Психопрофилактика половых нарушений

 

Для профилактики половых нарушений большое значение имеет правильное половое воспитание. Оно неотделимо от общего развития личности и ставит своей целью привитие норм полового поведения, подчиняющихся нормам морали общества, в котором человек растет и воспитывается.

Половое воспитание начинается с детского возраста. Не следует давать ребенку каких-либо разъяснений по вопросу рождения человека до тех пор, пока он сам не спросит. Если же он задаст такой вопрос, давать разъяснение нужно правильно, хотя и в доступной для ребенка форме. У большинства детей такие вопросы возникают в возрасте от 3 до 6 лет. После 6 лет ребенок, не обращавшийся за разъяснением к родителям, обычно успевает его получить со стороны, причем нередко в форме, оказывающей вредное влияние на его последующую жизнь. Не следует также замалчивать эту тему, нужно вести себя так, чтобы у ребенка возникло свободное, естественное отношение к ней.

 

 

 

С точки зрения профилактики гомосексуализма важно с детства развивать у человека представление о принадлежности к своему полу, при этом у мальчика развивать мужские, у девочки - женские черты характера. Например, мальчику следует внушать: «Ты мальчик, а мальчики не плачут!». Девочке нужно прививать интерес к женским занятиям (шитью, приготовлению пищи и т.п.), подчеркивать, что ей идут косички, бантики, юбочка («Это носят только девочки, это очень красиво, очень идет!»). С этой же точки зрения нежелательно чрезмерно восставать против применения девушками косметики, маникюра, подавлять любовь к женским украшениям. Мальчика желательно привлекать к работе отца, девочку - к работе матери. Однако не следует утрировать. Ничего страшного, если один раз мальчик проявит интерес к кукле или захочет помочь маме гладить белье. Важно, чтобы родители - мать и отец - каждый выполнял свою женскую и мужскую работу. Дети должны видеть, что есть разница между мужской и женской работой, но не должно создаваться впечатления, что мир разделен на два враждебных лагеря - мужской и женский. Плохо, если родители держатся дома обособленно, - отец только читает газету и смотрит телевизор, а мать выполняет всю домашнюю работу. Важно, чтобы они выполняли и некоторые совместные работы. Счастливый брак, хорошие теплые отношения между супругами имеют большое значение для профилактики гомосексуализма у детей. Если отца нет в семье, важен его образ, создаваемый матерью или близкими.

Хорошо, если мать может в присутствии дочери похвалить новый туалет отца и проявить к нему нежность, так же как отец - сделать это по отношению к матери при сыне. Неплохо, если мать скажет дочери: «Посмотри, вон какой интересный молодой человек». Желательно прививать взгляд на отношения между полами как простые, естественные. Если дочь заходит в комнату в то время, когда отец одевается, хорошо сказать: «Надо постучать в дверь, прежде чем входить. Видишь - мужчина одевается». Однако не следует вызывать чрезмерную реакцию стыда. Представления о теле должны быть естественными (Wyden P. В., 1969).

Там, где возникают опасения, что возрастная реакция на противоположный пол у девочки выражена недостаточно, следует избегать чрезмерно нежного отношения со стороны матери (или старшей сестры, тети), ласк, поцелуев и, наоборот, усиливать нежные отношения со стороны членов семьи мужского пола. Желательно с детства прививать девочке установку, что когда она вырастет, то выйдет замуж и у нее будут семья и дети.

Нежелательна чрезмерная реакция родителей на сексуальные игры девочек с мальчиками, приводящая к полному запрету контакта с мальчиками, и в дальнейшем - запугивание возможностью забеременеть. Важно не допускать совращения детей и подростков старшими лицами,

 

предотвращать то, что может этому способствовать. Так, не рекомендуется спать в одной постели младшим детям со старшими и взрослыми одноименного пола. Следует ограждать девушек от подруг, проявляющих к ним чрезмерную нежность, не допускать строгой изоляции от лиц противоположного пола и не подавлять естественный интерес к ним. Если семейная жизнь родителей сложилась неудачно, например, из-за пьянства и грубости мужа, не следует в присутствии девочки говорить о том, что лучше вообще не выходить замуж, что «все мужчины - мерзавцы». Желательно рассказать о счастливых семьях и выразить уверенность, что дочь, когда вырастет, выйдет замуж удачно.

С целью профилактики врожденных форм гомосексуализма беременным женщинам (особенно на IV-VI месяцах) желательно избегать нейролептических средств, а также гормональных препаратов.

Правильное полоролевое воспитание, отмечает Г. С. Васильченко (1983), должно быть направлено на ознакомление детей с половыми различиями. Между тем, как правило, в дошкольных учреждениях основные коллективные игры (в "космонавтов", "машинистов", "строителей" и т.п.) проводятся без учета пола детей, а в школах предпочитают женоподобное поведение у мальчиков и мужеподобное у девочек. Любые проявления мужественности у мальчиков подавляются. "Бесполое" воспитание школьников проявляется в том, что нередко девочки и мальчики на равных моют полы и поливают цветы, учатся шить, вязать, мастерить и т.п.

Много ценного в плане полоролевого воспитания могут дать художественные произведения и кинофильмы.

Для предупреждения мастурбации у детей следует избегать всего того, что может вызвать раздражение половых органов. Сюда относятся плотно прилегающие скользящие складки нижнего белья, давление на половые органы при катании ребенка на седле велосипеда, неправильное подмывание и подтирание, излишнее прикосновение к его наружным половым органам. Важно своевременно обнаружить появление остриц у девочек, не допускать возникновения зуда половых органов. Нежелательно, чтобы ребенок спал на излишне мягкой постели, долго лежал в кровати после пробуждения или перед сном. Многие матери предпочитают, чтобы ребенок, засыпая в постели, держал руки на одеяле, а не под одеялом. Физкультура и спорт, постоянная занятость ребенка, труд и развлечения имеют большое значение и для профилактики мастурбации. Случаи широкого распространения мастурбации на основе взаимного подражания встречаются лишь в тех детских учреждениях, в которых дети предоставлены сами себе, ничем не заняты.

