Повреждение ключицы и лопатки.

Первая помощь: основная цель — устранить действие тяжести руки и плечевого пояса. Для этого необходимо отвести руки пострадавшего за спину и наложить застегивающее кольцо из бинта на плечи с захватом предплечий.

Повреждение грудной клетки.

Первая помощь: при переломе грудины и ребер накладывают давящую повязку из полотенца, бинтов и придают пострадавшему сидячее положение.

Переломы нижних конечностей.

Первая помощь: при переломах нижних конечностей необходимо накладывать шину сразу на три сустава.

Переломы и ушибы тазовых костей.

Первая помощь: иммобилизация костных повреждений очень трудна, так как даже непроизвольное движение нижних конечностей вызывает смещение обломков. Пострадавшего укладывают на щит, придав ему положение с полусогнутыми и слегка разведенными конечностями, под коленные суставы ставят валик (поза лягушки). Это несколько расслабляет мышцы и уменьшает

Травмы позвоночника и шеи.

Признаки: кроме признаков, перечисленных выше, при поднимании вытянутых ног — усиление боли в области позвоночника.

Первая помощь: а) при повреждении шеи — иммобилизация шеи и головы. Под голову подложить валик, шею зафиксировать повязкой, пострадавшего привя­нь к носилкам для уменьшения подвижности; б) пpи повреждении позвоночника пострадавшего уложить на щит или широкую доску на спину или живот. Действовать следует осторожно, так как имеется опасность повреждения спинного мозга костными обломками.

Помните: во всех случаях переломов пострадавшего " проходимо немедленно доставить в ближайшее лечебное учреждение.

Внимание: при открытых переломах вправление отломков категорически запрещается! Необходимо остановить кровотечение, наложить стерильную повязку и «фиксировать конечность шиной в том положении, в котором она находится.

Помните: всякое движение поврежденной конечности и неправильная иммобилизация может утяжелить травму — превратить закрытый перелом в открытый, вызвать шок, коллапс, кровотечение.

Одним из грозных осложнений при травме являются травматический шок и коллапс.

Травматический шок

Признаки: картина травматического шока состоит из двух фаз. Первая _ возбуждение - часто не замечается.Это быстротечная двигательная реакция пострадавшего (в сознании). Лицо бледное, взгляд беспокойный, речевое возбуждение — жалобы, крик, дыханиеучащенное, неравномерное, пульс напряженный. Вторая фаза— психическое угнетение, безучастное отношение к окружающему, резкое снижение реакции на боли при сохранении сознания, пульс учащенный, слабый температура понижена, дыхание частое и поверхности кожа покрыта липким, холодным потом. Начало рвоты является признаком особо опасного состояния пострадавшего.

Первая помощь: необходимо как можно быстрее уменьшить боль, остановить кровотечение, провести им мобилизацию перелома. Для уменьшения боли рекомендуется пользоваться хлорэтилом, анальгином (2—3 таблетки), сердечными средствами — эфедрином, кардиамином, раствором валерианы. При ухудшении дыхания — искусственное дыхание (рот в рот). Согревание тела. Необходимо дать горячий сладкий чай или воду Можно дать 100—120 мл 40%-ного спирта (водки).

Внимание: при наличии рвоты и ранений живота питье не давать! Обязательна немедленная госпитализация.

Коллапс

Это также ответная реакция организма на боль при травме.

Признаки: бледность кожи, поверхностное и редкое дыхание, частый пульс, холодный липкий пот, низки температура, спутанность и затемнение сознания.

Первая помощь: пострадавшего положить горизонтально без подушки, устранить боль, дать сердечные средства, согреть, дать питье внутрь, провести активное дыхание, оказать необходимую первую помощь при травме.

Кровотечения

Кровотечение — излияние крови из кровенос­ных сосудов вследствие их повреждения. Кровотечение различается на артериальное и венозное.

Артериальное кровотечение развивается повреждении артерий и сопровождается большой кровопотерей.

Признаки: кровь изливается обильно, толчкообразно, имеет алый цвет.

Первая помощь: накладывается асептическая давящая повязка. При ранениях крупных сосудов конечностей – жгут, накладываемый выше места ранения кровотечения. Госпитализируют в хирургическое отделение лежа на носилках.

Венозное кровотечение возникает при повреждении вен.

Признаки: при наружном кровотечении кровь темно-вишневого цвета изливается из раны медленной струей.

Первая помощь: наложение асептической давящей повязки на рану, с обязательной отметкой времени наложения.