Глава 2. Практическая часть работы

Материалы и методы исследования

Объектом исследования является пациенты, а предметом изучения – профилактические мероприятия при бешенстве.

База исследования. Городская больница №12 и Городская ветеринарная клиника (ГВК).

Для проведения исследования мы использовали статистический метод исследования (изучение документации «Журнал регистрация больных с бешенством» в Городской больнице №12 и «Журнал регистрации животных бешенством» в ГВК) и социологический опрос – анкета (Вопросы указаны в приложении работы) (20 человек).

После проведения тестирования данные тестов были обработаны и сведены в таблицы показателей. На основе полученных данных мы попытались сделать вывод о соблюдении профилактических мер в лесу и деревнях.

Результаты статистического исследования в ГБ №12 и ГВК

1. При проведении статистического исследования в ГВК, было выявлено, что в 2014 году количество больных животных с бешенством составило 255, а в 2015 году - 269 случаев. Это свидетельствует об увеличении заболевания бешенства среди животных (табл. №1 и диаграмма 1).

Таблица №1

Количество больных выявленных с заболеванием бешенство

	2014 год	2015 год
бешенство

 

Диаграмма 1

 

Случаев бешенства у людей в Татарстане в 2014- 2015 году не было. В основном, по мнению медиков, благодаря вовремя сделанным прививкам.

Вакцинация против бешенства в 2014 году была проведена у 843 человек, среди которых 501 мужчины (59,4%), а остальные 342 женщины (40,6%).

Вакцинация против бешенства в 2015 году была проведена у 826 человек, среди которых 612 мужчины (74,1%), а остальные 214 женщины (25,9%).(Таблица №2 и диаграмма 2)

Таблица №2

Вакцинация

Пол	2014 год	2015 год
Кол-во	%	Кол-во	%
Мужчины		59,4		74,1
Женщины		40,6		25,9
Итого

 

Диаграмма 2

Вакцинация

Вывод: Статистический метод исследования за 2014-2015 года среди больных животных было выявлено, что в 2014 году количество больных животных с бешенством составило 255, а в 2015 году - 269 случаев. Случаев бешенства у людей в Татарстане в 2014- 2015 году не было. В основном, по мнению медиков, благодаря вовремя сделанным прививкам. Вакцинация против бешенства в 2015 году было проведено 826 человекам, среди которых 612 мужчины, а остальные 214 женщины. Улучшилось эпидемиологическое состояние населения из-за проведения профилактических мероприятии, такие как вакцинация и информированность населения (буклеты, бюллетени по профилактике бешенства). Вакцинация играет главную роль против борьбы бешенства, так как после вакцинации вырабатываются антитела против вируса, что снижают заболеваемость населения.

Результаты анкетирования

С целью выявления качества проведенных профилактических мероприятий у пациентов против бешенства, составлена анкета (см. Приложение №1), с помощью которой пациентам были заданы вопросы, касающиеся образа жизни.

Анкетирование пациентов

В анкетировании участвовали 20 человек (10 женщин и 10 мужчин).

Возраст участников анкеты от 20-30 лет - 5 человек (25%), от 31-40 лет - 6 человека (30%), от 41-50 лет - 5 человека (25%), от 50 и более - 4 человека (20%).

Наше исследование показала, что домашние животные привиты от бешенства только у 2 человек (10%), а у 18 человек (90%) не привиты.

В результате исследования было выявлено, что соблюдают правила ухода за домашними животными- 5 человек (25%), а остальные 15 человек (75%) не соблюдают.

Было выявлено, что большинство пациентов 18 человек (90%) бывают осторожными вступая в контакт с незнакомыми, беспризорными и дикими животными, не бывают осторожными- 2 человека (10%).

В результате анкетирования было выявлено, что 2 человека (10%) контактируют с предметами, которые могли быть загрязнены, ослюнены больными и неизвестными животными (обгрызанные палки, куски шерсти и т.д.), а 18 человек (90%) не контактируют.

Было выявлено, что только 19 человек (95%) после укуса животного промывают рану водой с мылом, а 1 человек (5%) ответил, что не промывает.

В результате исследования было получено, что все участники 20 человек (100%) знают о существовании антирабической вакцины и цели ее применения.

Санитарно-просветительную работу по профилактике бешенства проводили ранее 20 человекам (100%).

Было выявлено, что о методах профилактики пациенты получили информацию от медицинского персонала -17 человек (85%), из средств массовой информации-2 человека (10%), от знакомых и родственников- 1 человек (5%).

ВЫВОД: Пациенты знают о методах профилактики бешенства: участвуют в вакцинации, проводят осмотры своих животных, остерегаются других животных, промываю раны после укуса и обращаются к врачу.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Моя курсовая работа посвящена к изучению профилактических мероприятии при бешенстве. В ней было представлено определение бешенство, его классификация, причины развития, клинические проявления и профилактические мероприятия.

