Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


Ѕиохими€ почек

 

ѕочка - парный орган, основной структурной единицей почек €вл€етс€ нефрон. «а 1 минуту в почках фильтруетс€ 1000 - 1300 мл крови. Ѕлагодар€ хорошему кровоснабжению, почки наход€тс€ в посто€нном взаимодействии с другими ткан€ми и органами и способны вли€ть на состо€ние внутренней среды всего организма.

‘”Ќ ÷»» ѕќ„≈ :

1. Ё — –≈“ќ–Ќјя. ѕочками вывод€тс€ из организма:

а) конечные продукты катаболизма (например, такие продукты азотистого обмена, как мочевина, мочева€ кислота, креатинин, а также продукты обезвреживани€ токсичных веществ).

б) избыток веществ, всосавшихс€ в кишечнике или образовавшихс€ в процессе катаболизма: вода, органические кислоты, витамины, гормоны и другие.

в) ксенобиотики - чужеродные вещества (лекарственные препараты, никотин).

2. √ќћ≈ќ—“ј“»„≈— јя. ѕочками регулируютс€:

а) водный гомеостаз

б) солевой гомеостаз

в) кислотно-основное состо€ние

3. ћ≈“јЅќЋ»„≈— јя.

а) участие в углеводном, белковом, жировом обменах

б) синтез в почках некоторых биологически активных веществ: ренина, активной формы витамина D3, эритропоэтина, простагландинов, кининов. Ёти вещества оказывают вли€ние на процессы регул€ции јƒ, свертывани€ крови, на фосфорно-кальциевый обмен, на созревание эритроцитов и на другие процессы.

Ё“јѕџ ћќ„≈ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я

»з компонентов плазмы крови почки образуют мочу и эффективно могут регулировать ее состав.

 

1. ”Ћ№“–ј‘»Ћ№“–ј÷»я

¬ процессе ультрафильтрации происходит образовние первичной мочи.

 ровь, двига€сь по сосудам почки, фильтруетс€ в полости клубочка через поры соединительнотканной капсулы - особого фильтра, который состоит из 3-х слоев. 1-й слой - эндотелий кровеносных капилл€ров, который имеет поры большого размера. „ерез эти крупные поры проход€т все компоненты крови, кроме форменных элементов и высокомолекул€рных белков. 2-й слой - базальна€ мембрана, котора€ построена из коллагеновых нитей (фибрилл), образующих молекул€рное УситоФ. ƒиаметр пор - 4нм. Ѕазальна€ мембрана не пропускает белки с молекул€рной массой выше, чем 50кƒа. 3-й слой - эпителиальные клетки капсулы, мембраны которых зар€жены отрицательно, что не дает возможности отрицательно зар€женным альбуминам плазмы крови проникать в первичную мочу. ‘орма трехслойных пор сложна€ и не соответствует форме белковых молекул плазмы крови. Ёто несоответствие предотвращает проникновение нормальных белковых молекул в первичную мочу. ≈сли же структура, форма, зар€д молекулы белка изменены по сравнению с нормальной белковой молекулой, то такой аномальный белок може пройти через фильтр и попасть в мочу. Ёто один из механизмов очистки плазмы крови от дефектных белков и восстановлени€ ее нормального состава.

“аким образом, ультрафильтрат (первична€ моча) в норме почти не содержит белков и пептидов (всего 3-4 г/л). «ато состав низкомолекул€рных небелковых компонентов, содержание различных ионов в первична€ моча такие же, как и в плазме крови. ѕоэтому первичную мочу иногда называют Убезбелковым фильтратом плазмы кровиФ.

 оличество образующегос€ ультрафильтрата зависит от величины движущей силы ультрафильтрации - гидростатического давлени€ крови в сосудах клубочка (в норме оно составл€ет приблизительно 70 мм.рт.ст.).

ƒвижущей силе ультрафильтрации противодействует онкотическое давление белков плазмы крови (около 25 мм.рт.ст.) и гидростатическое давление ультрафильтрата в полости капсулы (около 15 мм.рт.ст.).

“аким образом, движуща€ сила ультрафильтрации составл€ет:

70 - (25+15) = 30 (мм рт.ст.),

и называетс€ эффективным фильтрационным давлением.

Ёнерги€ ј“‘ в процессе ультрафильтрации не затрачиваетс€.

ѕон€тно, что понижение артериального давлени€ и/или увеличение гидростатического давлени€ в полости капсулы может приводить к замедлению, а при значительных изменени€х и к полному прекращению образовани€ первичной мочи (анури€).