С точки зрения профилактики аноргазмии желательно, чтобы в процессе воспитания возникли простые естественные отношения к проблемам взаимоотношения полов, половой жизни. Не следует прививать взгляд на

 

половую жизнь как на нечто грязное, аморальное, греховное, унижающее «настоящую чистую любовь». Это может привести к некоторой задержке развития полового чувства. Так, по A. Kinsey (1954), у ревностных католичек, получивших строгое религиозное воспитание, оргазм возникал в течение первого года половой жизни несколько реже, чем у остальных, после чего частота его в обеих группах выравнивалась.

Неверные представления о строении женских половых органов и о дефлорации могут вести к возникновению страха перед дефлорацией и способствовать развитию вагинизма. Так, одна наша больная, 24 лет, полагала, что при половом акте мужской половой орган должен проникнуть в мочеиспускательный канал, и недоумевала, как он может поместиться в столь узком отверстии. Другая, имевшая очень смутное представление о мужских половых органах, в первую брачную ночь, внезапно увидев возбужденный половой орган мужа, в ужасе забилась в угол комнаты. Далее в течение года не допускала половой близости с мужем, пока мы не устранили страх. Половая непросвещенность другого рода, порождающая ожидание от первого полового акта чего-то необычного и фантастически прекрасного, может, в свою очередь, вызвать разочарование и на некоторое время затормозить наступление оргазма.

Нередко, как указывалось при рассмотрении вагинизма и виргогамий, супруги, не имевшие опыта половой жизни, не могут ее начать, гак как муж не находит вход во влагалище и прижимает мягкие ткани половых органов жены к лобковой кости. Это вызывает у нее резкую боль, и после нескольких неудачных попыток может возникнуть коитофобия и вагинизм, а у мужа - представление о том, что у него, якобы, недостаточная эрекция. Чаще всего эти трудности возникают при низком расположении промежности у девушки и неадекватной позиции полового сближения. В этих случаях, если девушка находится в позе на спине со слегка согнутыми коленями или вытянутыми ногами, дефлорация крайне затруднена; при этом рекомендуется поза на. спине с коленями, раздвинутыми и резко подтянутыми к грудной клетке. Могут встречаться и другие особенности топографии женских половых органов, относящиеся к вариантам нормы, однако затрудняющие половое сближение. В этих случаях показана индивидуальная медицинская консультация (см. лечение вагинизма).

Незнание особенностей строения девственной плевы может стать источником тяжелых психотравмирующих переживаний у девственницы, вызванных тем, что во время первой брачной ночи нет ожидаемой боли и крови. Это бывает, как указывалось, если разрыв пришелся на участок плевы, слабо снабженный кровеносными сосудами и нервными окончаниями, или если плева легко растяжима и впускает половой орган без разрыва.

 

Для профилактики аноргазмии недостаточно общих сведений о строении половых органов и биологии зачатия. Важно знакомство с элементарной физиологией полового акта, путями достижения половой гармонии. Просвещение лиц, готовящихся вступить в брак и не имеющих опыта половой жизни, требует большого такта, чтобы не задеть естественного чувства стыдливости и не лишить девушку чистоты, некоторой наивности, но в то же время правильно подготовить ее к предстоящему. Не меньшее значение имеет это просвещение и для жениха. Оно должно строиться так, чтобы не допускать ятрогении, не порождать у него тревоги и опасений неудачи, однако снабдить его необходимыми сведениями.

Для подготовки вступающих в брак, а также молодоженов много ценного может дать организация консультаций по вопросам семейной жизни. Такая консультация в 1971 г. открыта в Ленинграде при Сексологическом центре (А. М. Свядощ). В загсах за 1-2 месяца до бракосочетания (при подаче заявления о регистрации брака) жениху и невесте вручается приглашение посетить эту консультацию и прослушать цикл из двух лекций. Первая трехчасовая лекция раскрывает культуру и красоту чувств (в ней говорится о задачах брака, о высоком чувстве любви, о взаимоотношениях супругов в семье, отношениях с родителями, распределении бюджета и т.п.), вторая - гигиену половой жизни. Вторую лекцию для мужчин и женщин читают раздельно. Помимо лекций, проводятся индивидуальные консультации для мужчин и женщин по психологическим и сексуальным проблемам, возникающим в браке, половым расстройствам и бездетности. Консультации анонимны. Для них не требуется каких-либо документов или направлений.

Удовлетворение половой жизнью в браке имеет большое значение для достижения семейного счастья, однако само по себе не может его обеспечить. Так, по данным Hanna Malewska, из числа женщин, испытавших «высокую или очень высокую степень полового удовлетворения», считают свой брак счастливым или очень счастливым - 79%, «обычным» - 16% и несчастливым - 5%; среди женщин, испытавших «низкую или очень низкую степень полового удовлетворения», находили брак счастливым или очень счастливым - 35%, «обычным» - 43% и несчастливым - 21%. Иначе говоря, «счастливые» браки встречались в первом случае в 2 раза чаще, а «несчастливые» - в 4 раза реже, чем во втором. При этом можно отметить, что 36% женщин, не испытывавших удовлетворения при половой близости, тем не менее находили свой брак счастливым, а некоторые (6,8%) даже очень счастливым.

