Укажите все правильные варианты ответов
1. Укажите, какие показатели обмена железа характерны для апластической анемии:
Варианты ответа:
а) увеличение коэффициента насыщения трансферрина;
б) уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге;
в) уменьшение ЛЖСС;
г) уменьшение коэффициента насыщения трансферрина;
д) увеличение ЛЖСС;
е) увеличение ОЖСС.
2. Укажите, какие гематологические показатели характерны для острой гемолитической анемии:
Варианты ответа:
а) выраженная гипохромия эритроцитов;
б) уменьшение лейко-эритробластического отношения в костном мозге;
в) увеличение ЛЖСС;
г) выраженный ретикулоцитоз;
д) анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов;
е) выраженный нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево.
3. Развитие пернициозоподобной анемии могут вызвать:
Варианты ответа:
а) лучевая болезнь;
б) субтотальная резекция желудка;
в) резекция подвздошной кишки;
г) резекция тощей кишки;
д) дифиллоботриоз.
4. Укажите изменения объема крови, которые наблюдаются сразу после острой кровопотери:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая гиповолемия;
б) простая гиповолемия;
в) олигоцитемическая нормоволемия;
г) простая нормоволемия.
5. Смещением кривой Прайс — Джонса вправо характеризуются:
Варианты ответа:
а) анемия Аддисона-Бирмера;
б) железодефицитная анемия;
в) наследственная гемолитическая анемия Минковского — Шоффара;
г) анемия при дифиллоботриозе.
6. Внутрисосудистый гемолиз характерен для:
Варианты ответа:
а) конфликта по АВ0 системе;
б) серповидноклеточной анемии;
в) сепсиса;
г) отравления уксусной кислотой;
д) наследственной микросфероцитарной анемии.
7. Укажите гематологические признаки, характерные для ЖДА:
Варианты ответа:
а) уменьшение содержания железа в сыворотке крови;
б) увеличение содержания железа в сыворотке крови;
в) уменьшение ЛЖСС;
г) увеличение ЛЖСС;
д) уменьшение содержания сидеробластов в красном костном мозге;
е) увеличение содержания сидеробластов в красном костном мозге.
8. Увеличение показателя гематокрита наблюдается при:
Варианты ответа:
а) комбинированном митральном пороке сердца;
б) на 4–5 сутки после острой кровопотери;
в) ожоговом шоке;
г) эритремии (болезни Вакеза);
д) снижении содержания в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата.
9. Полицитемическая гиповолемия наблюдается при:
Варианты ответа:
а) обширных ожогах;
б) перегревании организма;
в) сердечной недостаточности;
г) болезни Вакеза (эритремии).
10. Укажите изменения объема крови, которые наблюдаются через 5–6 ч после острой кровопотери средней тяжести:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая гиповолемия;
б) простая гиповолемия;
в) олигоцитемическая нормоволемия;
г) простая нормоволемия.
11. К гемоглобинопатиям относятся:
Варианты ответа:
а) наследственная микросфероцитарная анемия;
б) ахлоргидрическая анемия;
в) серповидноклеточная;
г) пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
д) анемия Аддисона-Бирмера;
е) талассемия.
12. Укажите анемии, характеризующиеся смещением кривой Прайс — Джонса влево:
Варианты ответа:
а) анемия Аддисона — Бирмера;
б) ЖДА;
в) наследственная гемолитическая анемия Минковского — Шоффара;
г) анемия при дифиллоботриозе.
13. Гипербилирубинемией характеризуются:
Варианты ответа:
а) анемия Минковского — Шоффара;
б) анемия Аддисона — Бирмера;
в) наследственная сидеробластная анемия;
г) фолиеводефицитная анемия;
д) хроническая постгеморрагическая анемия.
14. Для ЖДА наиболее характерны:
Варианты ответа:
а) уменьшение ЛЖСС;
б) пойкилоцитоз эритроцитов;
в) увеличение ЛЖСС;
г) микроцитоз эритроцитов;
д) гипохромия эритроцитов;
е) гиперхромия эритроцитов.
15. Наибольшим повышением концентрации эритропоэтинов в крови характеризуется:
Варианты ответа:
а) острая гемолитическая анемия средней тяжести;
б) острая постгеморрагическая анемия средней тяжести;
в) хроническая постгеморрагическая анемия.
16. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для острой постгеморрагической анемии:
Варианты ответа:
а) умеренная гипохромия эритроцитов;
б) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;
в) нейтропения с ядерным сдвигом вправо;
г) гиперхромия эритроцитов;
д) появление эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кебота;
е) нейтрофилия с ядерным сдвигом влево.
17. Для фолиеводефицитной анемии характерны:
Варианты ответа:
а) гиперхромия эритроцитов;
б) лейкопения, тромбоцитопения;
в) атрофический глоссит;
г) высокий процент неэффективного эритропоэза;
д) симптомы фуникулярного миелоза;
е) увеличение ЛЖСС.
18. Мегалобластический тип кроветворения наблюдается при:
Варианты ответа:
а) α-талассемии;
б) анемии, связанной с резекцией подвздошной кишки;
в) анемии, связанной с резекцией тощей кишки;
г) апластической анемии;
д) анемии, связанной с дифиллоботриозом.
19. Для апластической анемии наиболее характерны:
Варианты ответа:
а) гипохромия эритроцитов;
б) нейтрофилия;
в) нормохромия эритроцитов;
г) относительный лимфоцитоз;
д) нейтропения;
е) уменьшения ЛЖСС.
