А. лейкопения
Б. тромбоцитопения
В лимфоцитоз
Г. анемия
Д. ЭТЖ жоғары
204. Көкжөтелдің ауыр ағымында 6 айлық баланың еміне тағайындалады:
А. оксациллин
Б. гормондар
В. қақырық жібітетін микстура
Г. ЛФК
Д. таза ауада серуендеу
205. Жиі көмей тарылуы кезінде бірінші кезекте қолдану керек:
А. седативты дәрілер
Б. жиі жылы суды ішу
В. булы сілтілік ингаляция
Г. муколитиктер
Д. преднизолон
206. 1 жас 6 айлық баладағы обструктивті бронхит кезінде қолдануға болмайды:
А. антигистаминді дәрілер
Б. муколитиктер
В. банкалар
Г. дренажды массаж
Д. бронходилятаторлар
207. 2 жастағы балада «Аденовирусты инфекция» кезінде болмайды:
А. конъюнктивит
Б. іштегі ауру сезімі
В. анулярлы бөртпе
Г. лимфоаденопатия
Д. ылғалды жөтел, мұрнынан шырышты бөлініс
208. Бала бақшаға баратын балада көкжөтелге күдік туды. Диагноз дәлелденген кезде науқасты қанша күнге жекешелеу керек:
А. 10 күнге
Б. 14 күнге
В. 21 күнге
Г. 23 күнге
Д. 25 күнге
209. Бала 10 жаста, дәрігер «Тұмау» диагнозын қойды. Қойылған диагнозға жатпайды:
А. дене қызуы 38-39°С
Б. әлсіздік, ұйқышылдық
В. терінің «мәрмәр» түсті
Г. Бас ауру
Д. мұрнынан көп бөліністер
Айлық бала респираторлы-синцитиальды инфекциямен ауырды, сонымен қатар қиындаған тыныс, сырылдар мен шулы тыныс естіледі. Бұл синдром қалай аталады?
А. обструктивті
Б. круп синдромы
В. энцефалиттік
Г. диареялық
Д. геморрагиялық
211.Жедел жәрдем дәрігері 2 жастағы балаға парагриптегі көмей тарылудың 2 дәрежесін қойды. Бұл кезде басты симптомға көңіл бөлді:
А. ентікпенің болмауына
Б. мазасызданған кездегі ентікпеге
В. тыныштық кездегі инспираторлы ентікпе
Г. Чейнз-Стокс тынысы
Д. афония
212. «Микоплазма инфекциясы, орта ауыр түрінде» 2 жастағы балаға бірінші кезекте еміне қолданылады:
А. пенициллин
Б. сумамед
В. виферон
Г. микосист
Д. интерферон
Айлық қыз апта бойы жөтеледі. Дене қызуы қалыпты. Соңғы 2 күн жөтелген кезде апноэ байқалды. Әкесі бір ай бойы жөтеледі. Төмендегі аурулардың қайсысы болуы мүмкін?
А. ЖРВИ
Б. пневмония
В. обструктивті бронхит
Г. көкжөтел
Д. бөгде зат
214. 2,5 айлық қыз апта бойы жөтеледі. Дене қызуы қалыпты. Соңғы 2 күн жөтелген кезде апноэ байқалды. Әкесі бір ай бойы жөтеледі. Диагнозды дәлелдеу кезінде нені жасамау керек:
А. науқасты бақылау
Б. жалпы қан анализі
В. өкпені рентгенологиялық зерттеу
Г. көкжөтелге бактериологиялық зерттеу
Д жұлындық пункция
215. Бала 1 айда, уақытында туылған, жүктілік және босану қалыпты өткен. 25 күнінде «Көкжөтелмен» ауырды. Науқаста қандай асқыну болмайды:
А. апноэ
Б. пневмония
В. энцефалопатия
Г. ателектаз
Д. артралгия
Жастағы балада 2 апта бойы жөтел мазасыздандырады. Дене қызуы қалыпты, ринит жоқ. Соңғы күндері жөтел құсықпен болды. Төмендегі аурулардың осы жағдайда қайсысы болады?
А. қызылша
Б. ЖРВИ
В. бронхиальды астма
Г. көкжөтел
Д. жедел бронхит
217. 11 айлық бала тұмаумен ауырады. 6 күні дене қызуы 39оС, менингеальды белгілер, мазасыз, көңіл-күйі нашар, қайталамалы құсу, сосын тырыспа, есін жоғалту байқалды. Гемограммада: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылаған. Ликворограммада: 120 клетка, лимфоциты 100%. Болжама диагнозды қойыңыз:
А. тұмау, нейротоксикоз
Б. тұмау, асқынған менингоэнцефалитпен
В. тұмау + ГГС
Г. түмау, асқынған менингитпен
Д. тұмау, асқынған энцефалитпен
Жастағы балада анық емес аңқасындағы катаральды көріністермен қатар 10 күн бойы жөтел, субфебрильды дене қызуы болды. Антибиотик оспамоксты ішке қабылдады, бірақ 7 күннен кейін жақсару болмады. Өкпе R-графиясында – оң жақта пневмония, ентікпе жоқ, көңіл-күйі жақсы. Гемограммада – лейкоцитоз аздап, лимфопения. Қақырықтан Mycoplasma pneumoniae анықталды. Қандай антибиотик тағайындау керек?
