D. 2-й нейрон, вставочный
E. 3-й нейрон, ассоциативный
9. В результате травмы поврежден передний корешок спинного мозга. Функция какого органа будет нарушена?
А. Сердечной мыщцы
B. Скелетных мышц туловища и конечностей
C. Гладких мышц ЖКТ
D. Секреторная деятельность печени
E. Гладких мышц сосудов
10. При патологоанатомическом исследовании спинного мозга человека выявлены дегенерация и уменьшение количества клеток, составляющих ядра передних рогов в шейном и грудном отделах. Функция какой ткани была нарушена в первую очередь в результате поражения ядер?
А. Скелетной мышечной ткани
B. Сердечной мышечной ткани
C. Гладкой мышечной ткани
D. Белого вещества спинного мозга
E. Спинномозговых ганглиев
11. У больного патологическим процессом поражены клетки собственного ядра заднего рога спинного мозга. Формирование каких проводящих путей нарушается в этом случае?
А. Переднего кортикоспинального
B. Бокового кортикоспинального
C. Переднего и заднего спиномозжечкового
D. Переднего спиномозжечкового и спиноталамического
E. Заднего спиномозжечкового
12. У больного отмечается потеря тактильной и проприоцептивной чувствительности на нижней конечности справа. Функции каких проводящих путей нарушены?
А. Нежного пучка и клиновидного пучка
B. Спиномозжечкового и ретикулоспинального
C. Цереброспинального бокового слева
D. Цереброспинального бокового справа
E. Спиноталамического и тектоспинального
13. У больного повреждены клетки грудного ядра спинного мозга. Функция каких проводящих путей нарушается в этом случае?
А. Спиноталамического
B. Спино-спинального
C. Цереброспинального переднего
D. Переднего спиномозжечкового
E. Заднего спиномозжечкового
14. В мышцу конечности ввели маркер, который был захвачен нервными терминалями и транспортирован в перикарионы. В каких нейронах можно обнаружить маркер, если перед его введением были перерезаны передние корешки спинного мозга?
А. Мотонейроны спинного мозга
B. Чувствительные нейроны задних рогов
C. Чувствительные нейроны спинномозговых узлов
D. Центральные нейроны вегетативной нервной системы
E. Вставочные нейроны губчатого вещества
15. В результате травмы нижней трети бедра поврежден седалищный нерв, что привело к параличу мышц, расположенных ниже травмы (голени, стопы, пальцев). Парализованная часть потеряла чувствительность. Какие структуры пострадали в результате травмы?
А. Чувствительные и двигательные центры головного мозга
B. Чувствительные и двигательные ядра спинного мозга
C. Чувствительные ядра спинного мозга
D. Афферентные и эфферентные нервные волокна
E. Двигательные нервные волокна
16. Поражение спинного мозга в области грудного утолщения вызвало периферический паралич верхних конечностей. Какие структуры вероятнее всего вовлечены в патологический процесс?
А. Ядра передних рогов
B. Ядра задних рогов
C. Задние корешки
D. Задние канатики
E. Боковые канатики
17. Недостаток витамина В12 вызвал в организме больного демиелинизацию и дегенерацию волокон боковых канатиков спинного мозга. Клетки каких ядер серого вещества пострадали?
А. Собственного, латерального промежуточного
B. Собственного, грудного, медиального промежуточного
C. Вентролатеральных, центрального
D. Вентромедиальных, вентролатеральных, дорсомедиальных
E. Медиального и латерального промежуточных
Тема 27. «Нервная система: Мозжечок. Кора большого мозга»
Содержание
Головной мозг. Общая морфофункциональная характеристика, источник развития. Ствол мозга. Продолговатый мозг. Наиболее важне ассоциативные ядра. Ретикулярная формация. Промежуточный мозг. Ядра таламуса. Гипоталамус, основные ядра. Функции промежуточного мозга.
Мозжечок. Строение и функции. Серое и белое вещество. Слои коры мозжечка, их нейронный состав. Межнейронные взаимосвязи. Афферентные и эфферентные волокна. Глиоциты мозжечка.
Кора Больших полушарий головного мозга. Общая морфофункциональная характеристика. Цитоархитектоника: нейронный состав, слои коры больших полушарий. Понятие о мозговых модулях (барели, колонки). Межнейронные связи. Миелоархитектоника. Глиоциты.