Из числа женщин, опрошенных в Ленинграде С. И. Голодом, 22,8% отметили, что, по их мнению, супругов больше всего связывает общность интересов, 22,8% - физическая близость, 23,3% - привычка друг к другу, 10,1% - супружеский долг, 9% - назвали различные другие мотивы. Таким образом, большинство женщин придавали первостепенное значение интеллектуальным и моральным ценностям в браке. Счастье может принести только гармоничное сочетание духовной и половой жизни, при котором половая близость - лишь кульминационный момент в возникших межличностных отношениях.

КРАТКИЙ СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

 

Алибидемия отсутствие полового влечения.

Альгия боль.

Аменорея отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более.

Анамнез совокупность сведений о больном и его заболевании, полученных при опросе.

Андрогены мужские половые гормоны.

Анестезия 1) отсутствие чувствительности; 2) обезболивание.

Аноргазмия отсутствие оргазма при половой жизни.

Ареактивность отсутствие реакции, нечувствительность.

Астения бессилие, слабость, повышенная утомляемость.

Аутотренинг аутогенная тренировка, метод самовнушения.

Аутоэротизм направленность полового влечения на самого себя.

Бигевиор-терапия терапия поведения: группа методов условно-рефлекторной терапии.

Бисексуальнооть наличие полового влечения к лицам обоего пола.

Вагинизм рефлекторное сокращение мышц преддверия влагалища и тазового дна, затрудняющее половое сношение или гинекологические исследования.

Виргогамия девственный брак: брак, при котором супруги длительно (месяцы или годы) не могут начать половую жизнь.

Верилизация появление у женщины мужеподобных черт, вызванное действием андрогенов.

Вуайеризм вид полового извращения: влечение к созерцанию полового акта или обнаженных половых органов.

Вульва наружные половые органы женщины.

Гармония сексуальная половая жизнь, доставляющая удовлетворение обоим партнерам.

Ген (ы) структурная и функциональная единица наследственности, передатчик наследственного признака.

Генез происхождение, развитие.

Генетический наследственный.

Гениталии половые органы.

Генитальгии болезненные ощущения в области половых органов.

Геронтофилия половое извращение: сексуальное влечение к лицам старческого возраста.

 

 

Гетеросексуальность половое влечение к лицам противоположного пола.

Гиперпотенцемия повышенная половая способность.

Гиперсексуальность повышенное половое влечение.

Гипогонадизм пониженная секреция половых гормонов, ведущая к недоразвитию половых органов и вторичных половых признаков.

Гипоталамус отдел промежуточного головного мозга, регулирующий деятельность гипофиза, обмен веществ, сердечно-сосудистую, половую, пищеварительную и другие системы.

Гипофиз придаток мозга: железа внутренней секреции, расположенная в полости черепа; вырабатывает ряд пептидных гормонов, регулирует деятельность других желез внутренней секреции.

Гипофункция пониженная функция.

Гомосексуализм половое извращение: сексуальное влечение к лицам своего пола.

Гормоны биологически активные вещества, выделяемые железами внутренней секреции.

Девиации половые отклонения от общепринятых в данном обществе форм полового поведения.

Детумесценция уменьшение кровенаполнения половых органов.

Дефлорация нарушение целости девственной плевы.

Диапазон приемлемости совокупность форм сексуального поведения при интимной близости, не порождающего у партнеров негативной эмоциональной реакции.

Дисгамия дисгармония половых отношений между супругами, при которой аноргазмия у женщины вызвана тем, что половой акт совершается не в соответствии с ее потребностью. Дисгармония сексуальная см. дисгамия.

Зона S эрогенная зона в области передней стенки нижней трети влагалища.

Зоофилия половое извращение: половое влечение к животным.

Инверсия полового влечения направленность влечения на одноименный пол.

Инволюция возрастное обратное развитие.

Инцест половые отношения с кровными родственниками.

Инцестофилия половое извращение: половое влечение к кровным родственникам.

Каузальная психотерапия метод психического воздействия на больного, направленный на устранение причины болезни.

Клитор участок наружных половых органов женщины, расположенный в верхнем углу половой щели, обладающий высокой половой чувствительностью.

Коагуляция свертывание.

Коитальный возникающий при половом акте.

Коитофобия боязнь половых актов.

Коитус половой акт.

Конституциональная фригидность обусловленная врожденными особенностями.

Копулятивный цикл последовательные изменения в организме во время полового акта.

Лабильность неустойчивость.

Лейкотомия лобная перерезка лобных долей мозга с лечебной целью.

 

Лесбийская любовь женский гомосексуализм.

Либидо половое влечение.

Лимбическая система совокупность отделов головного мозга, расположенных преимущественно на внутренней поверхности больших полушарий: участвует процессах эмоций, памяти и др.

Мазохизм половое извращение: сексуальное удовлетворение от получаемых половых раздражений или унижения.

Маскулинизация см. вирилизация.

Мастопатия заболевание грудных желез, вызванное гормональными нарушениями.

Мастурбация (син. онанизм): искусственное половое самовозбуждение, совершаемое вне полового акта.

Менопауза период жизни женщины, когда менструации окончательно прекратились.

Метаболизм обмен веществ.

Миокомпреосионный возникающий при мышечном напряжении.

Навязчивый возникающий вопреки воле.

Нарциссизм половое извращение: влечение к самолюбованию, при котором половое возбуждение вызывает вид собственного тела.

Неврастения невроз, характеризующийся повышенной возбудимостью и быстрой утомляемостью.

Невроз обратимое нарушение нервной деятельности, вызванное психотравмирующими воздействиями и длительным эмоциональным напряжением.

Нейрогуморальнал регуляция осуществляемая через нервную систему и жидкие среды организма (кровь, спинномозговую жидкость и др.) гормональным путем.