А. пенициллин
Б. ампициллин
В. бисептол
Г. сумамед
Д. левомицетин
219. Дәрігер 8 айлық балада ауруының 2 күні келесі клиникалық белгілерді анықтады: «ит үрген тәрізді» жөтел, дауысының қарлығуы және тыныш кезінде инспираторлы ентікпенің пайда болуын. «ЖРВИ круп синдромымен, көмей тартылуы 2 дәрежесі» диагнозы қойылды. Учаскелік дәрігердің көмегі:
А. пенициллин б/етке енгізіп және үйде қалдыру
Б. преднизолон б/етке енгізіп және үйде қалдыру
В. преднизолон б/етке және ауруханаға жолдама беру
Г. пенициллин б/етке және үйге қалдыру
Д. ингаляция, преднизолон жасап ауруханаға жатқызу
Бала 6 айлық. Қарағанда: тыныштық кезінде тыныстың жиілеуі 1 минутына – 55 рет, мұрын бітелуі, дене қызуы қалыпты және шулы тыныс, экспираторлы ентікпе анықталды. Дәрігер осы жағдайды БАБЖ бағдарламасы бойынша «Астмоидты тыныс, пневмония жоқ» деп бағалады. БАБЖ бағдарламасына сәйкес бірінші кезекте не істеу керек?
А. сальбутамол аэрозольды - 3 цикл үзіліспен 20 минуттан кейін спейсермен
Б. эуфиллин т/і 3 рет үзіліспен 20 минут
В. сальбутамол аэрозольды 1 рет спейсермен
Г. эуфиллин – жасына сай мөлшерде және дренажды массаж
Д. преднизолон – б/етке жасына байланысты
221. Аденовирусты инфекция кезінде жиі кездеседі:
А. конъюнктивит
Б. круп синдромы
В. пневмония
Г. обструктивті синдром
Д. диарея
222. Жанұяда әкесі тұмаумен 3 күн ауырады. Бүгін 3 жастағы қызда дене қызуы 39,2оС, сирек құрғақ жөтел, мұрын бітуі, бас ауруы, 1 рет құсу болды. Қандай этиотропты дәріні тағайындау керек:
А. ремантадин
Б. тамифлю
В. арбидол
Г. оксолинды мазь
Д. гриппферон
223. 4 жастағы баланы қарау кезінде ылғалды жөтел, тыныштық кезінде тынысының жиілеуі, стридор, астмоидты тыныс жоқ, кеуде клеткасының төменгі бөліктерінің тартылуы жоқ. БАБЖ бағдарламасы бойынша пневмония категориясы таңдалды. БАБЖ алгоритмі бойынша сіздің тағайындайтын еміңіз:
А. бала ауруханаға жатқызылуы керек
Б. кеуденің R-графиюсына жолдау
В. парентеральды антибиотик және кислородотерапияны тағайындау
Г. оральды антибиотик және үйде қалдыру
Д. ингаляция жасау және сальбутамол беру
224. 4 айлық балада ауруының 2 тәулігінде тыныс алу жетіспеушілігі, бронхиолиттің клиникасы дамыды. Жедел жәрдеммен ауруханаға жеткізілді, рентгенографияда ошақсыз қабынусыз өкпе эмфиземасы анықталды. Сіздің болжама диагнозыңыз:
А. 2-жақты ошақты бронхопневмония
Б. микоплазмалық инфекция
В. хламидиялық пневмония
Г. жедел обструктивті бронхит
Д. респираторлы-синцитиальды инфекция
Жастағы қыз 10 бойы ауырады. Катаральды синдром анық қабынған экссудативті компонентпен, жедел фарингит, жедел конъюктивит және диарея болды. 5 күні мойын жіне жақ асты лимфа түйіндерінің ұлғаюы анықталды. Ауру жазылумен аяқталды. Бірінші кезекте қандай ауру туралы ойлауыңыз керек?
