Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Мс у внутрішній медицині модуль 3

В приймальне відділення швидкою допомогою доставлена хвора 42 років зі скаргами на біль в епігастральній ділянці, нудоту, блювання, сли-нотечу, головний біль, різку загальну слабкість. Із анамнезу відомо, що вона 2 години тому вживала недоброякісну їжу. Визначте першо-чергове медсестринське втручання:

A *Промиєте шлунок

B Введете спазмолітики

C Дасте випити шлунковий сік

D Заспокоїте пацієнтку, дасте теплу грілку

E Дасте випити розчину содової води

При обстеженні пацієнта 48 років медична сестра виявила скарги на відсутність апетиту, відразу до м’ясної їжі та рибних страв, відчут-тя важкості в епігастрії, нудоту, втрату маси тіла. При пальпації живота відмічається боліс-ність в епігастральній ділянці, пальпується пухлиноподібне утворення. Яке захворювання запідозрить медсестра?

A * Рак шлунку

B Хронічний гастрит

C Виразкова хвороба шлунку

D Хронічний ентероколіт

E Холецистопанкреатит

Пацієнт А., 37 років, потрапив у відділення зі скаргами на нудоту, блювання, біль в епігастрії, відрижку, пронос. Даний стан пов’язує з вживанням недоброякісної їжі. Встановлено діагноз: “Гострий гастрит”. Які першочергові дії медсестри?

A * Промити шлунок

B Призначити дієту

C Призначити ліжковий режим

D Вввести спазмолітині ліки

E Призначити проти блювотні ліки

Хвора, 25 років, скаржиться на нудоту, відрижку повітрям, відчуття тяжкості в епігастрії, проноси. Під час огляду: язик обкладений білим нальотом, живіт болючий в епігастральній ділянці. Яке дослідження є найбільш інформативним?

A * рН-метрія

B Дуоденальне зондування

C Копрологічне дослідження

D Загальний аналіз крові

E Загальний аналіз сечі

Хвора, 39 років, скаржиться на гострий, “кинджальний” біль у животі, різку загальну слабість. Захворіла раптово після фізичного навантаження. В анамнезі – виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Під час огляду: обличчя бліде, шкіра вкрита холодним потом, живіт дошкоподібний. Яке ускладнення розвинулося у хворої?

A * Перфорація

B Шлункова кровотеча

C Пенетрація

D Малігнізація

E Пілоростеноз

Чоловік, 35 років, скаржиться на нудоту, блювання, біль оперізуючого характеру, слабкість. Такий стан розвинувся після вживання алкоголю та гострої, жирної їжі. Під час огляду: шкіра бліда, язик обкладений сірим нальотом, живіт болючий в епігастрії більше зліва. Яке дослідження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?

A * Аналіз сечі та крові на діастазу

B Загальний аналіз сечі

C Аналіз крові на цукор

D Копрологічне дослідження

E Аналіз калу на приховану кров

Який препарат призначають хворим на хронічний панкреатит з метою замісної терапії?

A *Фестал

B Атропін

C Алахол

D Но-шпу

E Папаверин

Ви берете участь в обстеженні пацієнта на хронічний панкреатит. Вкажіть, до якого обстеження його треба підготувати?

A *Аналізу сечі на діастазу

B Фіброгастроскопії

C Дуоденального зондування

D Холецистографії

E Колоноскопії

Пацієнт 42 років госпіталізований в гастроентерологічне відділення з діагнозом хронічний гастрит типу В. Вкажіть препарат, який застосовують для зниження секреції соляної кислоти.

A *Ранітидин

B Раунатин

C Регідрон

D Реланіум

E Ретаболіл

Пацієнт госпіталізований з підозрою на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки. До якого додаткового методу обстеження необхідно медичній сестрі підготувати пацієнта?

A *Гастродуоденоскопія

B Ректороманоскопія

C Колоноскопія

D Іригоскопія

E УЗД органів черевної порожнини

Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Предъявляет жалобы на ухудшение состояния – за 3 месяца похудел на 10 килограмм, отмечает отвращение к мясной пище. Какой метод дополнительного исследования будет запланирован?

A * Фиброгастроскопия

B общий анализ крови

C желудочное зондирование

D рентгеноскопия желудка

E общий анализ мочи

Больной К., 67 лет, находится на лечении с диагнозом – хронический гастрит. Отмечается отсутствие стула в течении 4 суток. По назначению врача выполнена очистительная клизма. Стула нет. Какая манипуляция показана пациенту?