¬ результате процесса ультрафильтрации образуетс€ первична€ моча. ¬ сутки через почки человека проходит приблизительно 1500л крови, при этом образуетс€ около 180 литров первичной мочи (125мл за 1 минуту).

‘ильтрационную способность почек оценивают путем вычислени€ фильтрационного клиренса (коэффициента очищени€) - дл€ этого в кровь ввод€т определенные вещества, которые только фильтруютс€, но не реабсорбируютс€ и не секретируютс€ (полисахарид инулин, маннитол, креатинин).

‘ильтрационныйклиренс - это такой объем плазмы крови, который полностью очищаетс€ от нереабсорбируемого вещества за 1 минуту.

‘ильтрационный клиренс (‘ ) рассчитывают по формуле:

 

где [A] мочи - концентраци€ вещества в моче

[A] крови - концентраци€ вещества в крови

V - скорость образовани€ мочи (мл/мин)

≈диницы измерени€ клиренса - мл (плазмы крови)/мин. ” здорового человека ‘  составл€ет около 125 мл/мин или 180 литров в сутки, т.е. это количество первичной мочи, образующейс€ в сутки.

ѕервична€ моча, содержаща€ все низкомолекул€рные компоненты крови и небольшое количество низкомолекул€рных белков, подвергаетс€ реабсорбции в проксимальном канальце.

 

2. –≈јЅ—ќ–Ѕ÷»я

–еабсорбци€ - это движение веществ из просвета канальца в кровь. –еабсорбции подвергаютс€ почти все белки, попавшие в ультрафильтрат, и другие необходимые организму вещества. ѕоэтому суточные потери белково-пептидного компонента мочи не превышают 100-150 мг/сутки, хот€ в первичную мочу может фильтроватьс€ до 8-10 граммов белка в сутки. 85% ультрафильтрата реабсорбируетс€ в проксимальном отделе канальца. «десь реабсорбируютс€ около 99% воды, необходимые организму питательные вещества (глюкоза, аминокислоты), многие минеральные компоненты, и частично - конечные продукты азотистого обмена (мочевина, мочева€ кислота).

»меютс€ два механизма реабсорбции:

1) проста€ диффузи€ (по градиенту концентраций);

2) активный транспорт - происходит против градиента концентраций и требует затрат энергии (ј“‘).

»оны Na+ реабсорбируютс€ с участием натриевого насоса - мембранного фермента Na, -зависимой ј“‘азы. Ётот фермент имеет 2 центра св€зывани€: дл€ натри€ и дл€ кали€. ѕосле св€зывани€ с натрием и калием ј“‘аза мен€ет свою конформацию, в результате происходит перенос обоих ионов через мембрану эпители€ почечных канальцев. ѕри этом используетс€ энерги€ гидролиза ј“‘. ћногие вещества, например глюкоза и аминокислоты, реабсорбируютс€ в комплексе с ионами Na, т.е. энерги€ дл€ переноса этих соединений выдел€етс€ в результате действи€ ј“‘-азы. јналогично протекает реабсорбци€ ионов Ca2+ и Mg2+ - в этом процессе участвует Ca2+,Mg2+-зависима€ ј“‘аза.  роме ј“‘аз в процессах активного транспорта участвуют особые транспортные белки-переносчики, которые называютс€ транслоказами - они похожи по своим свойствам на ферменты:

- обладают способностью к избирательному св€зыванию с веществом, которое реабсорбируетс€ (абсолютна€ и относительна€ избирательность);

- имеют предел работоспособности - уровень насыщаемости белка (подобно Vmax у ферментов). ќн определ€етс€ не скоростью реабсорбции, а предельной концентрацией реабсорбируемого из первичной мочи вещества. Ёта величина называетс€ ѕќ„≈„Ќџћ ѕќ–ќ√ќћ –≈јЅ—ќ–Ѕ÷»».  рива€, отражающа€ процесс реабсорбции, похожа на кривую зависимости скорости ферментативной реакции от концентрации субстрата:

 

ѕочечный порог реабсорбции равен наименьшей концентрации реабсорбируемого вещества, при которой достигаетс€ транспортный максимум реабсорбции (“ћ). “ранспортный максимум характеризует состо€ние почечных канальцев. “ћ равен скорости транспорта вещества белком-переносчиком в услови€х насыщени€ его переносимым веществом.

