Атрофии - прижизненное уменьшение объема клеток, тканей или органов с ослаблением их функции в результате общего или местного нарушения питания и снижения интенсивного обмена веществ. В отличие от атрофии ирожденное недоразвитие органа называется гипоплазией
Различают общую и местную, физиологическую и патологическую атрофии. Общая атрофия, или истощение, может быть алиментарной или следствием других заболеваний. Истощение в тяжелой степени с прогрессирующей интоксикацией называется кахексией или маразмом. Местная атрофия возникает от разнообразных причин. Различают следующие виды местной атрофии: 1) дисфункциональная; 2) от недостаточности кровоснабжения (дисциркуляторная или ангиогенная); 3) от давления; 4) нейротическая; 5) дисгормональная; 6) под воздействием физических и химических факторов.
Атрофия печени при острой венозной гиперемии. Атрофия печеночных клеток и балок происходит от сдавливания их синусоидными капиллярами, переполненными кровью вследствие венозной гиперемии при сердечной недостаточности или местном расстройстве кровообращения.
Макроскопически печень увеличена, уплотнена, темно-красного цвета, а при наполнении кровью только центра долек приобретает мозаичный или мускатный рисунок.
Микроскопически центральные вены, синусоидные капилляры, особенно в центральной части долек, а также крупные вены меж-дольковой соединительной ткани расширены, заполнены кровью. 15 результате сдавливания расширенными капиллярами печеночные балки раздвинуты, узкие, атрофированы; ближе к центру строение их разрушено, с дискомплексацией уменьшенных в размере клеток. Уменьшен главным образом объем цитоплазмы ге-патоцитов и в меньшей мере ядер.
Клиническое значение. Атрофия печени — обратимый процесс. При устранении ее причины орган может восстанавливаться в мор фофункциональном отношении. При хроническом течении вслед ствие застойной гиперемии возможно развитие застойного цирропечени.
Хроническая атрофия необратима.
Бурая атрофия печени. Атрофия печени с накоплением в гепат цитах пигмента липофусцина (греч. Иро$ - жир, лат. ш$сш - бу рый) наблюдается при сильно выраженном истощении организ ма — длительном голодании или хронических заболеваниях, атакж у старых животных (старческая атрофия как необратимый процесс.
Макроскопически печень уменьшена в объеме, плотная, теми коричневого или бурого цвета, с выраженной дольчатой стррой.
Микроскопически отмечают истончение печеночных балок с н рушением радиального расположения их в центре, уменьше: объема гепатоцитов, приобретающих неправильно округлую овальную форму, частичный распад их. Уменьшается также об: ядер гепатоцитов, которые из-за конденсации хроматина красятс; темнее. Печеночные капилляры расширены. В цитоплазме атрофи рованных гепатоцитов, преимущественно вокруг ядер, накапливаются мелкие желтовато-бурые зерна пигмента липофусцина, который придает органу коричневато-бурый цвет.
Клиническое значение. Бурая атрофия при сильно выраженном развитии и у старых животных является необратимым процессом.
Атрофия альвеолярных перегородок при эмфиземе легких. Острая или хроническая эмфизема (переполнение воздухом легких) особенно часто наблюдается при тяжелой работе или как компенсатор-иый процесс при различных заболеваниях легких (бронхиты, пневмонии и др.) и сердечной недостаточности. Длительное растяжение и давление на перегородки скопившихся воздушных масс приводят к истончению перегородок.
Макроскопически легкие тотально или частично увеличены в объеме, бледно-розового цвета, пушистой консистенции, при надавливании возникает крепитация (треск) перемещающихся воздушных пузырьков. Иногда сильно выраженные эмфизематозные участки выступают над общей поверхностью легкого в виде воздушных пузырьков с тонкой стенкой из атрофированной легочной ткани.
Микроскопически видны неравномерно расширенные полости альвеол и истонченные, атрофированные перегородки между ними с колбовидными вздутиями на концах в связи с сокращением эластических волокон (рис. 17). Клетки альвеолярного эпителия в участках эмфиземы уплощены, кровеносные капилляры спавшиеся, почти не содержат эритроцитов.
Клиническое значение. Атрофия альвеолярных перегородок при эмфиземе легких сопровождается функциональной недостаточностью органа (гипоксией, одышкой). В хронических случаях эластический каркас легкого и поврежденные альвеолы полностью не восстанавливаются.