20. Для острой постгеморрагической анемии характерны:
Варианты ответа:
а) анизоцитоз, пойкилоцитоз;
б) ретикулоцитоз до 30–40 %;
в) нейтрофилия;
г) гипербилирубинемия;
д) ретикулоцитоз до 15–20 %;
е) увеличение ЛЖСС.
21. Укажите гематологические признаки, характерные для B12-фолиеводефицитной анемии:
Варианты ответа:
а) уменьшение содержания сывороточного железа;
б) увеличение содержания сывороточного железа;
в) гипохромия эритроцитов;
г) гиперхромия эритроцитов;
д) мегалобластический тип кроветворения;
е) нормобластический тип кроветворения.
22. Укажите изменения гематологических показателей, возникающие через 6–8 суток после острой кровопотери средней тяжести:
Варианты ответа:
а) выраженная гипохромия эритроцитов (ЦП 0,5–0,6);
б) умеренная гипохромия эритроцитов (ЦП 0,7–0,8);
в) увеличение содержания ретикулоцитов в крови;
г) нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево;
д) увеличение ЛЖСС;
е) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов.
23. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для гемолитического криза при аутоиммунной гемолитической анемии:
Варианты ответа:
а) анизоцитоз, пойкилоцитоз;
б) ретикулоцитоз до 30–40 %;
в) нейтрофилия;
г) гипербилирубинемия;
д) ретикулоцитоз до 15–20 %;
е) увеличение ЛЖСС.
24. К развитию ЖДА наиболее часто приводят:
Варианты ответа:
а) хроническая кровопотеря;
б) действие ионизирующего излучения;
в) затяжные энтериты;
г) антацидный гастрит;
д) длительный дефицит фолатов в пище;
е) врожденная недостаточность продукции фактора Кастла.
25. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для хронической постгеморрагической анемии:
Варианты ответа:
а) гипохромия эритроцитов;
б) выраженный ретикулоцитоз (до 15–20 %);
в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;
г) смещение кривой Прайс — Джонса вправо;
д) увеличение ЛЖСС;
е) уменьшение ЛЖСС.
26. Укажите гематологические показатели, характерные для гемолитического криза при наследственной анемии Минковского — Шоффара:
Варианты ответа:
а) сдвиг формулы нейтрофилов вправо;
б) гиперхромия эритроцитов;
в) сдвиг формулы нейтрофилов влево;
г) выраженный ретикулоцитоз;
д) анизоцитоз, пойкилоцитоз.
27. Укажите гематологические показатели, характерные для В12 - (фолиево)-дефицитных анемий:
Варианты ответа:
а) эритроциты — 3×1012/л, Нb — 60 г/л;
б) эритроциты — 1,2×1012/л, Нb — 50 г/л;
в) гипохромия эритроцитов (ЦП — 0,6);
г) гиперхромия эритроцитов (ЦП — 1,2);
д) ретикулоциты периферической крови — 2 %;
е) ретикулоциты периферической крови — 0,2 %;
ж) анизоцитоз с преобладанием микроцитов;
з) анизоцитоз с преобладанием макроцитов;
и) эритроциты с тельцами Жолли в периферической крови.
28. Для гемолитической анемии характерна:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая гиповолемия;
б) олигоцитемическая гиперволемия;
в) полицитемическая гиповолемия;
г) олигоцитемическая нормоволемия;
д) полицитемическая нормоволемия.
29. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов наиболее часто возникает при:
Варианты ответа:
а) эритроцитопатиях;
б) гемоглобинозах;
в) переливании несовместимой по группе крови;
г) пароксизмальной ночной гемоглобинурии.
30. Гиперхромный ЦП обнаруживается при:
Варианты ответа:
а) ЖДА;
б) анемии Аддисона — Бирмера;
в) дифиллоботриозе;
г) апластической анемии.
31. К регенераторным можно отнести:
Варианты ответа:
а) ЖДА;
б) острую постгеморрагическую анемию;
в) гемолитическую анемию Минковского — Шоффара;
г) аутоиммунную гемолитическую анемию;
д) фолиеводефицитную анемию.
32. Укажите гематологические показатели, характерные для хронической постгеморрагической анемии:
Варианты ответа:
а) снижение ЛЖСС;
б) увеличение ЛЖСС;
в) гипохромия эритроцитов;
г) нормальное или немного повышенное содержание ретикулоцитов;
д) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;
е) смещение кривой Прайс — Джонса вправо.
33. Укажите основное звено патогенеза 1-й стадии острой постгеморрагической анемии:
Варианты ответа:
а) повреждение сосуда;
б) уменьшение ОЦК;
в) гипоксия гемического типа;
г) дефицит железа;
д) снижение содержания эритроцитов в крови.
34. К развитию В12-(фолиево)-дефицитных анемий могут привести:
Варианты ответа:
а) массивная острая кровопотеря;
б) резекция желудка;
в) хронические микробные энтериты;
г) ахлоргидрия;
д) паразитирование широкого лентеца;
е) отсутствие фактора Кастла в желудочном соке;
ж) образование Ат к мембране париетальных клеток желудка.
35. Олигоцитемическая нормоволемия наблюдается:
Варианты ответа:
а) при хронической сердечной недостаточности;
б) при острой гемолитической анемии;
в) через 24–48 ч после острой кровопотери средней тяжести;
г) через 4–5 суток после острой кровопотери средней тяжести;
д) при хронической постгеморрагической анемии.