ƒл€ глюкозы, например, почечный порог реабсорбции (ѕѕ–) равен 10-12 ммоль/л. ѕри нормальной концентрации глюкозы в крови транспортные системы еще не полностью насыщаютс€ глюкозой, поэтому глюкоза в моче не по€вл€етс€, т.е. она полностью реабсорбируетс€.

—уществуют изотранслоказы, которые также, как изоферменты, отличаютс€ друг от друга величиной константы ћихаэлиса. Ќапример, в начале проксимального отдела канальца, где еще велика концентраци€ глюкозы в фильтрате, наход€тс€ транслоказы с  м=6ммоль/л. ¬ конце проксимального отдела, где больша€ часть глюкозы уже реабсорбирована,  м транслоказ равна 0.35ммоль/л. Ѕлагодар€ этим транслоказам, имеющим различное сродство к глюкозе, практически вс€ глюкоза реабсорбируетс€ из первичной мочи.

«а сутки реабсорбируетс€:

- около 179 л воды;

- примерно 1 кг NaCl;

- около 340 г NaHCO3;

- около 170 г глюкозы и т.д.

3. —≈ –≈÷»я

 анальцева€ избирательна€ секреци€ похожа на реабсорбцию, но происходит в противоположном направлении - из крови в просвет канальцев. ¬ основном секреци€ протекает в дистальной части канальца.

ѕроцесс секреции также, как и процесс реабсорбции, протекает с затратой ј“‘ (активный транспорт) и характеризуетс€ величиной транспортного максимума. Ёта величина может служить характеристикой белков-переносчиков, обеспечивающих транспорт веществ.

„асто реабсорбци€ и секреци€ протекают одновременно - например, секреци€ ионов K+ происходит под действием Na,K-зависимой ј“‘азы. “олько K+ секретируетс€, а Na+ реабсорбируетс€. “акже секретируютс€ Ќ+, NH4+.

—корость секреции можно определить по выделению из организма с мочой различных красителей, которые вывод€тс€ почками только путем секреции. ƒл€ этого красители должны быть предварительно введены в кровь.

¬ результате во вторичной моче в течение суток остаетс€ от 1000 до 2000 мл жидкости, в которой растворены:

- от 12 до 36 г мочевины;

- около 1 г креатинина;

- примерно 1 г аммонийных солей;

- примерно 0,5-1 г других продуктов азотистого обмена (в частности, в норме в моче могут присутствовать креатин, гиппурова€ кислота, индикан и пигменты)

- примерно 5-7 г минеральных солей

- продукты обезвреживани€ токсических соединений (в незначительных количествах)

¬ процессе выполнени€ почками экскреторной функции обеспечиваетс€ их участие в поддержании водно-солевого баланса организма и кислотно-щелочного равновеси€.

 

√ќћ≈ќ—“ј“»„≈— јя ‘”Ќ ÷»я ѕќ„≈ 

1. ¬ќƒЌќ-—ќЋ≈¬ќ… √ќћ≈ќ—“ј«.

¬ода в организме распределена между двум€ основными пространствами: внутриклеточным и внеклеточным. –аспределение воды зависит от общего количества растворенных веществ, т.к. вода движетс€ в направлении осмотического градиента. ѕочки участвуют в поддержании посто€нного количества воды путем вли€ни€ на ионный состав внутри- и внеклеточных жидкостей.

ќколо 75 % ионов натри€, хлора и воды реабсорбируетс€ из клубочкового фильтрата в проксимальном канальце благодар€ упом€нутому ј“‘азному механизму. ѕри этом активно реабсорбируютс€ только ионы натри€, анионы перемещаютс€ благодар€ электрохимическому градиенту, а вода реабсорбируетс€ пассивно и изоосмотически.

 

2. ”„ј—“»≈ ѕќ„≈  ¬ –≈√”Ћя÷»»  »—Ћќ“Ќќ-ў≈Ћќ„Ќќ√ќ –ј¬Ќќ¬≈—»я

ѕоддержание посто€нного значени€ рЌ крови обеспечиваетс€ благодар€ участию в этом процессе почек и буферных систем крови. Ѕуферные системы крови не устран€ют нарушений кислотно-щелочного равновеси€ в организме, хот€ и регулируют рЌ крови в значительном диапазоне. ѕочки способны обеспечивать удаление кислотных или щелочных компонентов и тем самым нормализуют соотношение компонентов буферных систем.

