338. Больному с гипертензивным кризом в комплексном лечении необходимо назначить мочегонное средство. Посоветуйте врачу-интерну, какой препарат необходимо ввести больному?
- * Фуросемид
- Диакарб
- Спиронолактон
- Триамтерен
- Амилорид
Обоснование правильного ответа: При гипертензивном кризе необходимо назначить мочегонное средство, максимально быстро проявляющее фармакологическое действие, среди которых наиболее предпочтительным является – петлевой диуретик фуросемид. Действие препарата наступает через 15-20 минут при внутривенном введении и через 30-50 минут при введении per os.
339. Больному эпилепсией назначен диуретический препарат. Определите этот препарат.
- * Диакарб
- Верошпирон
- Фуросемид
- Гипотиазид
- Маннит
Обоснование правильного ответа: Диакарб понижает активность фермента карбоангидраз-энзима, в связи с чем значительно увеличивается выведение воды из организма. С уменьшением активности карбоангидразы (мозга) связан также противоэпилептический эффект данного лекарственного препарата. Диакарб ингибирует ангидразу соли угольной кислоты мозга, уменьшает двигательную возбудимость коры головного мозга и предупреждает появление приступов.
340. Риск токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицин с:
A. * Фуросемидом
B. пенициллином
C. Метилксантин
D. макролиды
E. глюкокортикоидов
341. В пациентки 46 лет на фоне мерцательной аритмии развивается отек легких. Какой мочегонные препарат необходимо ввести?
A. * Фуросемид
B. Амилорид
C. Эуфиллин
D. Верошпирон
E. Триамтерен
342. Вы - провизор аптеки. Для оформления витрины мочегонных препаратов выберите "петлевой" диуретик экстренной, сильной и кратковременной действия
A. * Фуросемид;
B. Клопамид;
C. Диакарб;
D. Спиронолактон;
E. Триамтерен.
343. Для лечения отека мозга необходимо назначить мочегонное средство. Препарат необходимо ввести больному?
A. * Фуросемид
B. Гидрохлоротиазид
C. Кофеин-бензоат натрия
D. Диакарб
E. Спиронолактон
344. Больному с острым отравлением необходимо провести форсированный диурез. Какой препарат можно применить с этой целью?
- * Фуросемид
- Кофеин бензоат натрия
- Галантамина гидробромид
- Эналаприл
- Пирацетам
Обоснование правильного ответа: Для форсированного диуреза наиболее целесообразно применить петлевой диуретик - фуросемид, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме per os через 30 – 50 минут.
345. Больному при остром отравлении для форсированного диуреза назначили - петлевой диуретик. Какой это препарат?
- *Фуросемид
- Маннит
- Гидрохлортиазид
- Триамтерен
- Спиронолактон
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретиком является лекарственный препарат – фуросемид. Препарат применяю для форсированного диуреза, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.
346. У женщины затяжной период родовой деятельности. Из перечня препаратов выберите тот, какой благодаря физиологичному действию будет стимулировать родовую деятельность.
- * Окситоцин;
- Прозерин;
- Пахикарпин;
- Прогестерон;
- Эстроген.
Обоснование правильного ответа: Из перечисленных лекарственных препаратов для стимулировании родовой деятельности применяют гормональный лекарственный препарат задней доли гипофиза – окситоцин.
347. Вы - провизор аптеки. Для оформления витрины мочегонных препаратов выберите "петлевой" диуретик экстренного, сильного и кратковременного действия:
- * Фуросемид;
- Клопамид;
- Диакарб;
- Спиронолактон;
- Триамтерен.
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретиком быстрого и относительно кратковременного действия является лекарственный препарат – фуросемид. Препарат применяю для форсированного диуреза, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.
348. Какую группу препаратов необходимо заказать родильному отделению для подавления сократительной активности миометрия?
- * Бета-2-адреномиметики
- Ганглиоблокаторы
- Антихолинэстеразные средства
- Миорелаксанты
- Бета-адреноблокаторы
Обоснование правильного ответа: Родильному отделению, для подавления сократительной активности миометрии необходимо заказать лекарственные препараты из группы бета-2 адреномиметики. Препараты данной группы избирательно стимулируют бета-2 адренорецепторы локализованные в матке, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
349. При назначении гидрохлоротиазида у больных снижается артериальное давление. Механизм этого действия?
A. * Вывод ионов натрия и воды из сосудистой стенки, уменьшение ее толщины и чувствительности кпрессорных воздействий
B. Увеличение в организме количества ионов натрия и магния
C. Нормализация функции почек с уменьшением выделения ренина
D. Угнетение активности карбоангидразы
E. Уменьшение адренергических влияний на сердце и сосуды
350. Больному гипертонической болезнью в комплексной терапии был назначен диуретическое средство, вызвавший гипокалиемии. Определите этот препарат.
A. * Гидрохлоротиазид
B. Амилорид
C. Спиронолактон
D. Аллопуринол
E. Триамтерен
351. гидрохлоротиазида уменьшает артериальное давление, выводя из организма натрий и воду. К какой группе можно отнести этот препарат?
A. * тиазидный препаратов
B. Ингибиторы карбоангидразы
C. осмотических диуретиков
D. Препараты, повышающие кровообращение почек
E. диуретиков растительного происхождения
352. Назовите препарат из группы диуретиков, который снижает выведение мочевой кислоты:
A. * Гидрохлоротиазид
B. Фуросемид
C. Верошпирон
D. Манит
E. Ацетазоламид
353. Выберите лекарственное средство, не следует назначать для лечения артериальной гипертензии у больного подагрой:
A. * Гидрохлоротиазид
B. Атенолол
C. Амлодипин
D. Эналаприл
E. Козаар
354. Больному гипертоничской болезнью в комплексной терапии было назначено диуретическое средство, которое вызывало гипокалиэмию. Определите этот препарат:
- * Гидрохлортиазид
- Аллопуринол
- Спиронолактон
- Триамтерен
- Амилорид
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов – диуретическое средство вызывающее гипокалиэмию – гидрохлортиазид. Данный лекарственный препарат усиленно выводит с мочой К+, обменивая К+ на Na+ в дистальных канальцах. Выведение К+ из организма ведет к гипокалиэмии. Данный препарат следует назначать совместно с калийсодержащими лекарственными средствами.
355. Какой слабительный препарат повышает тонус матки?
- * Касторовое масло
- Глицерин
- Оливковое масло
- Подсолнечное масло
- Вазелиновое масло
Обоснование правильного ответа: Слабительное средство, повышающее тонус матки – касторовое масло. Касторовое масло резко усиливает перестальтику кишечника, вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры матки.
356. Какое из приведенных диуретических средств не желательно назначать больному со сниженной функцией слуха?
- * Фуросемид
- Спиронолактон
- Клопамид
- Хлорталидон
- Индапамид
Обоснование правильного ответа: При пониженной функции слуха не следует назначать диуретик – фуросемид, поскольку одним из побочных действий данного лекарственного препарата является – обратимое ухудшение слуха.
357. Больному гипертонической болезнью был назначен петлевой диуретик быстрого действия, который вызвал выраженную гипокалиемию. Определите этот препарат.
A * Фуросемид
B Маннит
C Спиронолактон
D амилорид
E Триамтерен
Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретикам является лекарственный препарат – фуросемид, который относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.
358. У пациента токсический отек легких. Укажите препарат для неотложной помощи.
A. * Манит
B. Гидрохлоротиазид
C. Спиронолактон
D. Диакарб
E. Индапамид