36. Уменьшение показателя гематокрита наблюдается:
Варианты ответа:
а) при снижении содержания в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата;
б) в течение первого часа после массивной кровопотери;
в) через 4–5 суток после острой кровопотери средней тяжести;
г) при неукротимой рвоте.
37. Укажите изменения объема крови, которые наблюдаются через 4–5 суток после острой кровопотери средней тяжести:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая гиповолемия;
б) простая гиповолемия;
в) олигоцитемическая нормоволемия;
г) простая нормоволемия.
38. Укажите, какие из перечисленных анемий характеризуются преимущественно как нормохромные:
Варианты ответа:
а) острая постгеморрагическая через 1–2 суток после кровопотери;
б) апластическая анемия;
в) аутоиммунная гемолитическая вне криза;
г) хроническая постгеморрагическая.
39. Нарушение всасывания железа имеет место при:
Варианты ответа:
а) заболевании кишечника, сопровождающемся снижением сорбционных свойств энтероцитов;
б) недостаточности белков, аминокислот;
в) инвазии широким лентецом;
г) наследственной антрансферринемии.
40. Для хронической постгеморрагической анемии характерны:
Варианты ответа:
а) выраженная гипохромия эритроцитов;
б) уменьшение лейко-эритробластического отношения в костном мозге;
в) увеличение ЛЖСС;
г) выраженный ретикулоцитоз;
д) анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов;
е) выраженный нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево.
41. Укажите причины, приводящие к развитию сидеробластной анемии:
Варианты ответа:
а) наследственный дефект образования гемсинтетазы;
б) образование антиэритроцитарных Ат;
в) наследственный дефект синтеза уропорфириндекарбоксилазы;
г) хроническая интоксикация организма солями свинца;
д) недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах;
е) недостаточность пиридоксальфосфата.
42. Выраженной гипохромией эритроцитов характеризуются:
Варианты ответа:
а) хроническая постгеморрагическая анемия;
б) апластическая анемия;
в) острая постгеморрагическая анемия;
г) анемия при дифиллоботриозе;
д) наследственная сидеробластная анемия.
43. Внесосудистый гемолиз характерен для:
Варианты ответа:
а) аутоиммунной гемолитической анемии;
б) серповидно-клеточной анемии;
в) сепсиса;
г) отравления уксусной кислотой;
д) наследственного микросфероцитоза эритроцитов.
44. Укажите гематологические признаки, характерные для наследственной сидеробластой анемии:
Варианты ответа:
а) уменьшение содержания сывороточного железа;
б) увеличение содержания сывороточного железа;
в) гипохромия эритроцитов;
г) гиперхромия эритроцитов;
д) мегалобластический тип кроветворения;
е) нормобластический тип кроветворения.
45. Полицитемическая гиперволемия наблюдается:
Варианты ответа:
а) на 4–5 сутки после острой кровопотери;
б) при комбинированном митральном пороке сердца;
в) при гипергидратации организма;
г) при эритремии (болезни Вакеза);
д) при хронической горной болезни.
46. В первые минуты после острой кровопотери средней тяжести возникает:
Варианты ответа:
а) олигоцитемическая нормоволемия;
б) нормоцитемическая гиповолемия;
в) олигоцитемическая гиповоления;
г) полицитемическая гиповолемия.
47. Укажите процессы, имеющие приспособительное значение для организма в ближайшие минуты и часы после острой кровопотери:
Варианты ответа:
а) уменьшение венозного возврата крови;
б) периферическая вазоконстрикция;
в) централизация кровообращения;
г) тканевая гипоперфузия;
д) олигурия;
е) гипервентиляция.
48. Укажите, в какие сроки после острой кровопотери средней тяжести развивается ретикулоцитоз:
Варианты ответа:
а) через 5–6 суток;
б) через 4–5 суток;
в) через 24–48 ч;
г) сразу после кровопотери.
49. Укажите признаки, характерные для анемии Аддисона — Бирмера:
Варианты ответа:
а) гиперхромия эритроцитов;
б) лейкопения, тромбоцитопения;
в) атрофический глоссит;
г) высокий процент неэффективного эритропоэза;
д) симптомы фуникулярного миелоза;
е) увеличение ЛЖСС.
50. Для наследственной сидеробластной анемии характерны:
Варианты ответа:
а) повышение уровня сывороточного железа;
б) снижение уровня сывороточного железа;
в) повышенный коэффициент насыщения трансферрина;
г) сниженный коэффициент насыщения трансферрина;
д) увеличение количества сидеробластов в костном мозге;
е) уменьшение количества сидеробластов в костном мозге.
51. Укажите гематологические признаки, характерные для апластической анемии:
Варианты ответа:
а) высокий процент неэффективного эритропоэза;
б) укорочение средней продолжительности жизни эритроцитов;
в) нейтропения различной степени;
г) гиперхромия эритроцитов;
д) уменьшение ЛЖСС.
52. К гипорегенераторным анемиям относятся:
Варианты ответа:
а) хроническая постгеморрагическая анемия;
б) острая постгеморрагическая анемия;
в) анемия при дифиллоботриозе;
г) наследственная сидеробластная анемия;
д) наследственная микросфероцитарная анемия Минковского — Шоффара.
53. Гипохромия эритроцитов обнаруживается при:
Варианты ответа:
а) талассемии;
б) ЖДА;
в) В12-фолиеводефицитной анемии.