A * Масляная клизма

B Газоотводная трубка

C Промывание желудка

D Введение спазмолитика

E Консультация диетолога

Больной М., 24 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – острый гастрит, который возник после употребления недоброкачественной пищи. Что в первую очередь необходимо выполнить медсестре для улучшения состояния?

A * Промыть желудок

B Примененить грелку

C Применить пузырь со льдом

D Поставить сифонную клизму

E -

Найбільш інформативним методом діагностики хронічного гастриту є:

A * Фіброгастродуоденоскопія

B Рентгенологічне дослідження шлунка

C Ультразвукове обстеження органів травлення

D Копрологічне дослідження

E -

Пацієнт з підозрою на хронічний гастрит знаходиться на обстеженні. Назвіть сучасний метод визначення секреторної функції шлунка:

A * Інтрагастральна Рh - метрія

B Дуоденальне зондування

C Фіброгастродуоденоскопія

D Копрологічне дослідження

E -

Який метод обстеження дозволяє виявити у хворого на виразкову хворобу хелікобактерну інфекцію?

A * Дихальний тест

B Рh - метрія

C Томографія

D Фракційне дослідження секреції шлунка

E Копрологічне дослідження

Пацієнтка перебуває на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з приводу виразкової хвороби. Лікар призначив дослідження калу на приховану кров. Які харчові продукти необхідно виключити з раціону пацієнта з метою підготовки до дослідження?

A * М’ясо

B Солодощі

C Молоко

D Каші

E Чорний хліб

Пацієнт скаржиться на відсутність апетиту, переважно до м’ясної їжі, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, нудоту, втрату маси тіла на 5 кг. Об’єктивно: блідість шікри, пальпація надчервної ділянки болісна. У калі позитивна реакція на приховану кров. До якого дослідження м/с повинна підготувати пацієнта?

A *Гастрофіброскопія з прицільною біопсією

B Дослідження промивних вод шлунка

C Рентгенологічне дослідження шлунка

D УЗД органів черевної порожнини

E Комп’ютерна томографія шлунка

Хворий знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з діагнозом: “Гострий гастрит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати приоритетною?

A *Біль в епігастральній ділянці

B Неприємний присмак у роті

C Загальна слабість

D Біль голови

E Відсутність апетиту

Хворий 40 років скаржиться на нудоту, блювання, печію, відчуття важкості в епігастральній ділянці. Ознаками якого синдрому є вказані проблеми?

A * Шлункової диспепсії

B Кишкової диспепсії

C Астено-вегетативний синдром

D Інтоксикаційний синдром

E Больовий синдром

У пацієнта на рак шлунку в термінальній стадії скарги: біль у надчеревній ділянці, втрата апетиту, схуднення, загальна слабкість. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?

A * Шлункова кровотеча

B Голодний біль

C Блювання, яке приносить полегшення

D Тенезми

E Оперізуючий біль у животі

Хворий скаржиться на тупий біль у надчеревній ділянці відразу після їди, бурчання та метеоризм, проноси. Який засіб використає медсестра за призначенням лікаря для усунення метеоризму?

A * Активоване вугілля

B Но-шпу

C Папаверин

D Алохол

E Левоміцетин

Хворий скаржиться на неприємний присмак у ротовій порожнині, печію, нудоту, блювання, біль у надчеревній ділянці. Напередодні споживав недоброякісну їжу. Об’єктивно: язик обкладений сіро-білим нальотом. При пальпації – помірна розлита болючість у надчеревній ділянці. Що запідозрить медична сестра?

A * Гострий гастрит

B Хронічний гастрит

C Печінкова коліка

D Виразкова хвороба шлунка

E Гострий панкреатит

До дільничного лікаря звернувся пацієнт. У нього виявлені такі проблеми: загальна слабкість, стомлюваність, зниження працездатності, зменшення апетиту, відраза до м’яса, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, втрата ваги 5 кг за місяць. При обстеженні: блідість та сухість шкіри. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A *Раку шлунка

B Виразкової хвороби шлунка

C Хронічного гепатиту

D Цирозу печінки

E Хронічного гастриту

Медсестра складає план догляду за пацієнтом на виразкову хворобу шлунка у період загострення. Які незалежні медсестринські втручання потрібно включати до плану?