Нейролептические средства группа лекарственных веществ, оказывающих тормозящее действие на нервную систему.

Нимфомания болезненное усиление полового влечения у женщины.

Оварий яичник.

Овуляция выход яйцеклетки из яичника.

Онанизм см. мастурбация.

Орально-генитальный контакт контакт рта с половыми органами.

Оргазм высшее сладострастное половое ощущение, завершающееся чувством

полового удовлетворения.

Пальпация ощупывание.

Per anum через задний проход.

Перверсии половые извращения: нарушение направленности полового влечения или условий его реализации.

Петтинг вызывание оргазма взаимными ласками без полового акта.

«Плато»-фаза фаза полового акта, характеризующаяся высоким уровнем полового возбуждения.

Поллюция семяизвержение, возникающее у мужчины самопроизвольно во время сна.

Половая аутоидентификация определение своей принадлежности к мужскому

или женскому полу.

Потенция половая способность.

 

Простата предстательная железа.

Психастения форма невроза у лиц с тревожно-мнительным характером.

Психогенный вызванный психическими воздействиями.

Психопатия уродство характера, от которого человек страдает сам или заставляет страдать других.

Психотерапия лечение психическими методами (убеждением, внушением и др.).

Пубертатный возраст период появления признаков половой зрелости.

Репродуктивный возраст детородный возраст. Ретардация запаздывание развития.

Рефракторный период период невозбудимости.

Садизм половое извращение: половое удовлетворение при условии жестокого обращения с партнером.

Сатириаз усиленное половое влечение у мужчин.

Секрет продукт желез внутренней секреции.

Сенестопатия необычные тягостные телесные ощущения у психически больных.

Сенсибилизация повышенная чувствительность организма к какому-либо

веществу.

Сенситивный повышенно чувствительный, ранимый.

Симптом признак какой-либо болезни.

Симптоматические средства устраняющие отдельные проявления болезни,

но не ее причины.

Синдром группа взаимосвязанных признаков заболевания.

Синергический содружественный.

Синтонность способность к сопереживанию.

Соматическое телесное.

Сперматозоид мужская половая клетка.

Суггестия внушение.

Тактильный вызываемый путем прикосновения.

Тестостерон мужской половой гормон.

Трансвестизм половое извращение: стремление носить одежду и фигурировать в роли лица противоположного пола.

Транссексуалисты лица, ощущающие свою принадлежность к противоположному полу и при этом стремящиеся изменить свой пол хирургическим путем.

Транссудат выпот.

Трофический обеспечивающий питание тканям.

Фетишизм половое извращение: возникновение полового возбуждения лишь при наличии фетиша, например, женской косы, туфли и т.п.

Фригидность 1) холодность; 2) неспособность к переживанию оргазма.

Фрикции трения полового члена о стенки влагалища.

Фрустрация сексуальная тягостное состояние, вызванное острым чувством неудовлетворенности тем, что половое возбуждение не завершилось оргазмом.

Фобия навязчивый страх.

Эйфория немотивированно приподнятое настроение.

Экзогенный вызванный внешними причинами.

Эксгибиционизм половое извращение: публичное обнажение половых органов с целью полового удовлетворения.

 

Экскреция выделение организмом конечных продуктов обмена веществ (мочи, пота и т.п.).

Экстракоитальный возникающий вне полового акта.

Эндогенный вызванный внутренними причинами.

Эндокринные вызванные действием желез внутренней секреции.

Эндометрий внутренний слой стенки матки.

Эрекция напряжение мужского полового члена.

Эрогенные зоны участки тела, прикосновение к которым вызывает половое

возбуждение.

Эротизирующий повышающий чувствительность к сексуальным раздражителям.

Эстрогены женские половые гормоны.

Этиология причина заболевания.

Эякуляция семяизвержение.

Яичник женская половая железа.

Ятрогении психические расстройства, вызванные неосторожными высказываниями врача или его поведением.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Агарков С. Т., Агаркова Т. Е. Сексопатология в терапевтической практике.// Общемедицинские проблемы терапевтической практики / Под ред. Н. В. Эльштейна. Таллин: Валгус 1983. С. 84-103.

2. Агаркова Т. Е. Клинические особенности невротических расстройств у женщин при нарушениях потенции у мужа.//Диагностика и лечение сексуальных расстройств. Харьков, 1983. С. 18.

3. Агаркова Т. Е. Психотерапия в сексуальной реабилитации супружеской пары при сексуальных расстройствах у женщин.//7 съезд невропатологов и психиатров Украинской ССР: Тез. докл. Винница, 1984. Ч. 2 С. 41.

4. Алтер И. М. О причинах и методах психотерапии сексуальных расстройств у мужчин и женщин.//Лечение половых расстройств. Киев, 1982. С. 19-21.

5. Ботнева И. Л. Терапевтическая тактика и прогнозирование терапевтического эффекта при адаптации сексуальной пары // Лечение половых расстройств. Киев, 1982. С. 246-248.

6. Ботнева И. Л. Половая холодность. БМЭ. 3-е изд., Т. 20. С. 205-206.

7. Ботнева И. Л., Архипова Т. Е. Комплексное лечение вагинизма. // Лечение половых расстройств. Киев, 1982. С. 236-240.

8. Буньков А. И. О патогенной роли вагинизма в возникновении половых расстройств у мужчин//Актуальные вопросы сексопатологии. М., 1967. С. 270-278.

9. Буртянский Д. П., Криштапь В. В. Клиника, лечение и профилактика сексуальных расстройств у женщин (Метод, рекомендации). Харьков, 1977. 56 с.

10. Буртянский Д. Л., Криштапь В. В. Сексуальная дисгармония супружеской пары и ее коррекция/Учебное пособие. Харьков, 1982. 86 с.