»зменение рЌ крови и мочи может быть св€зано с особенност€ми питани€ человека. ѕища животного происхождени€, богата€ анионами сильных кислот (сульфатами, фосфатами), приводит к образованию кисло-реагирующих компонентов плазмы крови. Ёто приводит к выделению из организма более кислой мочи. ѕища растительного происхождени€ содержит сильные катионы (Na+,K+) и может приводить к образованию мочи щелочного характера.

ѕоскольку дл€ организма особую опасность представл€ет ацидоз, в почках имеютс€ специальные механизмы борьбы с ним:

1) —≈ –≈÷»я Ќ+

Ётот механизм включает в себ€ процесс образовани€ —ќ2 в метаболических реакци€х, протекающих в клетках дистального канальца; затем образование Ќ2—ќ3 под действием карбоангидразы; дальнейшую диссоциацию ее на Ќ+ и Ќ—ќ3- и обмен ионов Ќ+ на ионы Na+. «атем натрий и бикарбонатные ионы диффундируют в кровь, обеспечива€ ее подщелачивание. Ётот механизм проверен в эксперименте - введение ингибиторов карбоангидразы приводит к усилению потерь натри€ с вторичной мочой и прекращаетс€ подкисление мочи.

 

2) јћћќЌ»ќ√≈Ќ≈«

јктивность ферментов аммониогенеза в почках особенно высока в услови€х ацидоза.

  ферментам аммониогенеза относ€тс€ глутаминаза и глутаматдегидрогеназа:

 

3) √Ћё ќЌ≈ќ√≈Ќ≈«

 

ѕротекает в печени и в почках.  лючевой фермент процесса - почечна€ пируваткарбоксилаза. ‘ермент наиболее активен в кислой среде - этим он отличаетс€ от такого же печеночного фермента. ѕоэтому при ацидозе в почках происходит активаци€ карбоксилазы и кислореагирующие вещества (лактат, пируват) более интенсивно начинают превращатьс€ в глюкозу, не обладающую кислыми свойствами.

Ётот механизм важен при ацидозе, св€занном с голоданием (при недостатке углеводов или при общем недостатке питани€). Ќакопление кетоновых тел, которые по своим свойствам €вл€ютс€ кислотами - стимулирует глюконеогенез. ј это способствует улучшению кислотно-щелочного состо€ни€ и одновременно снабжает организм глюкозой. ѕри полном голодании до 50% глюкозы крови образуютс€ в почках.

ѕри алкалозе - тормозитс€ глюконеогенез, (в результате изменени€ рЌ угнетаетс€ ѕ¬ -карбоксилаза) тормозитс€ секреци€ протонов, но одновременно усиливаетс€ гликолиз и увеличиваетс€ образование пирувата и лактата.

 

ћ≈“јЅќЋ»„≈— јя ‘”Ќ ÷»я ѕќ„≈ 

1) ќбразование активной формы витамина D3. ¬ почках, в результате реакции микросомального окислени€ происходит заключительный этап созревани€ активной формы витамина ƒ3 - 1,25-диоксихолекальциферола. ѕредшественник этого витамина - витамин ƒ3, синтезируетс€ в коже, под действием ультрафиолетовых лучей из холестерина, и затем гидроксилируетс€: сначала в печени (в положении 25), а затем в почках (в положении 1). “аким образом, участву€ в образовании активной формы витамина ƒ3, почки оказывают вли€ние на фосфорно-кальциевый обмен в организме. ѕоэтому при

заболевани€х почек, когда нарушаютс€ процессы гидроксилировани€ витамина ƒ3, может развитьс€ ќ—“≈ќƒ»—“–ќ‘»я.

2) –егул€ци€ эритропоэза. ¬ почках вырабатываетс€ гликопротеин, названный почечным эритропоэтическим фактором (ѕЁ‘ или Ё–»“–ќѕќЁ“»Ќ). ќн €вл€етс€ гормоном, который способен оказывать воздействие на стволовые клетки красного костного мозга, которые €вл€ютс€ клетками-мишен€ми дл€ ѕЁ‘. ѕЁ‘ направл€ет развитие этих клеток по пути зритропоэза, т.е. стимулирует образование эритроцитов. —корость выделени€ ѕЁ‘ зависит от обеспечени€ почек кислородом. ≈сли количество поступающего кислорода снижаетс€, то увеличиваетс€ выработка ѕЁ‘ - это ведет к увеличению количества эритроцитов в крови и улучшению снабжени€ кислородом. ѕоэтому при заболевани€х почек иногда наблюдаетс€ почечна€ анеми€.

