3) лечение предраковых заболеваний
0338 Больная 39 лет обратилась с жалобами на боли и деформацию правой молочной железы. При осмотре железа резко увеличена и деформирована, кожа инфильтрирована, представляет собой толстый, бугристый пласт, на ее поверхности имеются участки кровоизлияний и изъязвлений. Сосок деформирован, втянут. Справа пальпируются увеличенные, плотные подмышечные лимфоузлы. Со стороны внутренних половых органов патологии не обнаружено. Диагноз?
3) панцирный рак
0339 Больная 35 лет жалуется на покраснение соска и его утолщение. При осмотре сосок и часть ареолы покрыты корочкой и струпом, имеется мокнутье в области соска. При слущивании корочки обнаруживается влажная, зернистая поверхность. Сосок утолщен, плотный на ощупь. Диагноз?
2) болезнь Педжета
0340 Больная 19 лет обратилась с жалобами на умеренные боли в молочной железе, усиливающиеся в предменструальный период. Обе молочные железы правильной конфигурации, симметричны. Соски и кожный покров не изменены. Пальпаторно в железе определяются бугристые образования, на фоне которых выявляется плотная, с четкими границами опухоль диаметром до 6 см, которая легко смещается в тканях, не связана с кожей и соском. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Диагноз?
1) фиброаденома на фоне фиброзно-кистозной мастопатии
0341 ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ ВОЗМОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ СОДЕРЖАНИЕ В ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РЕЦЕПТОРОВ ЭСТРОГЕНОВ И ПРОГЕСТЕРОНА
1) иммуногистохимическое исследование опухолевых срезов
Пропедевтика внутренних болезней
0342 Для какого синдрома характерны следующие признаки, выявляемые при общем осмотре:
4) сердечная недостаточность;
0343 Как изменится II тон сердца при повышении давления в легочной артерии и выраженной гипертрофииправого желудочка?
3) акцент и расщепление II тона на легочной артерии;
0344 Изменения на ЭКГ, характерные для полной окклюзии коронарной артерии в зоне поражения в первые часы:
4) подъѐм сегмента ST;
0345 Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - концентрированный усиленный верхушечный толчок в V межреберьи по срединноключичной линии:
1) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилятации;
0346 У пациента с длительными сильными болями в области сердца определено резкое уменьшение напряжения и наполнения пульса на обеих лучевых артериях. Эти изменения характерны для:
5) кардиального шока.
0347 Какие изменения при аускультации наиболее характерны для больного с хронической сердечной недолстаточностью?
1) наличие III тона;
0348 Для резорбционно-некротического синдрома при инфаркте миокарда характерно все, кроме одного:
4) повышение билирубина крови;
0349 Какие изменения при аускультации лѐгких наиболее характерны для пациента с синдромом сердечной недостаточности?
1) влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах лѐгких;
0350 Выявление при аускультации акцента II тона над лѐгочной артерией характерно для следующего синдрома:
2) сердечной недостаточности;
0351 Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - выраженный сердечный толчок и эпигарстальная пульсация:
3) гипертрофия и дилятация правого желудочка;
0352 Какова основная причина появления цианоза у больных с сердечной недостаточностью?
4) повышенная утилизация тканями кислорода в результате замедления кровотока в дистальных отделах большого круга кровообращения;.
0353 Укажите наиболее характерные изменения артериального пульса при кардиогенном шоке:
2) pulsus filiformis;
0354 Назовите ЭКГ -признаки, характерные для мерцательной аритмии:
2) отсутствие зубца Р и наличие волн «f»;
0355 У больного на ЭКГ выявлена полная блокада правой ножки пучка Гиса. Какие изменения I тона на верхушке сердца характерны для этого состояния?
3) расщепление;
0356 Выберите описание аускультативной картины лѐгких наиболее характерной для пациента с артериальной гипертензией:
3) везикулярное дыхание во всех зонах аускультации;
0357 Выявление при аускультации акцента II на аорте характерно для синдрома:
1) артериальной гипертензии;
0358 Дайте название и укажите основной механизм возникновения следующих шумов: у больного с ишемической болезнью и дилятированным левым желудочком на верхушке выслушивается короткий дующий систолический шум, проводящийся в левую подмышечную область:
1) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана, связанный с расширением фиброзного кольца;
0359 Выберите наиболее правильную трактовку данных пальпации - разлитой, высокий (куполообразный) верхушечный толчок в IV межреберьи на 2 см кнаружи от срединноключичнолй линии:
2) гипертрофия и дилятация левого желудочка;
0360 Что из нижеперечисленного является основным патогенетическим фактором острого коронарного синдрома?
4) формирование пристеночного тромба;
0361 Что характерно при аускультации сердца у больного с лѐгочной гипертензией?
5) акцент II тона над лѐгочной артерией.
0362 Какие характеристики пульса на лучевой артерии наиболее характерны для пациента с синдромом сердечной недостаточности?
1) тахикардия;
0363 Назовите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных с гипертонической болезнью:
2) RV₄<RV₆; SV₁+RV₆= 35 мм;
0364 Какие характеристики пульса на лучевой артерии наиболее характерны для пациента с синдромом артериальной гипертензии?
3) напряженный пульс;
0365 Выберите симптом, характерный для геморрагического синдрома:
3) кровоточивость дѐсен;
0366 У пациента уровень сахара натощак 4,3 ммоль/л. Оцените этот показатель.
1) норма;
0367 Какие из симптомов характерны для хронической почечной недостаточности?
2) полиурия, никтурия;
0368 Из перечисленных симптомов выберите наиболее характерный для сидеропенического синдрома:
1) выпадение волос;
0369 Какая разновидность одышки наиболее характерна при экссудативном плеврите или гидротораксе?
4) дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;
0370 Одностороннее усиление проведения на поверхность грудной клетки голосового дрожания наблюдается при:
4) обтурационном ателектазе;
0371 Какой перкуторный звук появляется при гидротораксе над зоной жидкости?
1) абсолютно тупой (бедренный) или притупленный;
0372 Какой перкуторный звук появляется при обтурационном ателектазе над зоной ателектаза?
1) абсолютно тупой (бедренный) или притупленный;
0373 Какой перкуторный звук появляется при воспалительном долевом уплотнении легочной ткани?
1) абсолютно тупой (бедренный) или притупленный;
0374 Какой перкуторный звук появляется при компрессионном ателектазе над зоной ателектаза?
4) притупление с тимпаническим оттенком;
0375 Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких?
5) коробочный.
0376 Какой перкуторный звук появляется при пневмотораксе?
3) тимпанический;
0377 Какой перкуторный звук определяется при остром необструктивном бронхите?
2) ясный легочный;
