д) компьютерная томография с контрастным усилением
е) лапароскопия
- При клиническом обследовании больного 15 лет установлено: смещение верхушечного толчка влево, границы сердца смещены вверх и влево, сердечная талия сглажена. При аускультации: на верхушке ослабление I тона, там же систолический шум. Акцент II тона над легочным стволом. При R-графии: увеличение левых отделов сердца. Ваш диагноз?
а) сужение левого атриовентрикулярного отверстия
Б) недостаточность митрального клапана
в) подострый затяжной эндокардит
г) недостаточность клапана аорты
д) стеноз устья аорты
86. Во II периоде родов развилась упорная слабость потуг, присоединилась острая гипоксия плода IIст. Головка плода в узкой части полости малого таза. Что делать?
а) кесарево сечение
б) плодоразрушающая операция
В) акушерские щипцы
г) поворот плода на ножку с последующей экстракцией
д) продолжить консервативное ведение родов, начать интенсивное лечение гипоксии плода
87. Назовите границы плоскости входа в малый таз.
А) верхний край лона, терминальные линии, мыс крестца
б) верхний край лона, гребни подвздошных костей, мыс
в) лонное сочленение, терминальные линии, граница между последним поясничным и первым крестцовым позвонками
г) лонное сочленение, безымянные линии, мыс
д) верхний край лона, середины вертлужных впадин, сочленение между II и III крестцовыми позвонками
88. Каковы показания к ручному обследованию стенок полости матки
а) операции на матке – кесарево сечение, миомэктомия, в анамнезе,
б) задержка в матке частей последа, явный дефект плаценты;
в) гипотония матки, кровопотеря 300 мл.и продолжающееся кровотечение,
г) после проведения акушерских родоразрешающих операций – акушерских щипцов, экстракции плода и т.д.
Д) при всех указанных осложнениях.
89. Назовите основные симптомы клинически узкого таза.
а) несоответствие биомеханизма родов анатомической форме таза;
б) появление непроизвольных потуг при высокой локализации головки плода (плоскости входа и широкой части малого таза)
в) отсутствие продвижения головки во II периоде родов при хорошей родовой деятельности в течении 40-60 минут,
г) положительные признаки Вастена, Цангейместера
Д) все перечисленные признаки характерны для клиничски узкого таза.
- Какая методика кесарева сечения является наиболее распространенной в современном акушерстве
а) корпоральное кесарево сечение
Б) в нижнем сегменте поперечным разрезом
в) экстраперитонеальное кесарево сечение
г) малое кесарево сечение
д) все указанные методики применяются с одинаковой частотой.
- В каком случае возможно развитие гемолитической болезни плода:
а) мать имеет резус-положительную принадлежность крови, а плод – резус-отрицательную
б) мать имеет резус-отрицательную принадлежность крови, а плод – резус-положительную
в) мать и плод имеют резус-положительную принадлежность крови
г) мать и плод имеют резус-отрицательную крови
д) развитие ГБ не зависит от резус-принадлежности матери и плода.
- Тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид:
а) межвертельная линия в поперечном размере, крестец у лона
Б) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева спереди
в) межвертельная линия в правом косом размере, крестец справа сзади
г) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева сзади
д) межвертельная линия в прямом размере, крестец справа (слева).
- Осложнения в родах, характерных для тазовых предлежаний:
а) дискоординация родовой деятельности
б) слабость родовой деятельности, выпадение петель пуповины, запрокидывание ручек, спазм шейки матки во II периоде
в) клинический узкий таз
г) последовые кровотечения
Д) все перечисленное.
- Для преэклампсии характерны симптомы:
а) отеки, снижение диуреза, жажда, повышение АД, протеинурия, рвота