Бешенство (rabies, lyssa, hydrophobia) - острое вирусное инфекционное заболевание тяжело поражающее всю нервную систему и при отсувствии своевременных мер предупреждения развития болезни, приводящее к смерти пострадавшего!!!

Бешенство - одно из самых печальных заболеваний человечества, развившееся по воле случая, окутанное тяжелыми физическими страданиями больного, отчаянием безысходности, фатальностью происходящего. Высокоразвитая современная медицина и сегодня перед болезнью бессильна. Источником инфекции при бешенстве являются больные домашние и дикие теплокровные животные (собаки, кошки, грызуны, крупный и мелкий рогатый скот, волки, лисы, шакалы, летучие мыши, ежи др.)

Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длиться от 10 до 90 дней, а в редких случаях - более 1 года.

Несмотря на то, что в настоящее время хорошо известны основные механизмы распространения бешенства, имеются весьма надежные средства профилактики болезни и разработана стратегия борьбы с инфекцией, впереди еще много работы в интересах повышения эффективности защиты животных и человека от смертельно опасного заболевания.

Совершенно ясно, что пока не может быть и речи об искоренении инфекции бешенства, корни которого скрыты глубоко в природе. Многомиллионнолетняя эволюция вируса обеспечила широкие возможности для его приспособления к разнообразным условиям существования, широкое распространение инфекции в самых разнообразных условиях — от тропических лесов и саванны до гиперурбанизированных территорий Европы и США.

Вследствие этого основными направлениями защиты людей и животных являются контроль и регулирование эпизоотической ситуации, иммунизация животных и людей препаратами и использована методов все более надежных и безопасных.

ВЫВОДЫ

1. Бешенство (другие названия: рабиес (лат. rabies), устаревшее - гидрофобия, водобоязнь) - острое инфекционное заболевание, возникающее после укуса зараженного животного, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом.

2. Возбудитель бешенства это вирус Neuroiyctes rabid, относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdovtridae.

3. Симптомы: головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, ощущение онемения в коже лица и туловища. Могут развиваться психические нарушения, гипертермия с подъемом температуры до сорока градусов Цельсия. Продолжительность гипертермии до 12 дней. Отмечаются ознобы, жар, мучительная головная боль, боли в конечностях, поясничной области. У пациентов развиваются тошнота, многократная рвота, общая гиперестезия, светобоязнь, боль в глазных яблоках, гидрофобия, паралич.

4. Специфическая лабораторная диагностика осуществляется с помощью вирусологических и серологических методов.

5. Статистический метод исследования за 2014-2015 года среди больных животных было выявлено, что в 2014 году количество больных животных с бешенством составило 255, а в 2015 году - 269 случаев. Случаев бешенства у людей в Татарстане в 2014- 2015 году не было. В основном, по мнению медиков, благодаря вовремя сделанным прививкам. Вакцинация против бешенства в 2015 году было проведено 826 человекам, среди которых 612 мужчины, а остальные 214 женщины. Улучшилось эпидемиологическое состояние населения из-за проведения профилактических мероприятии, такие как вакцинация и информированность населения (буклеты, бюллетени по профилактике бешенства). Вакцинация играет главную роль против борьбы бешенства, так как после вакцинации вырабатываются антитела против вируса, что снижают заболеваемость населения.

6. Пациенты знают о методах профилактики бешенства: участвуют в вакцинации, проводят осмотры своих животных, остерегаются других животных, промываю раны после укуса и обращаются к врачу.

Рекомендации:

При укусе животным человека необходимо провести ряд срочных мероприятий:

1. Промыть рану тёплой водой с мылом, желательно использовать хозяйственное, так как в нём больше щёлочи. Также рану можно обработать 40–70 градусным спиртом или настойкой йода.

2. Вызвать обильное кровотечение из раны – есть шанс, что вирус, попавший в кровь, с ней же и выйдет. Можно надрезать рану ножом и выдавить из раны как можно больше крови.

3. Обратиться за медицинской помощью нужно как можно быстрее. И неважно, укусил вас дикий зверь или домашний питомец – обязательно обратитесь к врачу. Кстати, профилактикой и лечением бешенства занимается только государственная ветеринарная служба. В России мероприятия, связанные с профилактикой бешенства, и для людей, и для животных проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

4. Провести курс антирабического лечения. Сначала вводится вакцина вместе с антисывороткой – антитела помогают уничтожить вирус.

Вакцины, используемые в настоящее время, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (0 день), а затем на 3, 7, 14, 30 и 90 дни.

Потом делают еще 5–6 инъекций вакцины в плечо по определённой временной схеме. Во время вакцинации и в течение 6 месяцев после последней прививки запрещено употребление алкоголя.

5. Животное желательно показать ветеринарам для освидетельствования и вакцинации. Собаки, кошки и другие животные, покусавшие людей или других животных, обычно находятся на карантине под наблюдением специалистов в течение 10 дней. Этим правилом не стоит пренебрегать, так как возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. То есть зверь может вести себя вполне «нормально» – но уже быть заразным.