A *Провести бесіду про дотримання дієти

B Промити шлунок

C Застосувати анальгетики

D Провести шлункове зондування

E -

У відділення поступив пацієнт з підозрою на малігнізацію виразки шлунку. Які проблеми виявить медсестра при обстеженні?

A *Зниження апетиту, відразу до м’яса

B Підвищення АТ, збільшення ЧДР

C Лихоманку, біль в попереку

D Нудоту, зміну кольору сечі

E Виразки на слизовій оболонці рота

У хворого Н., 27 р. з’явились болі в епігастрії, що виникають через 1,5-2 год після прийому їжі, голодні, нічні болі, нудота. Яке захворювання можна запідозрити?

A *Виразкову хворобу 12 - палої кишки

B Виразкову хворобу шлунка

C Рак шлунка

D Панкреатит

E Холецистит

Хворому з загостренням хронічного панкреатиту сестра медична повинна зібрати сечу:

A *На діастазу

B На загальноклінічний аналіз сечі

C За Нечипоренком

D На бактеріологічне дослідження

E За Зимницьким

Медична сестра має провести бесіду серед пацієнтів гастроентерологічного відділення на тему: „Профілактика хронічних гастритів”. На яке питання їй слід звернути особливу увагу?

A *Дотримання режиму і вимог раціонального харчування

B Споживання їжі, багатої на жири, вуглеводи

C Споживання їжі, багатої на клітковину

D Надання переваги молочно-рослинній дієті

E -

У пацієнта виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Який основний медсестринський діагноз:

A *Голодний біль

B Ранній біль

C Біль довкола пупка

D "Кинджальний" біль

E Колькоподібний біль

Пацієнт звернувся зі скаргами на біль в епігастральній ділянці. Із анамнезу відомо, що чотири години тому з’їв сумнівної якості м’ясо. Діагностовано гострий гастрит. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра при реалізації четвертого етапу медсестринського процесу?

A *Промити шлунок

B Заспокоїти пацієнта

C Ввести знеболювальні препарати

D Ввести адсорбуючі препарати

E Ввести антибіотики

У пацієнта діагностовано хронічний панкреатит в стадії загострення. Лікар призначив повний голод. Скільки часу медична сестра має контролювати дотримання пацієнтом даної вимоги?

A *2-3 дні

B 6 год

C 12 год

D 24 год

E 5-6 днів

Яка дієта призначається хворому при хронічному панкреатиті?

A *№ 5П

B № 9

C № 1

D № 7

E № 10

Основні клінічні синдроми виразкової хвороби дванадцятипалої кишки:

A *астеновегетативний, больовий, диспептичний

B гіпертензивний, інтоксикаційний, больовий

C набряковий, дизуричний, сечовий

D інтоксикаційний, набряковий, анемічний

E гіпертермічний, больовий, інтоксикаційний

 

 

На лікуванні в терапевтичному відділенні знаходиться пацієнт зі скаргами на біль в гастродуоденальній ділянці через 2-3 год. після прийому їжі, періодичний “голодний” нічний біль. Який з препаратів застосовується для лікування пацієнта з даною патологією?

A * Омепразол

B Панангін

C Дігоксин

D Анальгін

E Фестал

Пацієнтка 45 років скаржиться на періодичний ниючий біль у надчеревній ділянці, який з’являється через 40-60 хв після їди. Який медсестринський діагноз?

A *Ранній біль

B Пекучий біль

C Метеоризм

D Голодний біль

E Біль навколо пупка

Медсестра під час проведення шлункового зондування тонким зондом помітила у шлунковому вмісті значну кількість крові. Які її першочергові дії?

A * Припинити зондування

B Продовжити зондування

C Зробити перерву

D Поставити грілку на живіт

E -

Пацієнтка доставлена бригадою швидкої допомоги у терапевтичне відділення зі скаргами на блювання темно-коричневого кольору, дьогтеподібні випорожнення, біль у животі, серцебиття, загальну слабкість. Страждає на виразкову хворобу шлунка. Яке ускладнення виникло у пацієнтки?

A *Шлункова кровотеча

B Легенева кровотеча

C Гемороїдальна кровотеча

D Стравохідна кровотеча

E Маткова кровотеча

В гастроентерологічному відділенні у пацієнта на виразкову хворобу шлунка раптово вночі з’явився “кинджальний” біль у надчеревній ділянці. Об’єктивно: холодний липкий піт, блідість шкіри. Захисне напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?