11. Буртянский Д. Л., Криштапь В. В., Смирнов Г. В. Основы клинической сексологии и патогенетической психотерапии. Саратов, 1987. 268 с.

12. Васильченко Г. С. Онанизм. БСЭ. 3-е изд. Т. 18. С. 399.

13. Ботнева И. Л., Васильченко Г. С, Нохуров А. и др. Общая сексопатология// Руководство для врачей. М.: Медицина, 1977. С. 35-370.

14. Васильченко Г. С. Сексопатология. БМЭ, 3-е изд. Т. 23. С. 72-74.

15. Васильченко Г. С, Ботнева И. Л., Нохуров А. Первичное обследование женщин, страдающих сексологическими расстройствами. М., 1976. 26 с.

16. Габелов А. А. Половые расстройства у женщин//Л. Я. Мильман. Импотенция. Л.: Медицина, 1972. С. 172-179.

17. Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статистика, динамика, систематика. М.: Север, 1933. 143 с.

18. Голанд Я. Г. К вопросу психотерапии гомосексуализма//Вопросы психотерапии в общей медицине и психоневрологии. М.: Медицина, 1968. С. 61-63.

19. Гудкович Л. Н. Половое влечение. БМЭ. 3-е изд. Т. 20. С. 207-209.

 

 

 

20. Деоркин Э. М. К методике психотерапевтической работы с женами больных половыми расстройствами//Актуальные вопросы сексопатологии. М., 1967. С. 464-466.

21. Деоркин Э. М. Психотерапия сексуальных расстройств//Руководство по психотерапии. Ташкент: Медицина, 1979. С. 420-447.

22. Деревинская Е. М. Об отношении гомосексуализма к психопатиям//Вопросы психиатрии, психотерапии, сексологии. Караганда. 1967. С. 115.

23. Загородный П. И. Физиология и патология половой функции. Л.: Медицина, 1975.263 с.

24. Здравомыслов В. И., Анисимова 3. £., Либих С. С. Функциональная женская сексопатология. Алма-Ата: Казахстан. 1985.271 с.

25. Исаев Д. Н., Каган В. Б. Половое воспитание и психогигиена пола у детей. П.: Медицина, 1979. 183 с.

26. Исаев Д. И., Каган В. Е. Психогигиена пола у детей//Руководство для врачей. Л., Медицина. 1986. 336 с.

27. Киселев В. А., Зуберев Ю. Г. О фригидности женщин, больных неврозами// Вопросы сексопатологии. М. 1969. С. 27-36.

28. Кон И. С. Психосексуальное развитие и половая социализация//Семейная психотерапия при нервных и психических заболеваниях. Л., 1978. С. 113-122.

29. Кон И. С. Сексология. БМЭ б 3-е изд., Т. 23, С. 70-72.

30. Кон И. С. Введение в сексологию. М.: Медицина, 1988.320 с.

31. Либих С. С. Коллективная психотерапия и аутогенная тренировка больных с сексуальными расстройствами//Актуальные вопросы сексопатологии. М., 1967. С. 433-442.

32. Либих С. С, Фридкин В. И. Сексуальные дисгармонии. Ташкент: Медицина, 1990. 142 с.

33. Липгаог Н. К., Агарков С. Т. Некоторые аспекты психотерапии в сексопатологии//Лечение половых расстройств. Киев, 1972. С. 37-40.

34. Малахов 5. Б. Семейная психотерапия сексуальных нарушений, возникших на ранних этапах брака // Семейная психотерапия при нервных и психических заболеваниях. Л., 1978. С. 123-226.

35. Маркович С. И., Анисимова 3. Е., Жданов Ю. П. О лечении и купировании сексуальных девиаций у больных//Актуальные вопросы сексопатологии. Киев, 1984. С. 50-52.

36. Маслов В. М. Лечебная тактика при задержках психосексуального развития// Лечение половых расстройств. Киев, 1982. С. 63-66.

37. Общая сексопатология: Руководство для врачей / Под ред. Г. С. Васильченко. М.: Медицина, 1977. 487 с.

38. Платонов К. И. Слово как физиологический лечебный фактор. М.: Медгиз, 3-е изд. 1962.532 с.

39. Полов Е. А., Васильченко Г. С., Маслов В. М. Половые извращения, БМЭ, 3-е изд. Т. 20. С. 223-226.

40. Посеянский П. Б. Введение в современное учение о сексуальных перверзиях// Проблемы современной сексопатологии. М., 1972. С. 79-100.

41. Рожановская 3. В. К вопросу о половом влечении у женщин//Вопросы психиатрии. Пермь, 1972. С. 37-43.

42. Рожановская 3. В. Психотерапия сексуальных нарушений у женщин/Руководство по психотерапии/Под ред. В. Е. Рожнова. Ташкент: Медицина, 1985. С. 524-538.

 

 

 

43. Рожановская З. В., Свядощ А. М. К вопросу об оргазме у женщин//Вопросы сексопатологии. М.: Медицина, 1969. С. 128-130.

44. Рожнов В. Б., Либих С. С, Чаргейшвили Ю. П. и др. Руководство по психотерапии / Под ред. В. Е. Рожнова. Ташкент: Медицина. 1985. 720 с.

45. Свядощ А. М. К вопросу о физиологических механизмах мотивации (поведения) // Вопросы психиатрии, психотерапии, сексологии. Караганда, 1967. С. Ю-142.

46. Свядощ А. М. К клинике и терапии женской аноргазмии / Вопросы секоопатологии. М.: Медицина. 1969. С. 130-131.

47. Свядощ А. М. Неврозы и их лечение. 2-е изд. М., Медицина. 1971. 356 с.

