Раздел XIII.
В результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись следующие контингенты:
Все ликвидаторы аварии
Ликвидаторы и население, находившиеся в зоне радиоактивного загрязнения в первые 2 месяца после аварии
Ликвидаторы 1987-1990 г
Дети, родившиеся в зоне загрязнения после 1987
В 1986 наиболее высокие дозы облучения щитовидной железы чаще всего встречались у следующих контингентов:
Дошкольников
Школьников
Подростков
Взрослого населения
Ликвидаторов аварии
При острой лучевой болезни клинические изменения обязательно имеют место:
В центральной нервной системе
В сердечно-сосудистой системе
В системе органов кроветворения
В пищеварительной системе
В иммунной системе
Клиническим симптомом, наиболее рано возникающим при острой лучевой болезни, является:
Тошнота и рвота
Лейкопения
Эритема кожи
Выпадение волос
Жидкий стул
Пороговая доза излучения для развития острой лучевой болезни составляет:
0,5 Гр
1 Гр
2 Гр
ЗГр
4 Гр
Наиболее ранним изменением клинического анализа крови при острой лучевой болезни является уменьшение содержания:
Эритроцитов
Лейкоцитов
Нейтрофилов
Лимфоцитов
Тромбоцитов
Минимальная доза излучения, вызывающая развитие хронической лучевой болезни, составляет:
1,5 Гр
1 Гр
0,5 Гр
0,1 Гр
Любая
Минимальная доза излучения, вызывающая выпадение волос у человека, составляет:
0,25 Гр
0,5 Гр
1 Гр
1,5 Гр
2 Гр
Единица активности:
Рентген
Грей
Беккерель
Рад
Зиверт
Назначение препаратов, ускоряющих выведение радионуклидов из организма, показано:
Лицам, проживающим на территориях с уровнем радиоактивного загрязнения по цезию более 40 Ки/км2
Лицам, содержащим в организме активность большую, чем допустимая по нормам радиационной безопасности
Детям, проживающим на загрязненных территориях
Беременным женщинам, проживающим на загрязненных территориях
В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается:
У детей
У подростков
У взрослых
У пенсионеров
У беременных женщин
Из перечисленных радионуклидов в настоящее время в организме людей, проживающих в зоне радиоактивного загрязнения, не встречается:
Йод
Цезий
Стронций
Плутоний
Радий
«Малыми» принято называть дозы:
Не вызывающие лучевую болезнь
Не вызывающие хромосомные повреждения
Не вызывающие поломки генов
Не вызывающие специфические изменения в отдельном организме, а вызывающие статистически выявленные изменения в состоянии здоровья группы лиц
Меньшие, чем допустимые дозы
После облучения мужских гонад наиболее характерны:
Нарушение половой потенции
Гипоспермия
Водянка яичка
Наследственные болезни у детей
Снижение в крови тестостерона
Единицы поглощенной дозы излучения:
Грей
Зиверт
Рентген
Кюри
Бэр
Лимфопения, выявленная у больного в течение 1-х суток после облучения, обусловлена:
Локальным внешним облучением конечности
Поступлением радионуклидов внутрь
Внешним облучением туловища в дозе менее 0,5 Гр
Облучением в дозе, превышающей допустимый уровень по нормам радиационной безопасности
Мероприятие, которое нужно проводить по предупреждению медицинского облучения плода на начальных сроках беременности:
Проводить рентгенологическое исследование в первые 10 дней менструального цикла
Проводить рентгенологическое исследование во второй половине менструального цикла
Не использовать флюорографию у женщин детородного возраста
Перед рентгенологическим исследованием направить женщину на осмотр к гинекологу
Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае:
При поглощенной дозе на плод более 0,1 Гр
При поглощенной дозе на плод более 0,5 Гр
При поглощенной дозе на плод более 1 Гр
При облучении в дозе, превышающей допустимый уровень по Нормам радиационной безопасности
Число случаев острой лучевой болезни в настоящее время во всем мире составляет:
Несколько десятков
Несколько сотен
Несколько тысяч
Несколько миллионов
Опасность, которую может представлять больной после внешнего у-облучения для медицинского персонала:
От тела больного исходит у-излучение
Больной выделяет с мочой радионуклиды
Не представляет опасности
Мероприятие по оказанию первичной помощи пострадавшему от излучения, находящемуся в тяжелом состоянии:
Дезактивация кожи
Прием радиопротектора
Реанимационные мероприятия
Гемосорбция
Купирование рвоты
Степень тяжести лучевого поражения определяется:
Содержанием радионуклидов в месте облучения
Количеством «горячих» частиц в легких
Количеством радионуклидов в организме
Степенью угнетения кроветворения
Инфекционные осложнения у больных острой лучевой болезнью вероятны при следующем уровне нейтрофилов в крови:
Менее 3000 в 1 мкл Менее 1000 в 1 мкл
Менее нормы
Менее 500 в 1 мкл
Менее 100 в 1 мкл
Кровоточивость возникает при содержании тромбоцитов. в крови:
Менее 150 тыс. в 1 мкл
Менее 100 тыс. в 1 мкл
Менее 50 тыс. в 1 мкл
Менее 40 тыс. в 1 мкл
Менее 10 тыс. в 1 мкл
Число случаев хронической лучевой болезни у работников предприятий атомной промышленности и энергетики составляет:
До 10 случаев в год
10 случаев в год
Менее 100 случаев в год
Менее 1 ООО случаев в год
20-30 случаев в год
Шахтеры урановых рудников получают наибольшую дозу излучения:
На костный мозг
На печень
На легкие
На желудок
На щитовидную железу
Предпочтительным донором костного мозга для лечения острой лучевой болезни являются:
Родители больного
Родные братья и сестры
Дети больного
Другие члены семьи
Первое место среди причин смерти ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают:
Сердечно-сосудистые заболевания
Онкологические заболевания
Травмы и отравления
Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают:
Сердечно-сосудистые заболевания
Онкологические заболевания
Травмы и отравления
Злокачественные новообразования, наиболее вероятные у лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на ЧАЭС:
Рак желудка
Рак легкого
Лейкозы
Рак щитовидной железы
Рак молочной железы
Причиной наибольшего риска (вероятности) развития злокачественных новообразований у населения, проживающего на загрязненных территориях, служат:
Сельскохозяйственные работы без использования средств индивидуальной защиты
Употребление алкоголя
Курение
Употребление продуктов местного производства
Пребывание в лесах в зоне радиационного контроля
Медикаментозное лечение при острой лучевой болезни не показано:
При дозах облучения менее 3 Гр
Больным, у которых не было первичной реакции
Больным с легкой степенью болезни
Больным, получившим летальные дозы облучения
Главный принцип выбора санатория для лечения ликвидаторов и населения, проживающего в зоне аварии:
Направление в санатории, специализирующиеся на лечении лучевой патологии
Направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями
Не направлять в санаторий в летний период
Не направлять в санаторий, если полученная доза превышает допустимые уровни
Особенности клинического лечения общесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах:
Никаких
Большой процент выхода на инвалидность по общему заболеванию
Переход острых форм в хронические
Устойчивость к обычной терапии
