Тема: организация и регуляция движений.

Теоретические вопросы.

1. Нервная регуляция позы и движений. Уровни организации и регуля­ции двигательных функций.

2. Происхождение тонуса скелетной мускулатуры. Спинальные механизмы регуляции мышечного тонуса, значение меха­норецепторов скелетных мышц, функции альфа- и гамма-мотонейронов.

3. Тонические и фазические рефлексы мышц на их растяжение, клиническое значение

4. *Миотатические (сухожильные) рефлексы, рефлексы с органов Гольджи; их клиническое значение. Сгибательный и разгибательный рефлексы, болевой защитный рефлекс.

5. Роль ретикулярной формации, ядер продолговатого и среднего моз­га в регуляции рефлекторного тонуса скелетных мышц. Механизмы воз­никновения децеребрационной ригидности.

6. Рефлекторные механизмы перераспределения мышечного тонуса. Ста­тические и статокинетические рефлексы ствола мозга, роль проприорецепторов мышц и вестибулярного анализатора в их реализации.

7. Мозжечок: афферентные и эфферентные связи, его роль в регуляции движений. Мозжечковые пробы.

8. *Последствия частичного и полного пов­реждения (удаления) мозжечка у экспериментальных животных.

9. *Основные проявления повышенной и пониженной активности неостриатума (хвостатого ядра). Синдром паркинсонизма и стриарные гиперкинезы – механизмы возникновения и основные проявления.

10. Стриопаллидарная система, ее нейроморфологическая и медиаторная организация, система связей. Роль стриопаллидарной системы в регуляции мышечного тонуса, координации двигательной активности и формировании двигательных программ..

11. Роль двигательных областей коры больших полушарий в организации произвольных движений. Последствия их повреждений.

Практические работы.

1. Исследование рефлекторных реакций у человека; миотатические (сухожильные) рефлексы.

2. Статические и статокинетические рефлексы у млекопитающих

3. Одностороннее выключение лабиринта у морской свинки.

4. Мозжечковые пробы у человека.

Темы рефератов.

1. Статические и статокинетические рефлексы человека в условиях космического полета.

2. Проблема локализации функций в мозге человека.

3. Глубинные структуры головного мозга (базальные ганглии, миндалина, гиппокамп) в норме и патологи.

Ситуационные задачи.

1. Больной поступил в клинику нервных болезней с жалобами на быст­рую утомляемость, нарушение походки ("пьяная походка") и речи. Объективно определяется снижение тонуса скелетной мускулатуры, от­рывистая, неправильная – «скандированная» речь. Выполнение пальце-носовой и паль­це-пальцевой пробы с закрытыми глазами затруднено. О патологии ка­кой структуры мозга можно предполагать?

2. У больного наблюдаются паралитические явления: мимическая мус­кулатура правой половины лица ослаблена, край рта опущен; тонус мышц левой руки повышен, рефлексы усилены, но движения затруднены. С поражением каких отделов двигательной системы связаны указанные явления?

3. У больного акинезия: отсутствие мимики и "двигательного фона", тонус скелетных мышц повышен, тремор верхних конечностей и головы. Какая структура мозга поражена; с недостаточностью каких медиато­ров связано развитие симптомов?

4. Больной постоянно совершает ряд непроизвольных стереотипных движений прежде чем выполнить необходимый ему двигательный акт. О поражении какой структуры мозга это может говорить врачу?

5. Больной жалуется на жгучие, плохо локализуемые боли, возникаю­щие либо спонтанно, либо при действии обычных и не очень сильных раздражителей, например, при поглаживании кожи руки. Симптомом по­ражения какой структуры мозга это может быть?

Дополнительная литература.

1. Буреш Я., Бурешова О., Хьюстон Дж. Методики и основные эксперименты по изучению мозга и поведения. М.: Высшая школа,1991.

2. Мегун Г. Бодрствующий мозг. М.: Иностранная литература, 1960.

3. Отеллин В.А., Арушанян Э.Б. Нигрострионигральная система. М.: Медицина, 1989.

4. Основы физиологии человека. Учебник для высших учебных заведений. Под ред. Б.И.Ткаченко. Т.III, Клиническо-физиологические аспекты. СПб., 1998

5. Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга. М.: Наука, 1963.

6. Шуваев В.Т., Суворов Н.Ф. Базальные ганглии и поведение. СПб.: Наука, 2001.