Состав смесей
Согласно общему правилу мезотерапии, используемые смеси должны быть водорастворимыми, изотоническими, с нейтральным значением рН, препараты, входящие в состав смеси должны быть совместимыми по физико-химическим и фармакологическим свойствам, а также по своему терапевтическому действию и, наконец, обладать хорошей местной и общей переносимостью.
Используемые смеси
Мы используем только следующие составы:
PROCAINE ACIDE 2% 2 мл
CONJONCTYL 3 мл
Чередуя с:
FONZYLANE 2 мл
X-ADENE 1 ампула растворителя + 1 флакон геля.
Приготовление смесей производится непосредственно перед применением.
В случае сомнений по поводу переносимости состава, предпочтительно сделать предварительный тест посредством внутрикожной папулы с каждой смесью за 48 часов до сеанса.
При работе с X-ADENE рекомендуется сначала нагреть флакон с гелем под краном с горячей водой для получения максимально жидкой консистенции. Это делается для того, чтобы препарат легче проходил по игле малого диаметра, которая применяется в эстетической медицине.
ЧАСТОТА СЕАНСОВ
День 0 – День 15 – День 30… каждые 15 дней до Дня 60 или Дня 120, при строгом соблюдении всех терапевтических предписаний. Таким образом, максимальное число сеансов достигнет 15-16, в зависимости от результатов. Если после 8 сеансов не наступит видимых признаков улучшения, лечение следует прекратить.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ
Какие растяжки можно лечить?
Не существует показаний к систематическому лечению растяжек. Необходимо приступить к лечению в надлежащий момент, и уметь отказываться от лечения, если этот момент упущен.
Действительно, нет никакого смысла приступать к лечению побелевших растяжек, т.к. поражение кожи стало фиброзированным и необратимым.
Наоборот, на начальной стадии, когда растяжки еще розовые или пурпурные, мезотерапия показана из-за ее благоприятного действия на систему микроциркуляции.
Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть начато именно в этот период, на «свежих» растяжках.
Когда приступать к лечению?
По причинам медико-юридического характера не рекомендуется проводить инъекции в область живота женщинам после 6-го месяца беременности. Кожная стимуляция этой зоны может спровоцировать опасные сокращения матки. К лечению растяжек можно приступить сразу же после родов, если они еще «свежие», т.е. имеют розовую окраску.
Лечение растяжек, расположенных в других местах – на груди, боках, бедрах, руках – можно проводить в течение всего срока беременности. После 5-го месяца беременности не рекомендуется включать X-ADENE в состав смесей.
Хорошим вспомогательным лечебным средством при мезотерапии являются аппликации TRETINOINE 0,05% два раза в день (7). Аппликация TRETINOINE должна производиться через 48 часов после сеанса мезотерапии и завершиться за 24 часа до следующего сеанса, чтобы избежать местного раздражения кожи.
В процессе лечения следует также избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Учитывая то, что вводимые препараты не поступают в общий кровоток, не существует противопоказаний к применению беременными женщинами третиноина в виде геля. Но его нельзя наносить на молочные железы при кормлении грудью.
Особые группы пациентов
НЕГРЫ И МЕТИСЫ
Кожа негров и метисов очень чувствительна к травматическому действию иглы. Любое кровотечение может вызвать образование обесцвеченного рубца, сохраняющегося несколько месяцев. При проведении наппажа нужно стремиться сделать его как можно более поверхностным. Следует использовать только иглы 0,30 х 4 мм, а если требуется проводить лечение обширных зон, то в ходе сеанса необходимо 2-3 раза заменить иглу.
Лучше всего делать инъекции вручную.
ПОДРОСТКИ
У молоденьких девушек часто встречаются растяжки (у 30-40%) из-за модификации коллагена и эластичной ткани в период полового созревания. Они чаще образуются у быстро растущих детей и являются следствием эпифизарной «болезни роста». Они возникают в области поясницы, на ягодицах, бедрах, над коленной чашечкой и над локтями, а также в нижней части подмышек.
Мезотерапия может проводится в любом месте, здесь нет каких-либо «запретных» зон.
Единственным препятствием является частое отсутствие мотивации у подростков и страх перед уколами.