( )
2013 .
616.1
54.10
.. , .. , ..
..., , . , , ..
. , 2013, - 31 .
- (, , , ), .
, .
:
.. - ..., ,
.. ..., ,
.
HLA
充.5
..6
煅.17
24
...27
.29
..30
..30
...31
.
:
- 1 | , , , |
-5 | , , , - |
- 12 | , |
-17 | , - , , |
|
|
, . , , .
1-10 100000 . , . , 10 , 9% .
() :
1. 50% , .
2. : 1 . , . , , , , , .. , , , .
3. : , , , , , .
4. .
5. : , , ..
6. : , , .
7. : , , .
8. : , ..
9. , : , , .
10. , .
11. : , , .
12. : , , .
13. , : , .
14. : , , , , .
. .
|
|
( ) (, , , , ..); ( ), , .
, . , HLA , , . .
( .. , .. , 1987)
I. :
- ;
- .
:
- ;
- .
II. :
, , , , , , , ..
III. ( ):
- ;
- ;
- ;
- .
IV. :
- ( 3 6 .);
- (6 18 .);
- ( 18 .).
V. :
- ;
- ;
- .
VI. :
- ;
- ;
- (I, IIa, IIb, III).
VII. :
, , , , , ..
, , , .. .. (1987) 1.
1.
(.. , .. , 1987)
I. .
3 7 . . , . , () . , , , . , , . , 1 2 , . , . . QRS, ST T T. . . 3 4 .
, 7 . . . , .
II. .
, , , , , . , . 20% , .
: , , . , , . .
|
|
, . 1 . . , . , , , .
2 QRS. . II III , .
: , , . 1 . 6 18 . , .
4 6 . . , ( ). , , 2 .
: , , , ( ), T.
, ( ). , , .
. ( ) .
():
1) 1 ( ), ;
2) 2 ( ), .
, .
.
1 , , , , ( ), , , . . , , .
2 , , , . , , 1 2 . , 7 8 . .
|
|
1 , , , .
. , (I T), 1 2 ..
(), ( ), , .
. (, , , ), .
(91 100%), (31 44%).
.
; .
2 ( ) ( ).
, , 2 4 . , , ( ). , .
, : 25% (10 ) (, ). . ( 15 20%), , , (, , , ), ( ). 200 300 . .
. , , , . .
. () . 3 / 4 . .
1 2 / 4 6 . 1/31/4 (1 5 ) 34 . , , , 5 10 / 6 . .
, , , : (, ), . 0,250,75 / 34 .
( ) : (120150 1 ), (5 1 ).
. (10%- 1015 1 , 1 3 , 1 , 2 50, 25%- ).
, , , - ( ), . 1 2 (1 0,2 ) 3 ( ) 1 , ½ - 1 2 1 .
( ), - , , . 0,25 1 2% - 2 ( 2 ), 1 1 (1 0,05 ) 2 4 ( 2 ) .
|
|
, . (, .), , . 20% - : 1 0,03 0,075 (4 10 ) 3 , 1 6 0,1 (14 )
, . , , , , ( (0,03 0,05 1 ) 3 8 . 3 1 2 ). , . ( , ), 1/5 . 1/6 1/8, 1/4. 10 12 , , .
, . (, ) . . .
, , . .
, , , ( , ). (). 1 2 / . (, ).
(, ), , (, , ).
2 3 . 1 3 6 , 1 6 12 .
3 5 .
, .
20%, 4 56% 45%.
80%.
() , , , , , .
4 17%. , , , , .
.
(, ump), , . II . , - , , , , .
, , ( , , , , ) .
. . . . . , , , .
, . 5- 28- , . . . . , , .
. . . , , . . , ().
, , , ( , ), .
Van der Gele H. 1966 . , , . , , .
.
.
. , . , , . .
, , , ( , , ).
:
1. ;
2. 36 .;
3. , .
, 6 12 , 2 3 , .
, , (, ), . . . V . , .
( ), , , . , .
1. 20 . . .
2. .
3. , QRS , I , .
4. . , . . .
5. , , , , , . , . .
6. . . , .
7. . .
. , , , . , , , .
. 2 3 . , , ; , (, , , , 5, 6, 15); .
, .
.
. (15 20%), . / . .
.
: , .
.
, , .
, .
, : 4% , 12% , 50% .
, , , .
.
, , , . .
40 50% . 90% , 75 85% . 25% . . 10% .
. , . 30 40% . ( ) . . .
, 70 . , 2 . . , , . . /. , , , , , , , 50% . , , 15% . ; , .
, , , .
. I , ( ). . , . . . () , . , . , , , .
1. : , . , . .
2. , .
3. , . ( ). .
4. , . , , , . , , .
5. 100% . , . (1 3 ), , .
6. , . .
7. , . . .
. . , .
.
. 2,2%. , .
. 1 5%. 4 , .
1.
1.
2.
3.
2. : ) ; ) ; ) .
1. ,
2. ,
3. ,
4. ,,
3. : ) ; ) ; ) ; ) .
1. ,
2. ,
3. ,
4. ,,
5. ,
4.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
6. ,
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
., 1 3 , , , , .
, . . , . 1 2 . (?). 5 (, ), , 37,2 37,5 2 . , , , . " ". . , . : 100 /, 6,4109/, / 2%, / 43%, 1%, 1%, 3%, 40%, 11 /. : , , +7 .
: . , , . , , - . , - . 60 1 . . , , 160 /. +7 , +2 . , .
: 100 /, 6,3xl09/, / 2%, / 48%, 1%, 1%, 40%, 8%, 10 /.
: - 1015, - , 1-2 /, - .
:
1. ?
2. , ?
3. ?
1 2 5 3
2 1 6 1, 7, 8, 9
3 1
4 1,2