48. Свядощ А. М. К клинической систематизации аноргазмии у женщин//Вопросы психиатрии. Пермь, 1972. С. 33-37.

49. Свядощ А. М. Половая холодность. БСЭ, 3-е изд. Т. 21,1975. С. 91.

50. (Свядощ А. М.) Sviadosh А. М. А по sexualpatologiaja. Budapest: Medicina Snyvkiado, 1978, 190 р.

51. Свядощ А. М. Психотерапия психогенных реакций и реактивных состояний эй истинной и мнимой импотенции//Международный симпозиум социалистических стран по психотерапии, 3-й П., 1979. С. 133-135.

52. Свядощ A. M. Сексуальные расстройства у мужчин. Здоровье, 1979, № 8. 18-19.

53. Свядощ А. М. Роль сексуальных факторов в стабильности семьи//Семья личнооть. М., 1981. С. 191-196.

54. Свядощ А. М. Неврозы. 3-е изд. М.: Медицина, 1982. 366 с.

55. Свядощ А. М. Виргогамия - девственный брак//Тезисы научных сообщений 6-му съезду психологов СССР. М.: Медицина, 1983. Т. 4, С. 890-891.

56. Свядощ А. М., Антонов В. В. О сомато-биологических аспектах гомосексуа-изма//Сомато-неврологический аспект психических заболеваний. Л.: Медицина, 972. С. 62-64.

57. Свядощ А. М., Деревинская Е. М. К проблеме патологии влечений (гомосексуализм)//Материалы выездной сессии президиумов Всесоюзного и республиканских обществ невропатологии и психиатрии Казахстана и республик Средней Азии. Алма-Ата, 1964. С. 64-72.

58. Свядощ A.M., Попов И.А. К физиологии половой жизни мужчин//Вопросы психиатрии, психотерапии, сексологии. Караганда. 1967. С. 125-127.

59. Свядощ А. М., Ромен А. С. Применение аутогенной тренировки в психотерапевтической практике//Техника самовнушения: Метод, пособие. Караганда, 1966. 16 с.

60. Смулевич А. Б. Половые извращения//Руководство по психиатрии. М.: Медицина. 1983. Т. 2. С. 417-420.

61. Справочник сексопатолога / Под ред. Г. С. Васильченко. М., 1990. 576 с.

62. Тимошенко Л. В., Федорченко Б. М., Кушнорук Б. И. Сексуальные расстройства / женщин//Практическая гинекология. Киев, Здоров'я, 1985. С. 161-184.

63. Тополянскии В. Д., Струковская М. В. Психосоматические расстройства. М.: Медицина, 1986. 324 с.

64. Частная сексопатология: (Руководство для врачей)/Под ред. Г. С. Васильченко. М.: Медицина, 1983, Т. 1. 301 с. Т. 2. 351 с.

65. Юнда И. Ф. Оргазм. БМЭ, 3-е изд. Т. 17, С. 397.

66. Юнда И. Ф. Половая жизнь и здоровье человека. Киев: Здоров'я. 1985.183 с.

67. Юнда И. Ф., Юнда П. И. Социально-психологические и медико-биологические основы семейной жизни. Киев: Выща школа, 1990.240 с.

68. Бостанджиев Т. Пол и полови расстройства. София, 1978. 88 с.

69. Brautigam IV. Korperliche, seelische und soziale Elnfluss auf die Geschlechtzu-gehbrigkeitdesMenschen. Internist, 1964, Bd 5. S. 171-182.

70. Grown S. Рsychotherapy of sexual deviation. Brit. J. Psychiat., 1983. Vol. 143. P. 242-247.

71. Curran 0., Parr 0. Homosexuality: an analysis of 100 male cases seen in private. Brit, med. J., 1957. N 5022. P. 979-801.

72. Dletz K., Hesse P. G. W6rterbuch der Sexuoiogie und ihrer Grenzgebiete. Rudolf-stadt: Greifenverlag, 1971. 400 S.

73. Doerr P., Kockorr G., Vogr H. J. et al. Plasma testosterone, estradiol and semen analysie in male homosexuals. Arch. gen. Psychiat. 1973. Vol. 29. P. 829-833.

74. Dorner G. Sexualhormonabhangige Gehlrndifferenzierung und Sexualitat. Jena: VEB Gustav Fischer. 1972. 288 S.

75. Dorner G. Hormonabhangige sexuelle Fehlsteuerung. In: Szewezyk H., Burhardt H. (Hrsg.) Sexualitat. Berlin: VEB Gustav Fischer. 1978. S. 158-191.

76. Dorner G., Rohde IV., Seidel K. et al. On the evocability of a positive oestrogen-feedback on LH secretion in transsexual men and women. Endocrinologie. 1976. Vol. 67. P. 20-25.

77. Ficher W. Die sexuelle Erlebn'sfahigkelt und die Sexualstbrungen der Frau. 2. Aufl. Stuttgart New York: Ferdinant Enke. 1977. 200 S.

