (NF-?B, -1, -?) ( -?, , ) . , , , . -1 [U ribarri J ., 2006; Wesson DE ., 2007].
, [Lentine K ., 2004; Pecoits-Filho R, 2007].
-, , . , , . , ( ) , , , , [ ., 2007; Uribarri J ., 2006; Sacks FM ., 2006].
, , (0,60,81,0 / /) [Klahr S ., 1994; Hansen HP ., 2002; Meloni C ., 2002; Pijls LT ., 2002; Meloni C ., 2004]. , , [Fouque D, Laville M, 2009].
, . .
[Teschan PE ., 1998; Prakash S ., 2004; Mitch WE, 2005]. , [Chauveau P ., 2009].
, SUPRO 760 (0,3-0,4 / // 0,30,2 ///) , , , , , [ ., 2007].
JNC 7, (. 14) [ ., 2009].
14. , JNC 7
. . , 1?- , , 60 //1,73 2. , [Goodman WG ., 2004].
- , [ , 2011]. ( , 23) - klotho. 1?- ( , ) . , , : , , D, , . , , chronic kidney disease and mineral and bone disorders CKD-MBD ( : -ϻ) , , [ KDIGO..., 2011].
10 , , , - , . , , - , , . , , .
, . , , .
, , ( CKD-EPI, 2011 .)