A *Перфорація

B Пенетрація

C Пілоростеноз

D Малігнізація

E Шлункова кровотеча

Пациент, 34 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – язвенная болезнь желудка. Жалуется на слабость, головокружение, рвоту “кофейной гущей”, дегтеобразный кал. Какое осложнение возникло у пациента?

A * Желудочно-кишечное кровотечение

B Перфорация язвы

C Пенетрация

D Малигнизация

E Стеноз привратника

Больная К., 47 лет, находится на лечении с диагнозом – язвенная болезнь желудка. Внезапно возникла резкая “кинжальная” боль в эпигастральной области, слабость, головокружение. Тактика медсестры в данной ситуации?

A * Вызвать врача

B Ввести анальгин

C Ввести спазмолитики

D Промыть желудок

E Дать теплое питье

Визначте невідкладну допомогу при перфорації виразки шлунку:

A *Міхур з льодом

B Антибіотики

C Кровоспинні засоби

D Постільний режим

E Введення наркотиків

У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість, головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по типу “кавової гущі”. Які першочергові дії медсестри в даному випадку?

A *Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку

B Покласти грілку на надчеревну ділянку

C Ввести амінокапронову кислоту в/в

D Промити шлунок

E Ввести спазмолітики

У пацієнта на виразкову хворобу шлунка виникло блювання “кавовою” гущею, слабкість, запаморочення, біль в епігастральній ділянці. Шкіра бліда, Ps 92/хв., АТ 100/60 мм.рт.ст. Яке незалежне втручання необхідно зробити у першу чергу?

A *Викликати лікаря, надати міхур з льодом

B Надати зручне положення, дати заспокійливе

C Надати грілку

D Провести оксигенотерапію

E Напоїти перевареною водою

 

Які рекомендації щодо дієтичного столу потрібно надати пацієнтці на хронічний гастрит типу А при виписці з гастроентерологічного відділення?

A + № 2

B № 9

C № 11

D № 7

E № 10

5.) Захворювання печінки та жовчевивідних шляхів

Виберіть лікарські рослини, що мають жовчогінну дію:

A + кукурудзяні рильця, м’ята, безсмертник

B звіробій, ромашка, нагідки

C подорожник, кропива, арахіс

D спориш, ведмежі вушка, ортосифон

E листя липи, корінь алтеї, мати-й-мачуха

На стаціонарне лікування поступила пацієнтка зі скаргами на інтенсивний біль у правому підребер’ї з іррадіацією в праву лопатку, ключицю, плече, нудоту та блювання, здуття живота, підвищену температуру, остуду. Яка з проблем є пріоритетною?

A *Біль у правому підребер’ї

B Нудота, блювання

C Метеоризм

D Гіркота та сухість у роті

E Гарячка

Хворий С., 71 р., поступив на лікування в терапевтичне відділення. Скаржився на часті носові кровотечі, свербіж шкіри, кровоточивість, судинні зірочки на шкірі. Про яку патологію можна подумати?

A *Цироз печінки

B Виразкова хвороба

C Холецистит

D Вірусний гепатит

E Ентероколіт

Пацієнтка В.,52 р., хворіє на жовчно-кам’яну хворобу, у якої після порушення дієти виникла інтенсивний біль у правому підребер’ї. Які засоби долікарської допомоги допоможуть зменшити біль?

A *Грілка на ділянку правого підребер’я

B Міхур з льодом на праве підребер'я

C Гірчичник на грудну клітку

D Банки на грудну клітку

E Ножні ванни

Больной М., 44 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – цирроз печени. Началась рвота с примесью крови. Какое независимое сестринское вмешательство выполнит медсестра?

A * Подать пузырь со льдом

B Подать грелку

C Ввести папаверин

D Ввести аминокапроновую кислоту

E Ввести анальгин

Больная Л., 54 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – желчекаменная болезнь. Предъявляет жалобы на частые боли в правом подреберье. К какому обследованию необходимо подготовить пациента?

A * УЗИ

B Фиброгастродуоденоскопия

C Ирригоскопия

D Колоноскопия

E Рентгенография

Медична сестра, навчаючи пацієнта методиці тюбажу (сліпого зондування), рекомендує вживати натще один із жовчогінних засобів:

A * Мінеральну воду без газу.