Гематоэнцефалический баръер, строение, значение.
Контрольные вопросы
1. Цитоархитектоника коры полушарий головного мозга. Морфофункциональная характеристика нейронов. Гранулярный и агранулярный типы коры.
3. Миелоархитектоника коры больших полушарий.
4. Общий план строения и функции мозжечка. Цитоархитектоника коры мозжечка. Нейроглия мозжечка.
5. Грушевидные нейроны ганглионарного слоя, топография, строение, функции.
6. Нейроны молекулярного слоя коры мозжечка, топография, морфофункциональная характеристика, взаимодействие с грушевидными нейронами.
7. Нейроны зернистого слоя коры мозжечка, топография, морфофункциональна характеристика, взаимодействие с грушевидными нейронами.
8. Понятие о рефлекторной деятельности мозжечка – афферентные и эфферентные пути.
Вопросы, вынесенные на СРС
1. Центральная нервная система: Общий план строения больших полушарий головного мозга.оболочки мозга.
2. Ствол мозга. Продолговатый мозг. Наиболее важные ассоциативные ядра. Ретикулярная формация.
3. Промежуточный мозг. Ядра таламуса. Гипоталамус, основные ядра. Функции промежуточного мозга.
4. Кора больших полушарий головного мозга: понятие о мозговых модулях. Межнейронные связи.
5. Гематоэнцефалический барьер, строение, значение.
Микропрепараты:
2. Кора мозга. Импрегнация азотнокислым серебром.
3. Кора мозжечка. Импрегнация азотнокислым серебром.
Электронные микрофотографии:
4. Грушевидный нейроцит коры мозжечка.
5. Нейросекреторная клетка гипоталамуса.
Основная литература
3. Гістологія людини (підручник для студентів медичних інститутів) Луцик О. Д., Іванова А. Й., Кабак К. С. – Львів: Мир, 1992. – С. 128-136.
4. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – М: Медицина, 1989. – С. 310-322.
Дополнительная литература
1.. Спеціальна гістологія та ембріологія: Практикум: Навч. посібник / За ред.. В.К.Напханюка. – Одеса: Одес.жерж.мед.ун-т, 2001 – С. 19 - 26.
2. Волков К.С. Ультраструктура основних компонентів органів систем організму / Навчальний посібник-атлас. – Тернопіль: «Укрмедкнига», 1999. – С. 10-17.
Тестовые задания:
1. При микроскопическом исследовании органа ЦНС выявлено серое вещество коры, в котором нейроны располагаются тремя слоями. Средний слой образован крупными нейронами, расположенными в один ряд на некотором расстоянии друг от друга. Назовите нейроны, формирующие этот слой.
A. Грушевидные
B. Корзинчатые
C. Мелкие звездчатые
D. Крупные звездчатые
E. Клетки-зерна
2. Исследуется импрегнированный солью серебра препарат, в котором хорошо видны клетки разных размеров пирамидной формы. От их верхушки и боковых поверхностей отходят короткие отростки, а от основания – один длинный. Назовите исследуемый препарат.
A. Ядра мозжечка
B. Ядра спинного мозга
C. Сетчатка глаза
D. Кора мозжечка
E. Кора головного мозга
3. Исследуется импрегнированный солью серебра препарат одного из отделов НС с послойно расположенными нейронами. Во втором слое видны клетки грушевидной формы с хорошо выраженными 2-3 дендритами, поднимающимися к поверхности. Назовите исследуемый препарат.
A. Сетчатка глаза
B. Спиральный ганглий
C. Кора мозжечка
D. Кора головного мозга
E. Спинномозговой узел
4. У больного с опухолью мозжечка возникло нарушение координации движений. Отростками каких клеток формируются эфферентные мозжечковые пути?
A. Большие звездчатые клетки Гольджи
B. Мелкие звездчатые клетки Гольджи
C. Клетки Пуркинье
D. Корзинчатые клетки
E. Клетки-зерна
5. Алкогольная интоксикация, как правило, сопровождается нарушением координации движений и равновесия в результате повреждения структурных элементов мозжечка. Какие клетки главным образом определяют функции мозжечка?
A. Корзинчатые
B. Грушевидные
C. Клетки - зерна
D. Звездчатые
E. Веретенообразные
6. В микропрепарате орган нервной системы имеет послойное расположение нейроцитов, среди которых есть клетки разнообразных форм: звездчатые, веретенообразные, горизонтальные, пирамидные. Какой это орган?