54. Полицитемическая гиперволемия возникает:
Варианты ответа:
а) при переливании большого количества крови;
б) у больных с пороками сердца;
в) у больных с заболеваниями почек;
г) у больных с эмфиземой легких;
д) при спадении отеков;
е) у больных эритремией;
ж) при в/в введении физиологического раствора;
з) при в/в введении кровозаменителей;
и) у больных в состоянии шока.
55. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для состояния после острой кровопотери средней тяжести через 24–48 ч:
Варианты ответа:
а) восстановление показателя гематокрита до нормы;
б) уменьшение показателя гематокрита;
в) нормальная величина цветового показателя;
г) снижение ЦП;
д) увеличение содержания ретикулоцитов в крови;
е) нормальное содержание Hb в 1 л крови.
56. Укажите, какие изменения гематологических показателей характерны для наследственной сидеробластной анемии:
Варианты ответа:
а) гипохромия эритроцитов;
б) выраженный ретикулоцитоз (до 15–20 %);
в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;
г) смещение кривой Прайс-Джонса вправо;
д) увеличение ЛЖСС;
е) уменьшение ЛЖСС.
57. Укажите анемии, которые характеризуются как микроцитарные:
Варианты ответа:
а) острая постгеморрагическая анемия;
б) хроническая постгеморрагическая анемия;
в) апластическая анемия;
г) ЖДА;
д) анемия Минковского — Шоффара.
58. Выберите гематологические признаки, характерные для апластических анемий:
Варианты ответа:
а) анизо- и пойкилоцитоз эритроцитов;
б) ретикулоцитоз;
в) отсутствие ретикулоцитов;
г) лейкопения и тромбоцитопения;
д) нормохромия эритроцитов;
е) гиперплазия костного мозга;
ж) гипоплазия костного мозга.
59. Выберите гематологические признаки, характерные для гемолитических анемий:
Варианты ответа:
а) анизо- и пойкилоцитоз эритроцитов;
б) ретикулоцитоз;
в) отсутствие ретикулоцитов;
г) лейкопения и тромбоцитопения;
д) нормохромия эритроцитов;
е) гиперплазия костного мозга;
ж) гипоплазия костного мозга.
60. Укажите показатели, характерные для анемии, возникающей в результате хронической кровопотери:
Варианты ответа:
а) повышение уровня сывороточного железа;
б) снижение уровня сывороточного железа;
в) повышенный коэффициент насыщения трансферрина;
г) сниженный коэффициент насыщения трансферрина;
д) увеличение количества сидеробластов в костном мозге;
е) уменьшение количества сидеробластов в костном мозге.
61. Нарушение синтеза Hb может иметь место при:
Варианты ответа:
а) дефиците фолиевой кислоты;
б) дефиците железа;
в) нарушении синтеза порфирина;
г) нарушении синтеза пиримидиновых оснований.
62. Микроцитоз эритроцитов характерен для:
Варианты ответа:
а) ЖДА;
б) гемолитической анемии Минковского — Шоффара;
в) острой постгеморрагической анемии;
г) хронической постгеморрагической анемии;
д) апластической анемии.
63. Укажите основные патогенетические факторы, обуславливающие развитие анемий:
Варианты ответа:
а) недостаточная продукция эритроцитов;
б) повышенное разрушение эритроцитов;
в) повышенная продукция эритроцитов;
г) недостаточное разрушение эритроцитов;
д) нарушение выхода эритроцитов из костного мозга.
64. Простая гиповолемия наблюдается:
Варианты ответа:
а) через 30–40 мин после острой кровопотери;
б) через 6–8 ч после острой кровопотери средней тяжести;
в) при ожоговом шоке;
г) при перегревании организма.
65. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для анемии Аддисона — Бирмера:
Варианты ответа:
а) умеренная гипохромия эритроцитов;
б) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;
в) нейтропения с ядерным сдвигом вправо;
г) тромбоцитопения;
д) появление эритроцитов с тельцами Жолли и кольцами Кебота;
е) нейтрофилия с ядерным сдвигом влево.
66. Развитие абсолютного эритроцитоза наблюдается:
Варианты ответа:
а) при комбинированном митральном пороке сердца;
б) при интенсивной физической нагрузке;
в) при снижении содержания 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах;
г) на 4–5 сутки после острой кровопотери;
д) при хронической гипоксии.
67. Повышенная вязкость крови наблюдается при:
Варианты ответа:
а) относительном эритроцитозе;
б) абсолютном эритроцитозе;
в) эритремии (болезнь Вакеза);
г) анемии Аддисона — Бирмера;
д) сидеробластных анемиях.
68. Укажите причины апластических анемий:
Варианты ответа:
а) резекция желудка;
б) лейкозы;
в) недостаток в пище витамина B12;
г) токсикомания;
д) ионизирующая радиация.
69. Увеличение осмотической резистентности эритроцитов наблюдается:
Варианты ответа:
а) при гиперхолестеринемии;
б) при хронической постгеморрагической анемии;
в) при анемии Аддисона — Бирмера;
г) после массивных кровопотерь.
70. К концу первых-вторых суток после острой кровопотери средней тяжести наблюдается:
Варианты ответа:
а) полицитемическая гиповолемия;
б) нормоцитемическая гиповолемия;
в) олигоцитемическая нормоволемия;
г) олигоцитемическая гиповолемия;
д) олигоцитемическая гиперволемия.