B Відвар ромашки.

C Розчин кальцію хлориду.

D Розчин гідрокарбонату натрію.

E Відвар подорожника.

Хворий знаходиться на лікуванні у гастроентерологічному відділенні з діагнозом “Хронічний холецистит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати пріоритетною?

A * Ниючий біль в правому підребер’ї

B Дратівливість

C Відрижка повітрям

D Закрепи

E -

Пацієнтка страждає хронічним гепатитом. Лікар призначив медикаментозне лікування. Які із призначених препаратів відносяться до гепатопротекторів?

A * Карсіл, силібор

B Тималін, тимоген

C Преднізолон, дексаметазон

D Рибоксин, кокарбоксилаза

E Рифампіцин, метранідазол

У пацієнта на цироз печінки розвинувся асцит. До якого втручання повинна підготувати пацієнта медична сестра?

A * Абдомінальна пункція

B Стернальна пункція

C Плевральна пункція

D Люмбальна пункція

E -

У пацієнта з жовчнокам’яною хворобою виник інтенсивний біль у правому підребер’ї, який іррадіює у праве плече, лопатку, нудота, повторне блювання. Це свідчить про:

A *Печінкову кольку

B Гострий апендицит

C Ниркову кольку

D Гострий панкреатит

E Виразкову хворобу шлунка

У пацієнта підозра на жовчнокам’яну хворобу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A * УЗД

B Фіброгастродуоденоскопія

C Колоноскопія

D рН –метрія

E Іригоскопія

Пацієнт скаржиться на тупий біль у правому підребер’ї, відчуття гіркоти в роті, схуднення. При огляді: “судинні” зірочки на грудях, печінкові долоні, “голова медузи” на передній стінці живота, асцит. Який патологічний стан імовірний у пацієнта?

A * Цироз печінки

B Хронічний гастрит

C Виразкова хвороба шлунка

D Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки

E Рак шлунка

Пацієнтці 40 років, яка знаходиться у гастроентерологічному відділенні з підозрою на хронічний холецистит, призначено дослідження жовчного міхура. До якого медичного обстеження медсестра підготує пацієнтку?

A *дуоденального зондування

B цистоскопії

C колоноскопії

D ФГДС

E іригоскопії

Хворий 52 років, скаржиться на слабкість, зниження апетиту, свербіж шкіри, біль у правому підребір’ї. В анамнезі вірусний гепатит С. Об’єктивно: іктеричність шкіри та слизових оболонок, телеангіоектазії, живіт збільшений за рахунок асциту, печінка на 5см нижче реберної дуги, край її гострий, болючий. Про яке захворювання можна подумати?

A *Цироз печінки

B Хронічний гепатит

C Жовчнокам’яну хворобу

D Панкреатит

E Рак печінки

В гастроентерологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт з діагнозом хронічний холецистит. Лікар призначив пацієнтові жовчогінний препарат. Який препарат повинна приготувати медична сестра згідно листка призначення?

A *Холахол

B Анальгін

C Ампіцилін

D Баралгін

E Дігоксин

У Пацієнта 42, жовчо – кам’яна хвороба, яка проявилася печінковою колькою. До якого інструментального методу дослідження згідно з листком призначення має підготувати медична сестра пацієнта:

A *УЗД

B Гастроскопії

C Іригоскопії

D Колоноскопії

E Рентгенографії шлунка

Медична сестра, оцінюючи стан пацієнта, який лікується в терапевтичному відділенні з діагнозом: “Цироз печінки”, звернула увагу, що він став млявим, сонливим. Хворий поскаржився на зниження апетиту, нудоту, біль у животі, підвищення температури тіла. Що необхідно виконати медичній сестрі в першу чергу?