A. Кора больших полушарий головного мозга
B. Мозжечок
C. Спинномозговой узел
D. Автономный узел
E. Спинной мозг
7. На гистологическом препарате представлен срез прецентральной извилины коры большого мозга. Укажите, какие слои наиболее развиты в этой области.
A. Молекулярный, пирамидный, ганглионарный
B. Молекулярный и ганглионарный
C. Наружный и внутренний зернистые
D. Молекулярный и слой полиморфный
E. Пирамидный, ганглионарный, полиморфный
8. У больного возникли дегенеративные изменения в клетках ІІІ и V слоев коры больших полушарий, приводящие к демиелинизации и дегенерации волокон пирамидных путей. Функции какой эффекторной ткани нарушаются у этого больного?
А. Нервной ткани спинномозговых узлов
B. Сердечной мышечной ткани
C. Гладкой мышечной ткани
D. Скелетной мышечной ткани
E. Соединительной ткани спинномозговых узлов
9. У больного в результате кровоизлияния в мозг в левом полушарии блокирована функция ІІІ, V и VI слоев серого вещества коры двигательной зоны. Функция каких проводящих путей нарушается?
А. Пирамидные
B. Парапирамидные
C. Руброспинальные
D. Тектоспинальные
E. Оливоспинальные
10. У больного в результате кровоизлияния в мозг в левом полушарии блокирована функция ІІІ, V и VI слоев серого вещества коры двигательной зоны. Какие органы какой половины тела страдают?
А. Гладкие мышцы справа
B. Скелетные мышцы справа
C. Скелетные мышцы слева
D. Гладкие мышцы слева
Е. Сердечная мышца
11. Электростимулятором раздражали тело грушевидного нейрона коры мозжечка. При этом было зарегистрировано повышение биоэлектрической активности соседних нейронов в плоскости, расположенной поперек извилины. Какие клетки коры мозжечка способствовали генерации импульса?
А. Клетки Гольджи с короткими нейритами
B. Клетки Гольджи с длинными нейритами
C. Клетки-зерна
D. Корзинчатые и звездчатые клетки
E. Веретеновидные нейроны
12. Электростимулятором раздражали тело грушевидного нейрона коры мозжечка. При этом было зарегистрировано повышение биоэлектрической активности соседних нейронов в плоскости, расположенной вдоль извилины. Какие клетки коры мозжечка способствовали генерации импульса?
А. Клетки Гольджи с короткими отростками
B. Клетки Гольджи с длинными отростками
C. Клетки-зерна
D. Корзинчатые и звездчатые клетки
E. Веретеновидные нейроны
13. Центральное звено коры мозжечка представлено грушевидными клетками, дендриты которых через многочисленные синаптические связи получают информацию от проприорецепторов о состоянии двигательного аппарата и положении тела в пространстве. Назовите ассоциативные связи, которые не участвуют в установлении взаимодействия между грушевидными нейронами.
А. Коллатерали нейритов грушевидных нейронов
B. Нейриты корзинчатых клеток
C. Нейриты клеток-зерен
D. Нейриты ассоциативных клеток головного и спинного мозга (лазящие волокна)
E. Нейриты пирамидных клеток
14. Для судебно-медицинской экспертизы приготовлены препараты мозга человека, при жизни страдавшего парезом конечностей. Какие слои коры больших полушарий в таком препарате из области прецентральной извилины будут выражены слабо, с относительным увеличением количества глиальных элементов?
А. Пирамидные слои
B. Зернистые слои
C. Наружный зернистый и слой полиморфных клеток
D. Ганглионарный и молекулярный
E. Пирамидный и молекулярный
15. Для судебно-медицинской экспертизы приготовлены препараты мозга человека, при жизни страдавшего врожденной слепотой. Какие слои коры больших полушарий в таком препарате из области затылочной доли будут выражены слабо, с относительным увеличением количества глиальных элементов?
А. Пирамидные слои
B. Зернистые слои
C. Ганглионарный и молекулярный
D. Внутренний зернистый и молекулярный
E. Наружный зернистый и слой полиморфных клеток
16. В область височной извилины в корковый конец слухового анализатора введены электроды. Биопотенциал каких клеток будет выше при звуковом раздражении?