71. Укажите анемии, для которых характерен мегалобластический тип кроветворения:
Варианты ответа:
а) постгеморрагические;
б) наследственные гемолитические;
в) анемия Аддисона — Бирмера;
г) анемия на почве дифиллоботриоза;
д) анемии от недостаточности фолатов.
72. Укажите гематологические показатели, характерные для анемии Аддисона — Бирмера:
Варианты ответа:
а) сдвиг формулы нейтрофилов вправо;
б) гиперхромия эритроцитов;
в) сдвиг формулы нейтрофилов влево;
г) выраженный ретикулоцитоз;
д) анизоцитоз, пойкилоцитоз.
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
СИСТЕМЫ лейкоцитов
Укажите все правильные варианты ответов
1. Укажите клетки, которые относятся к регенеративным формам нейтрофильных гранулоцитов:
Варианты ответа:
а) макрофаги;
б) миелоциты;
в) сегментоядерные нейтрофилы;
г) метамиелоциты;
д) палочкоядерные нейтрофилы;
е) плазматические клетки;
ж) промиелоциты.
2. Укажите изменения структуры ядра нейтрофильных гранулоцитов, которые относятся к дегенеративным:
Варианты ответа:
а) гиперсегментация ядра;
б) отсутствие ядра;
в) фрагментация ядра;
г) олигосегментация ядра;
д) наличие включений;
е) кариолизис;
ж) пикноз ядра;
з) усиление окраски.
3. Выберите функциональные характеристики нейтрофилов:
Варианты ответа:
а) осуществляют противоопухолевую защиту;
б) клетки-киллеры;
в) принимают участие в механизмах развития воспаления;
г) фагоцитируют бактериальные клетки;
д) фагоцитируют погибшие клетки собственных тканей;
е) продуцируют Ат;
ж) генерируют агрессивные формы кислорода;
з) инактивируют гистамин.
4. Выберите функциональные характеристики эозинофильных гранулоцитов:
Варианты ответа:
а) осуществляют противоопухолевую защиту;
б) рафинируют и презентируют Аг;
в) принимают участие в механизмах развития воспаления;
г) продуцируют гистамин;
д) фагоцитируют погибшие клетки собственных тканей;
е) продуцируют Ат;
ж) генерируют агрессивные формы кислорода;
з) инактивируют гистамин.
5. Выберите функциональные характеристики базофильных гранулоцитов:
Варианты ответа:
а) продуцируют гистамин;
б) клетки-киллеры;
в) принимают участие в механизмах развития воспаления;
г) фагоцитируют бактериальные клетки;
д) осуществляют противоопухолевую защиту;
е) продуцируют Ат;
ж) генерируют агрессивные формы кислорода;
з) депонируют гистамин.
6. Выберите функциональные характеристики лимфоцитов:
Варианты ответа:
а) рафинируют и презентируют Аг;
б) реализуют гуморальное и клеточное звено иммунитета;
в) фагоцитируют микроорганизмы;
г) продуцируют гистамин;
д) инактивируют гистамин.
7. Выберите функциональные характеристики моноцитов:
Варианты ответа:
а) осуществляют противоопухолевую защиту;
б) клетки-киллеры;
в) рафинируют и презентируют Аг;
г) фагоцитируют бактериальные клетки;
д) фагоцитируют погибшие клетки собственных тканей;
е) продуцируют Аг;
ж) регулируют реакции клеточной кооперации;
з) генерируют агрессивные формы кислорода;
и) инактивируют гистамин.
8. Основные причины перераспределительных лейкоцитозов:
Варианты ответа:
а) беременность;
б) физическая нагрузка;
в) лихорадка;
г) прием пищи;
д) неукротимая рвота;
е) эмоциональная нагрузка;
ж) прием мочегонных препаратов.
9. Агранулоцитоз — это:
Варианты ответа:
а) накопление в крови агранулоцитов;
б) резкое уменьшение содержания в крови гранулоцитов;
в) исчезновение в клетках специфической зернистости.
10. Укажите, какие изменения гематологических показателей характерны для миелотоксической формы агранулоцитоза:
Варианты ответа:
а) абсолютный лимфоцитоз;
б) относительный лимфоцитоз;
в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;
г) нейтропения;
д) анемия;
е) тромбоцитопения.
11. Укажите состояния, которые сопровождаются развитием абсолютной лимфоцитопении:
Варианты ответа:
а) инфекционный мононуклеоз;
б) гиперкортизолизм;
в) иммунная форма агранулоцитоза;
г) лимфогрануломатоз;
д) острая лучевая болезнь;
е) стрессовые состояния.
12. Укажите состояния, для которых характерно развитие эозинопении:
Варианты ответа:
а) злокачественных опухолей;
б) ответа острой фазы;
в) атонического дерматита;
г) стрессовых состояний;
д) миелотоксического агранулоцитоза.
13. Укажите заболевания, для которых характерна абсолютная нейтрофилия:
Варианты ответа:
а) острый аппендицит;
б) воспаление легких;
в) хронический миелолейкоз;
г) хронический лимфолейкоз;
д) брюшной тиф;
е) туберкулез легких.
14. Укажите изменения в нейтрофилах, которые можно считать проявлением их дегенерации:
Варианты ответа:
а) наличие в цитоплазме грубо выраженной зернистости;
б) наличие в цитоплазме пылевидной зернистости;
в) палочковидное ядро;
г) вакуолизация цитоплазмы;
д) пикноз ядра.