A * Негайно повідомити лікаря

B Взяти кров з вени на біохімічне дослідження

C Визначити добовий діурез

D Провести штучне годування хворого

E Ввести розчин глюкози внутрішньовенно крапельно

На стаціонарному лікуванні перебуває пацієнтка 25 років з діагнозом: гострий гломерулонефрит. Обстежуючи пацієнтку, встановлено пріоритетний сестринський діагноз: виражені набряки на обличчі. Заходи догляду були спрямовані на ліквідацію набряків. Через кілька днів набряки значно зменшились. Оцініть ефективність догляду:

A *Успішне просування пацієнтки до запланованої мети

B Досягнення бажаних результатів

C Медсестринські втручання неефективні

D Необхідність переглянути план догляду

E Внесення необхідної корекції догляду

Хвора А. скаржиться на біль у поперекової ділянці, болюче сечовипускання, слабкість, головний біль, підвищення t тіла до 38,8. Погіршення стану пов'язує з переохолодженням. Об’єктивно: шкіра бліда, набряків немає. АТ -120/70 мм. рт. ст. Пульс – 90 за хв. С-м Пастернацького позитивний зліва. Яке дослідження дозволить підібрати ефективну терапію?

A * Бактеріологічне дослідження сечі

B Загальний аналіз сечі

C Загальний аналіз крові

D Аналіз сечі за Зимницьким

E Урографію

Під час нападу ниркової кольки пацієнта турбує загальна слабість, біль у поперековій ділянці, часте болісне сечовипускання, нудота, незначне підвищення t тіла. Хворий схвильований. Визначте пріоритетну проблему:

A * Біль у попереку

B Порушення сечовипускання

C Порушення дефекації

D Порушення руху

E Підвищення t тіла

У хворого К. після фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці з лівого боку. Біль іррадіює в зовнішні статеві органи. Болісне сечовипускання. Хворий збуджений, шкіра вкрита холодним потом. Яку долікарську допомогу медична сестра повинна надати пацієнту в першу чергу?

A * Покласти гарячу грілку на поперекову ділянку

B Зробити гарячу ніжну ванну

C Покласти міхур з льодом на живіт

D Ввести розчин промедолу

E Ввести розчин папаверину

Больной М., 18 лет, находится на лечении в нефрологическом отделении. Жалобы на изменение цвета мочи, головную боль, отеки на лице. Состояние ухудшилось через 2 недели после перенесенной ангины. Объективно: лицо отёчно, моча цвета “мясных помоев”. Какой показатель должна контролировать медсестра в первую очередь?

A * Артериальное давление

B Число дыхательных движений

C Цвет кожных покровов

D Пульс

E Симптом Пастернацкого

У хворого раптово після їзди на велосипеді по ґрунтовій дорозі з’явились різкі інтенсивні болі в попереку з ліва, які віддають у промежину і стегно, прискорене болісне сечовипускання, нудота, загальна слабкість, підвищення температури 37,1°C. Визначте пріоритетну проблему пацієнта:

A *Інтенсивні болі в попереку

B Прискорене сечовипускання

C Загальна слабкість

D Підвищення температури

E Нудота

Пацієнту з гострим гломерулонефритом лікар призначив сечогінний засіб. Яким методом скористається медична сестра, щоб проконтролювати ефективність сечогінного засобу?

A *Визначення водного балансу

B Визначення частоти сечовипускання

C Визначення кольору сечі

D Вимірювання кількості випитої рідини

E -

Який метод дослідження нирок характеризує їх концентраційну здатність?

A *Проба за Зимницьким

B Проба за Нечипоренком

C Загальний аналіз сечі

D Проба за Аддіс-Каковським

E Проба на діастазу

Хворий страждає на гострий гломерулонефрит, скаржиться на набряки на обличчі зранку, загальну слабість, зниження апетиту, серцебиття. Які пріоритетні проблеми у такого хворого?

A * Набряки на обличчі

B Остуда, дизурія

C Напад болю в поперековій ділянці

D Часте болюче сечовипускання

E Блювання, яке не приносить полегшення

Які залежні дії медичної сестри спрямовані на полегшення стану хворого з тяжкою уремією?

A * Гемодіаліз

B Спостереження за дієтичним харчуванням

C Визначення водного балансу

D Спостереження за АТ, ЧСС

E Контроль за фізіологічними відправленнями

У пацієнта з нирковокам’яною хворобою виникла гостра затримка сечі. Як називається цей стан?

A * Ішурія

B Анурія

C Олігурія

D Гематурія

E Поліурія

При обстеженні пацієнта в приймальному відділенні виявлені проблеми: біль у поперековій ділянці справа, який іррадіює вздовж сечоводу, в сечовий міхур, у праве яєчко, сечовипускання утруднене, болісне, нудота, блювання. Пацієнт збуджений, не знаходить місця від болю. Визначається позитивний симптом Пастернацького. Для якого захворювання характерні ці ознаки?