А. зоонозды инфекция
Б. АИВ-инфекция
В. жұқпалы мононуклеоз
Г. аденовирусты инфекция
Д. фелиноз
226. 9 айлық балада БАБЖ бойынша жиі тыныс алу болып табылады:
А. 38
Б. 61
В. 48
Г. 36
Д. 49
227. 3 жастағы балада БАБЖ бойынша жиі тыныс алу болып табылады:
А. 43
Б. 38
В. 35
Г. 28
Д. 32
228. 5 айлық балада БАБЖ бойынша жиі тыныс алу болып табылады:
А. 49
Б. 45
В. 36
Г. 59
Д. 34
229. Қабылдау бөлімшесінде 1 жастағы балада тыныштық кезде стридор, кеуденің тартылуы байқалды. Қандай категория БАБЖ бойынша тандалды:
А. ауыр пневмония
Б. астмоидты тыныс
В. ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
Г. пневмония
Д. пневмония жоқ. Жөтел және суықтау
230. Бала 8 айда, ВГ ауыр түрде өтуде. Маркерлік диагностикада қанда анықталған: HBsAg, анти HBcIgM, анти HDV. Төмендегі келтірілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін:
А. ВГВ+ВГД (коинфекция)
Б. ВГВ+ВГД (суперинфекция)
В. HBsAg тасымалдаушы +ВГД
Г. ВГД
Д. ВГС+ВГД
231. Жедел ВГВ науқас бала реконвалесценция кезінде жағдайы ауырлаған, сарғаю күшейді. Қанда алғаш рет анықталып отыр анти ВГД. Төмендегі келтірілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін:
А. ВГВ+ВГД (коинфекция)
Б. ВГВ+ВГД (суперинфекция)
В. ВГВ+тасымалдаушы ВГД
Г. ВГД+тасымалдаушы HBsAg
Д. ВГВ+ВГД+ВГА
232. Ешқандай шағымы жоқ баланың қанында анықталды анти HCVIgM және анти HCVIgG. Бауыры ұлғайған, сарғаю жоқ. Төмендегі келтірілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін:
А. ВГС, жедел түрі
Б. ВГВ, инкубация соңы
В. Біріншілік созылмалы ВГС
Г. ВГВ+ВГG
Д. ВГА+CВГС
233. Қолайсыз парентеральді анамнезі бар, бауыры үлкейген, шамалы ферментемиясы бар балада HBsAg, HBeAg, антиHCV анықталды. Төмендегі келтірілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін:
А. ВГВ
Б. ВГВ+ВГС
В. ВГС+тасымалдаушы HBsAg
Г. ВГС+ВГА
Д. ВГА+ВГВ
234. Гепатит ошағындағы балада бауырдың үлкеюі анықталды, сарғаю жоқ. Қанда АЛТ – 2,0ммоль/л, антиHAV IgM. Төмендегі келтірілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін:
А. тасымалдаушы HAV
Б. ВГА, жеңіл түрі
В. ВГА, сарғаюсыз түрі
Г. ВГА, инапаранттық түрі
Д. ВГА, созылмалы түрі
235. ВГ науқас баланың қанынан анти HAV IgG анықталды. Төмендегі келтірілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін:
А. ВГА, бастапқы кезеңі
Б. ВГС, өршу кезеңі
В. ВГА, реконвалесценция кезеңі
Г. Микст гепатит А+G
Д. ВГА, инкубация кезеңі
236. ВГ науқас бала қанында анти-HAV IgM анықталды. Төмендегі келтірілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін:
А. ВГВ, өршу кезеңі
Б. ВГА, жедел кезеңі
В. ВГА, реконвалесценция кезеңі
Г. ВГВ, инкубация кезеңі
Д. ВГС, реконвалесценция кезеңі
237.ВГА қатынаста болғандарға карантин салынады:
А. 14 күнге
Б. қатынастың 14-ші күнінен 45-ші күніне дейін
В. қатынастың 1-ші күнінен 21-ші күніне дейін
Г. 2 айдан 6 айға дейін
Д. салынбайды
238. ВГВ қатынаста болғандарға карантин салынады:
А. 14 күнге
Б. қатынастың 14-ші күнінен 45-ші күніне дейін
В. қатынастың 1-ші күнінен 21-ші күніне дейін
Г. 2 айдан 6 айға дейін
Д. салынбайды
239. Вирусты гепатиттің ерте клиникалық белгісі болып табылады:
А. ақ қабықтың (склера) сарғаюы
Б. ахолия
В. терінің сарғаюы
Г. бауырдың ұлғаюы
Д. көкбауырдың ұлғаюы
240. Вирусты гепатиттің сарғаю алды кезеңіне тән:
А. АлАТ мен АсАТ жоғарлауы
Б. сулема сынамасының төмендеуі
В. тікелей емес биллирубиннің жоғарлауы
Г. ЛАП және ГГТП төмендеуі
Д. сулема сынамасының жоғарлауы
241. Вирусты гепатиттің ауырлық дәрежесі анықталады:
А. сарғаю алды кезеңінде
Б. сарғаюдың өршу кезеңінде
В. сарғаюдың максималды даму кезеңінде
Г. сарғаюдың кері даму кезеңінде
Д. гепатиттің (нәтижесі) салдары бойынша