15. Укажите изменения гемограммы, характерные для нейтрофильного лейкоцитоза с регенеративным ядерным сдвигом влево:
Варианты ответа:
а) ↑ процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов на фоне нейтрофилии;
б) значительное увеличение процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов на фоне нейтропении;
в) наличие в крови полисегментированных нейтрофилов;
г) появление в крови нейтрофильных метамиелоцитов;
д) появление в крови единичных промиелоцитов;
е) уменьшение в крови относительного содержания лимфоцитов.
16. Укажите изменения периферической крови, которые наблюдаются при агранулоцитозе:
Варианты ответа:
а) значительное уменьшение в крови нейтрофилов;
б) любая выраженная лейкопения;
в) эозинопения;
г) абсолютный лимфоцитоз;
д) относительный лимфоцитоз.
17. Укажите заболевания, которые часто сопровождаются развитием моноцитоза:
Варианты ответа:
а) корь;
б) брюшной тиф;
в) инфаркт миокарда;
г) инфекционный мононуклеоз;
д) краснуха.
18. Назовите заболевания, которые могут сопровождаться нейтропенией:
Варианты ответа:
а) акромегалия (гиперпродукция СТГ);
б) вирусный гепатит;
в) портальная гипертензия;
г) болезнь Иценко — Кушинга (гиперкортицизм).
19. При нейтрофильном лейкоцитозе отмечаются:
Варианты ответа:
а) уменьшение процентного содержания лимфоцитов;
б) появление метамиелоцитов;
в) относительный лимфоцитоз;
г) появление полисегментированных нейтрофилов;
д) увеличение процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов;
е) увеличение количества лейкоцитов в литре крови.
20. Укажите изменения в нейтрофилах, которые являются проявлением их дегенерации:
Варианты ответа:
а) полисегментированное ядро;
б) пылевидная зернистость цитоплазмы;
в) токсогенная зернистость цитоплазмы;
г) подковообразное ядро;
д) вакуолизация цитоплазмы.
21. Укажите заболевания, которые сопровождаются абсолютным лимфоцитозом:
Варианты ответа:
а) иммунная форма агранулоцитоза;
б) вирусные инфекции;
в) туберкулез;
г) гипопластическая анемия;
д) инфекционный мононуклеоз.
22. Для иммунной формы агранулоцитоза характерны:
Варианты ответа:
а) умеренная анемия;
б) относительный лимфоцитоз;
в) нейтропения.
23. Укажите изменения в периферической крови, отражающие ядерный сдвиг нейтрофилов вправо:
Варианты ответа:
а) увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов;
б) полисегментация ядер нейтрофилов;
в) вакуолизация цитоплазмы;
г) появление миелоцитов;
д) лейкоцитоз.
24. К физиологическим лейкоцитозам относятся:
Варианты ответа:
а) миогенный;
б) воспалительный;
в) пищеварительный;
г) инфекционный;
д) новорожденных.
25. Для миелотоксической формы агранулоцитоза характерны:
Варианты ответа:
а) нейтропения;
б) абсолютный лимфоцитоз;
в) анемия;
г) относительный лимфоцитоз;
д) лимфоцитопения;
е) эозинопения.
26. При длительном лечении глюкокортикоидами в периферической крови могут наблюдаться:
Варианты ответа:
а) лимфоцитоз;
б) эозинофилия;
в) лимфоцитопения;
г) нейтрофилия;
д) эозинопения;
е) нейтропения.
27. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для иммунной формы агранулоцитоза:
Варианты ответа:
а) абсолютный лимфоцитоз;
б) относительный лимфоцитоз;
в) анизоцитоз и пойкилоцитоз эритроцитов;
г) нейтропения;
д) анемия;
е) тромбоцитопения.
28. Укажите заболевания, сопровождающиеся эозинофилией:
Варианты ответа:
а) поллинозы;
б) эхиноккокоз печени;
в) хронический лимфолейкоз;
г) бактериальная пневмония;
д) аллергический ринит;
е) хронический миелолейкоз.
29. Укажите состояния, сопровождающиеся развитием абсолютной нейтропении:
Варианты ответа:
а) острая лучевая болезнь;
б) острый инфаркт миокарда;
в) ответ острой фазы;
г) анемия Аддисона — Бирмера;
д) стрессовые состояния;
е) острая гемолитическая анемия.
30. Укажите заболевания, сопровождающиеся относительным лимфоцитозом:
Варианты ответа:
а) иммунная форма агранулоцитоза;
б) вирусные инфекции;
в) туберкулез;
г) гипопластическая анемия;
д) инфекционный мононуклеоз.
31. Нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево наблюдается при:
Варианты ответа:
а) миогенном лейкоцитозе;
б) пищеварительном лейкоцитозе;
в) крупозной пневмонии;
г) ООФ;
д) остром инфаркте миокарда.
32. Для иммунного агранулоцитоза характерны:
Варианты ответа:
а) осложнение язвенно-некротической ангиной, сопровождающейся выраженной лихорадочной реакцией;
б) осложнение язвенно-некротической ангиной, сопровождающейся нормальной температурой тела;
в) возможное осложнение пневмонией со скудной симптоматикой;
г) возможное осложнение пневмонией с характерными симптомами;
д) анемия с геморрагическим синдромом.
33. Причиной абсолютного лимфоцитоза являются:
Варианты ответа:
а) кровопотеря;
б) плазмопотеря;
в) ↓ образования нейтрофилов;
г) ↑ образования лимфоцитов;
д) обезвоживание организма.
