Проведение сердечно-легочной реанимации у ребенка

Станция ОСКЭ №1

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ

Проведение сердечно-легочной реанимации у взрослого пациента

№	Шаги	Критерии выполнения
	Оценил сознание. Позвал на помощь.	Аккуратно встряхнуть за плечи и громко спросить «Что с Вами?». Попросить кого-нибудь из окружающих или прохожих вызвать бригаду скорой помощи.
	Определил наличие самостоятельного дыхания.	Нужно слышать, видеть, ощущать. Приложить ухо ко рту пострадавшего и послушать дышит ли, посмотреть поднимается и опускается ли его грудь или живот, ощутить дыхание на своей щеке.
	Определил наличие кровообращения.	Пропальпировать пульс на сонной артерии. При отсутствии дыхания и кровообращения приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации.
	Правильно уложил пострадавшего.	Уложить пострадавшего на спину на ровную жесткую горизонтальную поверхность (на пол, на землю), руки вытянуть вдоль туловища, освободить шею и грудь от стесняющей одежды.
5.	Обеспечил проходимость дыхательных путей.	Повернуть голову пострадавшего на бок, осмотреть полость рта, очистить ротовую полость от имеющихся инородных тел (слизь, рвотные массы, зубные протезы и др.). Подложить под шею валик. Провести тройной прием Сафара: запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть и открыть рот (если существует подозрения на травму шейного отдела позвоночного столба зафиксировать голову в нейтральном положении и выдвинуть нижнюю челюсть). Засечь время начала проведения реанимационных действий.
	Провел искусственную вентиляцию легких.	Искусственную вентиляцию легких проводить методикой «рот в рот» через увлажненную салфетку или кусок бинта. · одной рукой, помещенной на лбу пострадавшего, отгибать его голову назад, одновременно поддерживая ее другой рукой, подложенной под шею и затылок. · пальцами руки, расположенной на лбу, зажать ноздри; · плотно охватить своим ртом рот пострадавшего, произвести выдох в его дыхательные пути (критерий контроля эффективности –вздымание грудной клетки); · приподнять свою голову, наблюдая за тем, как грудная клетка опускается на выдохе; · сделать еще один искусственный вдох (всего необходимо произвести 2 вентиляции).
	Провел непрямой массаж сердца.	Для проведения компрессий необходимо правильно расположить руки: основание кисти одной руки на нижней трети грудины, другая рука параллельно сверху, локти выпрямлены, корпус тела вертикально над грудной клеткой пострадавшего. Компрессии проводить быстрыми толчками, после каждого толчка не отнимая руки от грудной клетки, дать возможность расправиться грудной клетке. Провести 30 компрессий, со скоростью не менее 100 в минуту и глубиной не менее 5 см, делая минимальные перерывы между компрессиями.
	Провел один период сердечно-легочной реанимации.	Провести один период сердечно-легочной реанимации - 5 циклов (2 вентиляции, 30 компрессий) в течение 2-х минут.
	Провел стоп-анализ	Определить наличие пульсации на сонной артерии в течение 5 секунд.
	Определил дальнейший маршрут пациента.	Если после одного периода сердечно-легочной реанимации восстановились дыхание и кровообращение, определить дальнейший маршрут. Если нет, то продолжить сердечно-легочную реанимацию до положительного эффекта (всего продолжительность сердечно- легочной реанимации до 30 минут).

 

Станция ОСКЭ №2

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ

 

Проведение сердечно-легочной реанимации у ребенка

№	Шаги	Критерии выполнения
1.	Определил реакцию на тактильную стимуляцию. Определил наличие самостоятельного дыхания.	Похлопать по спине, по стопам. Приложить ухо ко рту ребенка и послушать дышит ли, посмотреть поднимается и опускается ли его грудь или живот, ощутить дыхание на своей щеке.
2.	Определил наличие кровообращения.	Выслушать тоны сердца фонендоскопом.
3.	Правильно уложил ребенка. Правильно расположился относительно новорожденного.	Уложить ребенка на спину на твердую ровную поверхность, освободить грудь и живот от стесняющей одежды. Расположиться сбоку или спереди от реанимируемого.
4.	Очистил дыхательные пути.	Повернуть голову ребенка на бок. Намотать на палец чистую салфетку и очистить ротовую полость от имеющихся инородных тел (слизь, рвотные массы, вода и др.).
5.	Восстановил проходимость дыхательных путей.	Обеспечить правильное запрокидывание головы ребенка путем подкладывания валика под шею, одновременно выдвинуть вперед нижнюю челюсть и открыть рот.
6.	Начал искусственную вентиляцию легких.	Искусственную вентиляцию легких начать с 1 вдоха. Своим ртом плотно и герметично захватить нос и рот ребенка, медленно, в течение 1-1,5 секунды, произвести выдох в легкие ребенка (при вдувании грудная клетка должна осторожно приподняться).
7.	Правильно расположил руки. Начал наружный массаж сердца.	Для проведения компрессий необходимо правильно расположить руки: основание кисти одной руки на нижней трети грудины, другая рука параллельно сверху, локти выпрямлены, корпус тела вертикально над грудной клеткой ребенка. Компрессии проводить быстрыми толчками, после каждого толчка не отнимая руки от грудной клетки, дать возможность расправиться грудной клетке
8.	Выбрал правильный темп реанимационных мероприятий	Реанимационные мероприятия выполнять в соотношении 2:30 (после 2 вдуваний сделать 30 компрессий).
9.	Оценил восстановление дыхания и кровообращения.	Каждые 2 минуты реанимационных мероприятий делать остановки на 5 секунд для определения восстановления самостоятельного дыхания и кровообращения.
10.	Провел оценку реанимации.	Констатировать эффективность реанимационных мероприятий (появился пульс, самостоятельное дыхание, исчез цианоз). В случае неэффективности продолжать реанимацию до восстановления сердечно - легочной деятельности (всего продолжительность до 30 минут).

Станция ОСКЭ №3

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