А. Клеток молекулярного слоя
B. Клеток зернистого слоя
C. Клеток пирамидного слоя
D. Клеток ганглионарного слоя
E. Клеток полиморфного слоя
17. В область передней центральной извилины коры больших полушарий введены электроды. Биопотенциал каких клеток будет выше при активных движениях конечностей?
А. Клеток молекулярного слоя
B. Клеток наружного зернистого слоя
C. Клеток пирамидного слоя
D. Клеток внутреннего зернистого слоя
E. Клеток полиморфного слоя
18. У больного внезапно возникло нарушение двигательной функции конечностей правой половины тела без нарушения чувствительности. В какой части головного мозга следует предполагать локализацию патологического процесса?
А. Правая передняя центральная извилина
B. Левая передняя центральная извилина
C. Левая затылочная доля
D. Правая затылочная доля
E. Ретикулярная формация
19. В эксперименте перерезаны единственные эфферентные волокна, выходящие из коры мозжечка и заканчивающиеся на нейронах ядер мозжечка. Назовите эти волокна.
А. Моховидные волокна
B. Лазящие волокна
C. Аксоны клеток Пуркинье
D. Аксоны клеток-зерен
E. Аксоны корзинчатых клеток
20. В эксперименте перерезаны афферентные волокна мозжечка, заканчивающиеся в молекулярном слое его коры на дендритах клеток Пуркинье. Назовите эти волокна.
А. Моховидные волокна
B. Лазящие волокна
C. Аксоны грушевидных нейронов
D. Нейриты клеток-зерен
E. Нейриты пирамидных клеток
21. В эксперименте перерезаны афферентные волокна мозжечка, заканчивающиеся в зернистом слое его коры на дендритах клеток-зерен в составе клубочков. Назовите эти волокна.
А. Моховидные волокна
B. Лазящие волокна
C. Аксоны грушевидных нейронов
D. Нейриты клеток-зерен
E. Нейриты пирамидных клеток
22. Гигантские пирамидные нейроны коры больших полушарий (клетки Беца), в отличие от других пирамидных клеток коры, характеризуются наличием крупных глыбок хроматофильного вещества. Где они локализуются?
А. Молекулярный слой
B. Зернистый слой
C. Пирамидный слой
D. Ганглионарный слой
E. Слой полиморфных клеток
23. В препарате мозжечка обнаружены структуры, образованные скоплением терминальных ветвлений отростков разных нейронов и моховидных волокон под глиальной капсулой. Что это за структуры?
А. Клубочки мозжечка
B. Ядра мозжечка
C. Клетки Пуркинье
D. Ганглии мозжечка
E. Модули мозжечка
24. У больного отмечается потеря произвольных движений и повышение рефлекторных реакций правой половины тела. Повреждением какой структуры ЦНС можно это объяснить?
А. Пирамидных нейронов левой прецентральной извилины
B. Пирамидных нейронов правой прецентральной извилины
C. Грушевидных нейронов коры мозжечка
D. Левой половины спинного мозга
E. Правой половины спинного мозга
Тема 28. «Сенсорная система. Орган обоняния. Орган вкуса»
Содержание. Общая характеристика органов чувств. Учение о сенсорной системе. Классификация органов чувств по происхождению и структуре рецепторных клеток. Представление об анализаторах. Содержание.
Орган обоняния. Общая характеристика. Эмбриогенез. Локализация. Обонятельные клетки. Поддерживающие и базальные клетки. Гистофизиология органов обоняния. Вомеро-назальный орган.
Орган вкуса. Общая морфофункциональная характеристика и эмбриогенез. Вкусовые почки, их локализация и строение. Вкусовые, поддерживающие и базальные клетки. Гистофизиология органа вкуса.
Конрольные вопросы:
1. Орган обоняния. Общая характеристика. Локализация. Обонятельные клетки. Поддерживающие и базальные клетки.
2. Орган вкуса. Общая морфофункциональная характеристика. Вкусовые почки, их локализация и строение. Вкусовые, поддерживающие и базальные клетки.
Вопросы, вынесенные на СРС
1. Учение о сенсорной системе.
2. Гистофизиология органов обоняния.
3. Вомеро-назальный орган.
4. Гистофизиология органа вкуса.
Микропрепараты
1. Вкусовые почки листовидных сосочков языка. Окраска геметоксилин-эозином.