34. Реактивный лейкоцитоз наблюдается при:
Варианты ответа:
а) фурункулезе;
б) беременности;
в) отите;
г) чувстве страха;
д) пневмонии;
е) инфаркте миокарда.
35. Укажите заболевания, сопровождающиеся эозинофильным лейкоцитозом:
Варианты ответа:
а) острый аппендицит;
б) краснуха;
в) атопическая бронхиальная астма;
г) трихинеллез;
д) описторхоз;
е) острый гнойный отит.
36. Укажите изменения в периферической крови, характерные для миелотоксической формы агранулоцитоза:
Варианты ответа:
а) относительный лимфоцитоз;
б) относительная лимфопения;
в) анемия и тромбоцитопения;
г) сдвиг формулы нейтрофилов влево;
д) сдвиг формулы нейтрофилов вправо;
е) эозинофилия;
ж) эозинопения.
37. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для лейкемоидной реакции миелоидного типа:
Варианты ответа:
а) в крови лимфобласты;
б) в крови миелобласты;
в) в крови миелоциты и метамиелоциты;
г) абсолютная нейтрофилия;
д) относительная лимфопения;
е) тромбоцитопения и анемия.
38. Панцитоз (увеличение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) характерен для:
Варианты ответа:
а) хронического миелоидного лейкоза;
б) хронического лимфолейкоза;
в) эритремии (болезни Вакеза).
39. Вариантами патологического лейкоцитоза являются:
Варианты ответа:
а) миогенный;
б) воспалительный;
в) пищеварительный;
г) инфекционный;
д) новорожденных.
40. Причиной относительного лимфоцитоза являются:
Варианты ответа:
а) кровопотеря;
б) плазмопотеря;
в) ↓ образования нейтрофилов;
г) ↑ образования лимфоцитов;
д) обезвоживание организма.
Гемобластозы. Лейкозы
Укажите все правильные варианты ответов
1. Лейкоз — это:
Варианты ответа:
а) доброкачественная опухоль кроветворной ткани;
б) ранний признак рака;
в) злокачественная опухоль клеток кроветворной ткани;
г) гиперлейкоцитоз;
д) опухоль, развивающаяся при нарушении правил опухолевой прогрессии;
е) признак аллергической реакции замедленного типа.
2. Проявлениями опухолевой прогрессии при лейкозах могут быть:
Варианты ответа:
а) анемия;
б) увеличение лимфоузлов;
в) боли в эпигастрии;
г) угнетение иммунитета;
д) активация иммунитета;
е) истощение костномозгового кроветворения;
ж) увеличение в костном мозге содержания бластных клеток;
з) ретикулоцитоз;
и) отсутствие в крови бластных клеток;
к) наличие в крови бластных клеток.
3. Для миелобласта характерны:
Варианты ответа:
а) положительная реакция на хлорацетатэстеразу;
б) отрицательная реакция на хлорацетатэстеразу;
в) положительная реакция на миелопероксидазу;
г) отрицательная реакция на миелопероксидазу;
д) гликоген выявляется диффузно;
е) гликоген выявляется глыбками;
ж) гликоген выявляется глыбками и диффузно;
з) отрицательная реакция на неспецифическую эстеразу;
и) положительная реакция на неспецифическую эстеразу.
4. Для лимфобласта характерны:
Варианты ответа:
а) положительная реакция на хлорацетатэстеразу;
б) отрицательная реакция на хлорацетатэстеразу;
в) положительная реакция на миелопероксидазу;
г) отрицательная реакция на миелопероксидазу;
д) отрицательная реакция на гликоген;
е) гликоген выявляется глыбками;
ж) гликоген выявляется глыбками и диффузно;
з) отрицательная реакция на неспецифическую эстеразу;
и) положительная реакция на неспецифическую эстеразу.
5. Для эритробласта характерны:
Варианты ответа:
а) положительная реакция на хлорацетатэстеразу;
б) отрицательная реакция на хлорацетатэстеразу;
в) положительная реакция на миелопероксидазу;
г) отрицательная реакция на миелопероксидазу;
д) отрицательная реакция на гликоген;
е) гликоген выявляется глыбками;
ж) гликоген выявляется глыбками и диффузно;
з) отрицательная реакция на неспецифическую эстеразу;
и) положительная реакция на неспецифическую эстеразу.
6. Для монобласта характерны:
Варианты ответа:
а) положительная реакция на хлорацетатэстеразу;
б) отрицательная реакция на хлорацетатэстеразу;
в) положительная реакция на миелопероксидазу;
г) отрицательная реакция на миелопероксидазу;
д) отрицательная реакция на гликоген;
е) гликоген выявляется глыбками;
ж) гликоген выявляется глыбками и диффузно;
з) отрицательная реакция на неспецифическую эстеразу;
и) положительная реакция на неспецифическую эстеразу.
7. Функциональная анаплазия характерна для:
Варианты ответа:
а) острого лимфолейкоза;
б) хронического лимфолейкоза;
в) лейкемоидной реакции лимфоцитарного типа;
г) хронической гипохромной анемии;
д) реактивного тромбоцитоза;
е) хронического воспаления;
ж) хронического моноцитарного лейкоза.
8. Иммунодепрессия характерна для:
Варианты ответа:
а) острого лимфолейкоза;
б) хронического лимфолейкоза;
в) лейкемоидной реакции лимфоцитарного типа;
г) реактивного тромбоцитоза;
д) хронического моноцитарного лейкоза.