A * Нирковокам’яна хвороба

B Гострий пієлонефрит

C Гострий гломерулонефрит

D Гострий аппендицит

E Гострий холецистит

Які найбільш типові проблеми можуть виникати у пацієнта з гострим пієлонефритом?

A * Остуда, дизуричні явища, біль у попереку

B Біль у попереку, набряки, сеча вигляду “м’ясних помиїв”

C Тахікардія, надмірне потовиділення

D Поліурія, спрага, запаморочення

E Брадикардія, сухість шкіри, одутлість обличчя

У пацієнта 17 років гострий пієлонефрит. Яке дослідження сечі має найбільше діагностичне значення?

A *Аналіз сечі за Нечипоренком

B Аналіз сечі на кетостероїди

C Аналіз сечі за Зимницьким

D Аналіз сечі на діастазу

E Аналіз сечі на добовий діурез

У пацієнта діагноз: гострий гломерулонефрит. Які зміни кольору сечі можна спостерігати при цьому захворюванні?

A *Сеча кольору "м'ясних помиїв"

B Сеча кольору пива

C Сеча світложовта

D Сеча солом'яно-жовта

E Сеча біла

Пацієнт М. 45 років, поскаржився на нападоподібний, пекучий біль в поперековій ділянці зліва, що віддає в промежину, статеві органи, часте болісне сечовиділення. При огляді пацієнт збуджений, стогне, позитивний симптом Пастернацького зліва. Що із перерахованого нижче може використати медсестра при наданні невідкладної допомоги?

A *Грілку на поперекову ділянку

B Холодний компрес на поперекову ділянку

C Ножні гарячі ванни

D Суворий ліжковий режим

E Міхур з льодом на поперекову ділянку

Назвіть характерні синдроми гострого пієлонефриту:

A * Больовий, дизуричний, інтоксикаційний

B Больовий, анемічний, гіпотензивний

C Кардіальний, набряковий, аритмічний

D Диспепсичний, дискінетичний, больовий

E Гіпертермічний, сечовий, гіпотензивний

Який симптом визначають при захворюваннях нирок?

A * Пастернацького

B Щоткіна-Блюмберга

C Ортнера

D Кера

E Бабинського

На стаціонарному лікуванні перебуває пацієнт 42 років з діагнозом: нирковокам’яна хвороба. У нього раптово виник напад ниркової кольки. Яким буде першочергове незалежне втручання, спрямоване на зменшення болю:

A *Дасте теплу грілку на поперекову ділянку

B Введете спазмолітики за призначенням

C Дасте випити гарячого чаю

D Запропонуєте інтенсивні рухові вправи

E Поставите міхур з льодом на поперекову ділянку

У хворого ниркова колька. Яку долікарську допомогу може надати медсестра?

A *Грілка на поперекову ділянку

B Міхур з льодом на поперекову ділянку

C Зігрівальний компрес на поперекову ділянку

D Ввести розчин анальгіну в/м

E -

У пацієнта на хронічний гломерулонефрит піднявся А/Т до 190/110 мм.рт.ст. Яке незалежне втручання виконає медична сестра?

A *Гірчичники на потиличну ділянку

B Грілку на поперекову ділянку

C Міхур з льодом на потиличну ділянку

D Гарячу ванну

E Гірчичники на ділянку серця

У пацієнта після значного фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці, що іррадіює вниз живота, часте болюче сечовипускання, виділення кров’янистої сечі, виражений неспокій, блювання. Який патологічний стан виник у пацієнта?

A * Напад ниркової кольки

B Напад жовчної кольки

C Харчове отруєння

D Затримка сечі

E -

Медична сестра нефрологічного відділення надає невідкладну допомогу пацієнту з нирковою колькою. Яке залежне медсестринське втручання найбільш доцільне?

A *Ввести баралгін внутрішньовенно

B Покласти на поперек грілку

C Покласти на поперек міхур з льодом

D Поставити на поперек гірчичники

E Застосувати гарячу ванну

 



<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Мс у внутрішній медицині модуль 2 | Мс у внутрішній медицині модуль 4
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-11-18; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1836 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Надо любить жизнь больше, чем смысл жизни. © Федор Достоевский
==> читать все изречения...

2298 - | 1987 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.015 с.