78. Ficher J., Gochros H. L. Handbook of behavior therapy with eezual problems. New York: Pergamon Press. 1977. 640 p.

79. Freud S. Collected papers. V. 1-5. London. 1953.

80. Freud K. Die Homosexualitat beim Mann. Leipzig: Hilzel. Verlag. 1963. 275 S.

81. Giese H„ Gebsattel V. E. Psychopathologie der Sexualitat. Stuttgart: Ferdinand Enke. 1962. 627 S.

82. Goodman R. E. Biology of sexuality. Brit. J. Peychiat., 1983, Vol. 143. P. 216-221.

83. Handbook of sexology/Ed. J. Money, H.Musaph. Amsterdam New York: Exerpta Medica. 1977. 1402 p.

84. Handbook of sex therapy/Ed. J. LoPiccolo a. L. LoPiccolo. New York-London: Plenum Press. 1978. 534 p.

85. Hauser E. H. Psychische Wirgung von Sexualhormenen. Schweiz. med. Wschr., 1952, Bd. 82, S. 566-570.

86. Hesse P. G., Tembrock G. Sexologie. Leipzig: S. Hiezel. 1974. Bd. I. 584 S.

87. Hesron L. L, Shields J. Homosexuality in Twins. Arch. gen. Psyhiat. 1968. Vol. 18, N2. P. 149-160.

88. Hirscfeld H. Die Homosexualitat des Mannes und Weibes. Berlin.

89. Hock K. Psychotherapie in der modernen Gynakologie. Leipzig: VEB Georg Thime. 1973. 134 S.

90. Нock К., Konig W. Neurosenlehre und Psychotherapie. II. Aufl. Jena: Fischer. 1979. 238 S.

91. Hynie J. Lekatska sexuologie. Praha, 1970. 524 S.

92. (Imielinski К.) Имелинский К. Сексология и сексопатология: Пер. с польск./ Под ред. Г. С. Васильченко. М.: Медицина, 1986. 424 с.

93. Ionescu В., Dumisrache С., Maximilian С. Patologia sexualizarii. Bucuresti: Ed. med., 1980.214 р.

94. James B. Bechaviour therapy applied to homosexuality. New Zeal Med. J., 1967. Vol. 66. P. 752-754.

95. Kahn-Nathan J. Que faire devant une dysharmonle sexuelle. Paris: Masson. 1976. 98 p.

 

 

 

96. Kaplan H. S. Sexualtherapie ein neuer Weg flir die Praktis. Stutgart: Ferdinant ike, 1979. 74 S.

97. Kinsey A. C, Pomeroy W. В., Martin C. E., Gebhard P. H. Sexual behaviour in the urnan female. Philadelphia: Saunders, 1953. 842 p.

98. Klimmer R. Die Homosexualitat. Hamburg. 1958. 346 S.

99. Kluzak R. Хирургическая трансформация пола при женском транссексуализме, ctachir. plast., 1968. Vol. 10. P. 175-184.

100. Kolodny R. C, Masters W. H., Johnson V. F. Textbook of sexual medicine. Boston: little brown. 1979.642 р.

101. Kratochvil S. Psychoterapie. Warszawa. 1974. 572 S.

102. Kratochvil S. (Кратохвил С.) Психотерапия супругов с функциональными половыми расстройствами // 3-й Международный симпозиум социалистических стран по психотерапии. Л. 1979. С. 151-154.

103. Kratochvil S. (Кратохвил С.) Терапия функциональных сексуальных расстройств/ Пер. с чеш. М.: Медицина. 1985. 159 с.

104. Kretschmer Е. (Кречмер Э.) Медицинская психология / Пер. с нем. М.: 1927. 50 с.

105. L ago M. La femme homosexuelle. Paris, 1976.204 p.

106. Lamar N. Probleme sexuelie de la femme. Paris. Buchet Chastel. 1965.340 p.

107. Leonhard K. Instinkte und Urinstinkte in der menschlichen Sexualitat. Stuttgart: erdinand Enke. 1964. 376 S.

108. Lexicon der Humansexuologie hrsg von Aresin L. Berl. Verl Volk u gesundheit, 990. 272 S.

109. MacCulloch M. J., Waddington J. L. Neuroendocrine mechanisms and the aetiology f male and female homosexuality. Brit. J. Psychiat., 1981. Vol. 139. P. 341-348.

110. MacLusky N. J., Naftolin F. Sexual differentiation of the central nervous system, cience, 1981. Vol. 211. P. 1294-1303.

111. Malewska H. Kulturowe i psychospoleczne determinanty zacia seksualnego. /arsawa, 1967. 160 p.

112. Masters W. H., Johnson V. E. Human sexual response. Boston: Little, Brown, 1966. 66 p.

113. Masters W. H., Johnson V. E. Human sexual inadequacy. Boston: Little, Brown, 970. 467 p.

114. Owensby N. M. Homosexuality and lesbianism treated witt metrazol. J. nerv. ment. is., 1940, Vol. 92. N 1. P. 65-66.

115. Raboch J. OSima secuologia. Praha: Avicenum. 1977. 187 p.

116. Roeder F., MUller D. Zur stereotaksischen Heilug der padophilen Homosexualitat. litsch. med. Wschr., 1969. Bd. 94, S. 409-416.

117. Rohde W. Plasma basel levels of FSH, LH and testosterone in homosexual man. ndocrinologie. 1977. Vol. 70. P. 241-248.

118. Rothschild B. Psychiatrisch-klinische Erfahrungen mit einem Antiandrogen-raparat. Schweiz. med. Wschr. 1970. Bd 100, S. 1918-1924.

119. Sanders J. Homosexuelle Zwillinge. Genetica. 1944. Bd 16, S. 401-413.

120. Schnabl S. (Шнабль З.) Мужчина и женщина: интимные отношения: Пер. о нем./ Под ред. А. М. Свядоща. Кишинев: Штиинца. 1982. 234 с.

121. Schreiner (.., К ling A. Behavioiral changes follwing rhinencephalic injury in cat.. Neurophysiol., 1953. Vol. 16. P. 643.

122. Seksuologia kliniczna / Ed. T. Bilikiwicz, K. Imilinski. Warszawa: Panstwowy Zaklad gdawnictw Lekarskich. 1974. 654 p.

 

 

123. Sexual deviation/Ed. J. Rosen. Oxford N. Y.: Oxford University Press. 1978. 2nded. 430 p.

124. Silverman 0., Rosanoff W. Electroencephalographs and neurologic studies of homosexuals. J. nerv. ment. Dis., 1945. Vol. 101. P. 311-321.