3) Ѕиосинтез белков. ¬ почках активно идут процессы биосинтеза белков, которые необходимы другим ткан€м. «десь синтезируютс€ некоторые компоненты:

- системы свертывани€ крови;

- системы комплемента;

- системы фибринолиза.

- в почках в клетках юкстагломерул€рного аппарата (ё√ј) синтезируетс€ –≈Ќ»Ќ - протеолитический фермент, который участвует в регул€ции сосудистого тонуса, превраща€ ангиотензиноген в декапептид ангиотензин- I путем ограниченного протеолиза. »з ангиотензина- I под действием фермента карбоксикатепсина образуетс€ (тоже путем ограниченного протеолиза) октапептид ангиотензин- II. ќн обладает сосудосуживающим эффектом, а также стимулирует выработку гормона коры надпочечников - альдостерона. јльдостерон усиливает реабсорбцию натри€ и воды в почечных канальцах - это приводит к увеличению объема крови, циркулирующей в сосудах. ¬ результате повышаетс€ артериальное давление.  огда молекула ангиотензина- II выполнит свою функцию, она подвергаетс€ тотальному протеолизу под действием группы специальных протеиназ - ангиотензиназ. “ак работает –≈Ќ»Ќ-јЌ√»ќ“≈Ќ«»Ќ-јЋ№ƒќ—“≈–ќЌќ¬јя —»—“≈ћј.

¬ыработка ренина зависит от кровоснабжени€ почек. ѕоэтому при снижении артериального давлени€ выработка ренина увеличиваетс€, а при повышении - снижаетс€. ѕри патологии почек иногда наблюдаетс€ повышенна€ выработка ренина и может развиватьс€ стойка€ гипертензи€ (повышение артериального давлени€).

–енин-ангиотензин-альдостеронова€ система работает в тесном контакте с другой системой регул€ции сосудистого тонуса:  јЋЋ» –≈»Ќ- »Ќ»Ќќ¬ќ… —»—“≈ћќ…, действие которой приводит к понижению артериального давлени€.

¬ почках синтезируетс€ белок кининоген. ѕопада€ в кровь, кининоген под действием сериновых протеиназ - калликреинов превращаетс€ в вазоактивные пептиды - кинины: брадикинин и каллидин. Ѕрадикинин и каллидин обладают сосудорасшир€ющим эффектом - понижают артериальное давление. »нактиваци€ кининов происходит при участии карбоксикатепсина - этот фермент одновременно вли€ет на обе системы регул€ции сосудистого тонуса, что приводит к повышению атериального давлени€. »нгибиторы карбоксикатепсина примен€ютс€ в лечебных цел€х при лечении некоторых форм артериальной гипертензии (например, препарат клофеллин).

”частие почек в регул€ции артериального давлени€ св€зано также с выработкой простагландинов, которые обладают гипотензивным эффектом, а образуютс€ в почках из арахидоновой кислоты в результате реакций перекисного окислени€ липидов (ѕќЋ).

4)  атаболизм белков. ѕочки участвуют в катаболизме некоторых белков, имеющих низкую молекул€рную массу (5-6 кƒа) и пептидов, которые фильтруютс€ в первичную мочу. —реди них гормоны и некоторые другие Ѕј¬. ¬ клетках канальцев, под действием лизосомальных протеолитических ферментов эти белки и пептиды гидролизуютс€ до аминокислот, которые поступают в кровь и реутилизируютс€ клетками других тканей.

 

ќ—ќЅ≈ЌЌќ—“» ћ≈“јЅќЋ»«ћј ѕќ„≈„Ќќ… “ јЌ»

 

1. Ѕольшие затраты ј“‘. ќсновной расход ј“‘ св€зан с процессами активного транспорта при реабсорбции, секреции, а также с биосинтезом белков.

ќсновной путь получени€ ј“‘ - это окислительное фосфорилирование. ѕоэтому ткань почки нуждаетс€ в значительных количествах кислорода. ћасса почек составл€ет всего 0,5% от общей массы тела, а потребление кислорода почками составл€ет 10% от всего поступившего кислорода. —убстратами дл€ реакций биоокислени€ в почечных клетках €вл€ютс€:

- жирные кислоты;

- кетоновые тела;

- глюкоза и др.

2. ¬ысока€ скорость биосинтеза белков.

3. ¬ысока€ активность протеолитических ферментов.

4. —пособность к аммониогенезу и глюконеогенезу.