9. При остром лейкозе в костном мозге имеют место:
Варианты ответа:
а) гиперплазия элементов белой крови;
б) отсутствие метаплазии элементов белой крови;
в) уменьшение количества элементов эритроцитарного ростка;
г) увеличение количества элементов эритроцитарного ростка;
д) уменьшение числа мегакариоцитов;
е) увеличение числа мегакариоцитов.
10. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для хронического миелоидного лейкоза:
Варианты ответа:
а) появление в крови единичных миелобластов;
б) ↑ содержания лейкоцитов до десятков миллиардов в 1 л крови;
в) появление в крови миелоцитов и метамиелоцитов;
г) ↑ в крови палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов;
д) тромбоцитопения;
е) появление лейкемических инфильтратов.
11. Укажите изменения в периферической крови, характерные для острого лимфобластного лейкоза:
Варианты ответа:
а) наличие бластных клеток с отрицательной реакцией на липиды;
б) наличие бластных клеток с положительной ШИК-реакцией;
в) наличие в крови миелоцитов и метамиелоцитов;
г) наличие бластных клеток с положительной реакцией на липиды;
д) анемия и тромбоцитопения;
е) увеличение содержания эозинофилов и базофилов.
12. Укажите изменения гематологических показателей, характерные для хронического миелолейкоза:
Варианты ответа:
а) лимфобласты;
б) миелобласты;
в) миелоциты и метамиелоциты;
г) абсолютная нейтрофилия;
д) относительная лимфопения;
е) тромбоцитопения и анемия.
13. Укажите изменения в периферической крови, характерные для хронического миелоидного лейкоза:
Варианты ответа:
а) появление бластных клеток с отрицательной реакцией на липиды;
б) наличие бластных клеток с положительной ШИК-реакцией;
в) появление в крови промиелоцитов и миелоцитов;
г) абсолютная нейтрофилия;
д) отсутствие в крови промиелоцитов и миелоцитов;
е) абсолютная эозинофилия;
ж) относительная лимфопения.
14. Для хронического лимфолейкоза характерны:
Варианты ответа:
а) появление в крови миелоцитов;
б) уменьшение процентного содержания нейтрофилов;
в) появление в крови пролимфоцитов;
г) появление в мазке крови теней Боткина — Гумпрехта;
д) относительный лимфоцитоз;
е) анемия.
15. Укажите изменения в периферической крови, характерные для острого лимфобластного лейкоза:
Варианты ответа:
а) появление бластных клеток с отрицательной реакцией на липиды;
б) появление бластных клеток с положительной реакцией на липиды;
в) появление бластных клеток с положительной ШИК-реакцией;
г) наличие в крови миелоцитов и промиелоцитов;
д) анемия и тромбоцитопения.
16. Укажите изменения в периферической крови, характерные для хронического миелолейкоза:
Варианты ответа:
а) наличие в крови миелобластов;
б) наличие в крови миелоцитов и метамиелоцитов;
в) увеличение содержания в крови п/ядерных и с/ядерных нейтрофилов;
г) абсолютная эозинофилия и базофилия;
д) увеличение содержания лейкоцитов в 1 л крови;
е) наличие в клетках миелоидного ростка филадельфийской хромосомы.
17. Укажите изменения в периферической крови, характерные для хронического миелолейкоза:
Варианты ответа:
а) наличие миелоцитов;
б) «лейкемический провал»;
в) тромбоцитопения;
г) появление единичных миелобластов;
д) анемия;
е) появление лимфобластов.
18. Укажите изменения в периферической крови, характерные для острого миелобластного лейкоза:
Варианты ответа:
а) наличие бластных клеток с отрицательной реакцией на липиды;
б) наличие бластных клеток с положительной ШИК-реакцией;
в) наличие в крови миелоцитов и метамиелоцитов;
г) наличие бластных клеток с положительной реакцией на липиды;
д) анемия и тромбоцитопения;
е) увеличение содержания эозинофилов и базофилов.
19. Укажите этиологические факторы лейкоза:
Варианты ответа:
а) онкогенные вирусы;
б) химические канцерогены;
в) ионизирующие излучения;
г) тяжело текущие инфекции;
д) нервно-психические нарушения;
е) эндокринные расстройства;
ж) постгеморрагические анемии.
20. Укажите изменения в периферической крови, характерные для острого миелобластного лейкоза:
Варианты ответа:
а) наличие в крови миелобластов;
б) наличие в крови миелоцитов и метамиелоцитов;
в) увеличение содержания в крови п/ядерных и с/ядерных нейтрофилов;
г) абсолютная эозинофилия и базофилия;
д) увеличение содержания лейкоцитов в 1 л крови;
е) наличие в клетках миелоидного ростка филадельфийской хромосомы.
21. В детском возрасте чаще всего встречается:
Варианты ответа:
а) хронический миелолейкоз;
б) хронический лимфолейкоз;
в) острый лимфобластный лейкоз.
22. Укажите изменения гемограммы, характерные для хронического лимфолейкоза:
Варианты ответа:
а) увеличение содержания лейкоцитов в 1 л крови;
б) лейкопения;
в) наличие в мазке крови клеток лейколиза;
г) преобладание зрелых лимфоцитов;
д) преобладание незрелых лимфоцитов;
е) эозинофилия.
23. Назовите наиболее частые причины смерти при лейкозах:
Варианты ответа:
а) кровотечение;
б) присоединение вторичной инфекции;
в) кровоизлияния в жизненно важные органы;
г) расстройство функции почек.