125. (Sipos Q., Tomka I.). Шипош К., Томка И. Изменения церебральной электрической активности под влиянием аутогенной тренировки/Психологические проблемы психогигиены психопрофилактики и медицинской деонтологии. Л. 1976. С. 138-139.

126. Sna/'rf) Ph. Exhibitionism: A clinical conundrum. Brit. J. Psychiat. 1983. Vol. 143. P. 231-235.

127. Спасов С., Док/мов С, Вълков И. Лечение из фригидитета при жената с афротоп и антиестрогенни средства//Първа национал на конференция по сексологии. София. 1979. С. 36-38.

128. Spiegel Е. A., Wycis H. Т., Freed И., Orchinik С. W. A follow-up study of patients treated by thalamotamy and by combined frontal and thalamic lesions. J. nerv. ment. Dis., 1956. Vol. 124. P. 399-404.

129. Stourzh H. Die Anorgasmie der Frau. Stuttgart: F. Enke. 1962. 92 S.

130. (Terer J.) Тетер Е. Гормональные нарушения у мужчин и женщин: Пер. с польск. Варшава: Польск. Гос. мед. изд-во. 1968. 700 с.

131. Thompson С. W. Electroschoock and other therapeutic considerations in sexual psychopathy. J. nerv. ment. Dis., 1949. Vol. 109, P. 531-539.

132. (Wagner G., Green R.) Вагнер Г., Грин Р. Импотенция: Физиология, психология, хирургия, диагностика, лечение: Пер. с англ. Медицина. 1985.240 с.

133. West D.J. Homosexuality and lesbianism. Brit. J. Psychiat., 1983. Vol. 143, P. 221-226.

134. Zwang G. Abrege de sexologie. Paris: Massom. 1976.281 p.

 

SUMMARY

Professor A. M. Svladosh, a well-known scientist, psychiatrist-sexopathologist.

The first edition of the book was published in 1974 and was sold out in short time. In 1978 it was translated into Hungarian and published in Budapest.

The second edition includes the author's new data, is based on his clinical experience and the analysis of the modern literature. The book discribes the mechanisms, symptoms and the treatment of frigidity, vaginism, hyperbexuality, homosexuality (psychogenic and inherited forms) as well as fetishism, exhibitionism and other perversions.

Scientifically substantiated reoommendations are given concerning the elimination of sexual disharmony.

The book is primarily oriented towards physicians, sexopathologists, neurologists, psychiatrists, gynecologists and other specialists, but it can be used by all the readers unterested in this subject. The book has a vocabulary of medical terms.

ОГЛАВЛЕНИЕ

 

Предисловие................................................... 3

Глава I. Краткие сведения о строении и функции женских половых органов..5

Внутренние половые органы..................................................................................5

Наружные половые органы....................................................................................9

Глава II. Нейроэндокринная регуляция половой функции……………….......12

Эрогенные зоны.....................................................................................................17

Глава III. Физиология половой жизни.................................................................22

Половое влечение..................................................................................................22

Оргазм.....................................................................................................................24

Половой акт........................................................................................................... 29

Глава IV. Методика исследования сексуальных нарушений у женщины........36

Глава V. Клиника функциональных нарушений у женщины……………........42

Аноргазмия.............................................................................................................43

Фригидность..........................................................................................................44

Дисгамия.................................................................................................................56

Гиперсексуальность..............................................................................................68

Вагинизм и виргогамия........................................................................................73

Аутоэротизм, нарциссизм, мастурбация.............................................................81

Гомосексуализм и трансвестизм..........................................................................90

Теория гомосексуализма.......................................................................................91

Клинические формы гомосексуализма................................................................98

Фетишизм.............................................................................................................114

Вуайеризм и эксгибиционизм............................................................................117

Педофилия, геронтофилия, инцестофилия, зоофилия.....................................123

Садизм и мазохизм..............................................................................................128

Глава VI. Лечением нарушений половой функции..……………....................132

Общие принципы лечения..................................................................................132

Лечение аноргазмии и половой холодности.....................................................132

Лечение гиперсексуальности.............................................................................147

Лечение вагинизма и генитальгий.....................................................................148

Лечение навязчивой мастурбации.....................................................................153

Лечение гомосексуализма..................................................................................154

Лечение прочих перверсий.................................................................................161

Глава VII. Половая гигиена и психопрофилактика половых расстройств.....162

Половая гигиена..................................................................................................162

Психопрофилактика половых нарушений........................................................166

Краткий словарь терминов.................................................................................171

Список литературы.............................................................................................176

Summary...............................................................................................................182

Свядощ Абрам Моисеевич

 

ЖЕНСКАЯ СЕКСОПАТОЛОГИЯ

Издание пятое,

переработанное и дополненное

 

Редакторы А. Никольская, З. Година

Художник В. Шишко

Художественный редактор А. Корниенко

Технический редактор Л. Жукова

Корректор Л. Петрика

 

ИБ№ 4722

 

Сдано в набор 27.12.90. Подписано к печати 19.02.91.

Формат 60X84 1/16. Бумага книжно-журнальная.

Гарнитура «Цюрих». Печать офсетная.

Усл. печ. л. 10,7. Усл. кр.-отт. 10,93.

Уч.-изд. л. 12,61. Тираж 100 000 (1 з-д 1 - 50 000).

Заказ 4059.

Цена 2 р. 60 к.

 

Набрано на наборно-пишущей машине «Типо-Тайпер»

 

Издательство «Штиинца».

277028, Кишинев, ул. Академика Я. С. Гросула, 3

 

Типография издательства «Универсул».

277012, ул. Влайкул Пыркэлаб, 45