Профилактические мероприятия должны быть направлены на выявление больных трихомонозом и полноценное лечение.
Санитарное просвещение среди населения должно включать: знакомство с сущностью этого венерического заболевания, с путями передачи, пропаганду раннего обращения к врачу и важности аккуратного лечения во избежание неблагоприятных последствий.
Trichomonas tenax (elongata) обитает в десневых карманах, между шейкой зуба и десной. Этот паразит может поддерживать или отягощать воспалительные процессы в ротовой полости. Основой предупреждения неблагоприятного действия ротовых трихомонад является тщательный уход за зубами и полостью рта.
Некоторые жгутиконосцы вызывают трансмиссивные заболевания. К таковым относятся лейшманиозы.
Висцеральный лейшманиоз вызывают Leishmania donovani (открыли английские врачи Лейшман и Донован в начале века). В зависимости от очагов распространения различают три основные формы: индийский, средиземноморский, восточно-африканский висцеральный лейшманиозы. Жизненный цикл сложный: амастигота (лейманиальная форма) живет у человека и позвоночных, промастигота (лептомонадная форма) паразитирует в организме переносчика - Phebotomus pappatasii. Резервуарными хозяевами в природе являются собаки, шакалы, лисы, грызуны.
Кроме висцеротропного лейшманиоза известны несколько форм дерматотропного: L. tropica minor, L. tropica major, L. mexicana.
Первый вид - L. tropica minor вызывает поздно изъязвляющийся кожный лейманиоз с сухими корочками на язвах, появляющимися через несколько месяцев после заражения. Поражены чаще всего лицо и руки. От появления бугорка на коже до рубцевания язвы проходит 12-13 месяцев.
L. tropica major вызывает рано изъявляющийся кожный лейшманиоз. При этом развиваются мокнущие язвы с обильным серозным отделяемым. Через 1-2 месяца после заражения начинается рубцевание язв. Лечение кожного лейшманиоза малоэффективно, чаще всего происходит самоизлечение. В результате перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет.
L. mexicana вызывает кожно-слизистый(кроме кожи поражаются слизистые носа, ушей, носоглотки, дыхательных путей, половых органов) лейшманиоз. Распространено заболевание в Южной и Центральной Америке. Данный лейшманиоз длится от 2 лет до многих десятилетий и приводит к тяжелой инвалидности.
К роду Trypanosoma относятся возбудители трансмиссивных тропических болезней. Известны американский и африканский трипаносомозы. В СНГ трипаносомозов местного происхождения нет, могут быть лишь завозные случаи.
Tr. gambiense вызывает сонную болезнь, являющуюся антропозоонозом. Резервуаром являются домашние животные - куры, овцы, свиньи. Переносчик трипаносомы муха це-це (Glossima palpalis). В поздней стадии развития поражаются ЦНС, лимфоузлы, печень, селезенка. У больного наблюдается неправильного типа лихорадка, развивается сонливость (больной засыпает даже во время приема пищи). Нарастает мышечная слабость, истощение, умственная депрессия и наступает летальный исход.
Trypanosoma rhodesiense также вызывает африканский трипаносомоз, но основным источником инфекции являются лесные антилопы. Болезнь протекает остро, смерть обычно наступает через 3-6 месяцев.
Американский трипаносомоз вызывает Trypanosoma crusi (болезнь Шагаса). Патогенез сходен с сонной болезнью, вызываемой Trypanosoma gambiense.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Учитывая, что лейшманиозы и трипаносомозы – заболевания трансмиссивные и природно-очаговые, особенно актуальным является:
Санитарное просвещение населения, проживающего в очагах заболеваний;
Уничтожение резервуарных хозяев (собак, грызунов);