 

√ќ–ћќЌјЋ№Ќјя –≈√”Ћя÷»я ћќ„≈ќЅ–ј«ќ¬јЌ»я

ќбъем мочи и содержание ионов в ней регулируетс€ благодар€ сочетанному действию гормонов и особенност€м строени€ почки.Ќа объем суточной мочи оказывают вли€ние гормоны јЋ№ƒќ—“≈–ќЌ и ¬ј«ќѕ–≈——»Ќ.

јЋ№ƒќ—“≈–ќЌ - это стероидный гормон коры надпочечников из группы минералкортикоидов, который обеспечивает усиление реабсорбции натри€ из дистальной части почечного канальца благодар€ активному транспорту. ќсобенностью действи€ этого гормона €вл€етс€ то, что он начинает активно секретироватьс€ при значительном снижении концентрации натри€ в плазме крови. ¬ случае очень низких концентраций натри€ в плазме крови под действием альдостерона может происходить практически полное удаление натри€ из мочи. ”силение реабсорбции натри€ влечет за собой и задержку воды в организме. √иперсекреци€ альдостерона (первичный альдостеронизм) приводит к задержке натри€ и воды - затем развиваетс€ отек и гипертони€, вплоть до сердечной недостаточности. Ќедостаточность альдостерона приводит к состо€нию, которое характеризуетс€ значительной потерей натри€, хлоридов и воды и уменьшению объема плазмы крови.  роме того, в почках одновременно нарушаютс€ процессы секреции Ќ+ и NH4+ и это может приводить к ацидозу.

¬ј«ќѕ–≈——»Ќ - пептидный гормон, синтезируемый в гипоталамусе и секретируемый из нейрогипофиза, имеет мембранный механизм действи€. Ётот механизм в клетках - мишен€х реализуетс€ через аденилатциклазную систему. ¬азопрессин вызывает сужение периферических сосудов (артериол). ¬ результате повышаетс€ артериальное давление. Ќо в почках вазопрессин повышает скорость реабсорбции воды из начальной части дистальных извитых канальцев и собирательных трубочек. ¬ результате увеличиваетс€ относительна€ концентраци€ ионов Na,Cl,Pi и общего N. —екреци€ вазопрессина увеличиваетс€ при повышении осмотического давлени€ плазмы крови. Ќапример, при повышенном потреблении соли или при обезвоживании организма. —читаетс€, что действие вазопрессина св€зано с фосфорилированием белков апикальной мембраны почки, в результате чего увеличиваетс€ ее проницаемость. ѕри поражении гипофиза, в случае нарушени€ секреции вазопрессина наблюдаетс€ Ќ≈—ј’ј–Ќџ… ƒ»јЅ≈“ - резкое увеличение объема мочи (до 4-5 л) с низким удельным весом.

ѕј–ј“√ќ–ћќЌ - гормон паращитовидной железы белково-пептидной природы, (мембранный механизм действи€, через цјћ‘) также вли€ет на удаление солей из организма. ¬ почках он усиливает канальцевую реабсорбцию —а+2 и Mg+2, увеличивает экскрецию  +, фосфата, HCO3- и уменьшает экскрецию H+ и NH4+. ¬ основном это происходит благодар€ снижению канальцевой реабсорбции фосфата. ќдновременно в плазме крови увеличиваетс€ концентраци€ кальци€. √ипосекреци€ паратгормона приводит к обратным €влени€м - увеличению содержани€ фосфатов в плазме крови и к снижению содержани€ Ca+2 в плазме.

Ё—“–јƒ»ќЋ - женский половой гормон. —тимулирует синтез 1,25-диоксивитаминаD3, усиливает реабсорбцию кальци€ и фосфора в почечных канальцах.

Ќј“–»…”–≈“»„≈— »… ‘ј “ќ– (Ќ”‘) - это пептид, который образуетс€ в клетках предсерди€ и в гипоталамусе. Ёто гормоноподобное вещество.  летки-мишени - клетки дистального отдела почечных канальцев. ƒействует через гуанилатциклазную систему - т.е. внутриклеточный посредник - ц√ћ‘. –езультатом вли€ни€ Ќ”‘ на клетки канальцев €вл€етс€ снижение реабсорбции Na+, то есть развиваетс€ натриури€.

 



<== предыдуща€ лекци€ | следующа€ лекци€ ==>
√лавнейшие протеолитические системы крови | 
ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-05; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1513 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—тудент всегда отча€нный романтик! ’оть может сдать на двойку романтизм. © Ёдуард ј. јсадов
==> читать все изречени€...

748 - | 566 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.039 с.