В качестве лекарственных форм для инъекций используют водные и масляные растворы, а также суспензии. Они должны отвечать ряду требований: быть стерильными, стойкими, апирогенными, свободными от механических примесей. Лекарственные формы для инъекций производят в заводских условиях или изготавливают в аптеке. В медицинской практике, в основном, используются лекарственные формы для инъекций промышленного производства: ампулы, флаконы, шприц-тюбики. Ряд лекарственных веществ выписывают в ампулах или флаконах в сухом виде и готовят раствор или суспензию непосредственно перед их применением. В качестве растворителей используют воду для инъекций, растворы хлорида натрия, глюкозы, некоторые растительные масла, иногда разведенный спирт этиловый (до 33%).
При выписывании сокращенной рецептурной прописи на раствор или суспензию в ампулах сначала указывают лекарственную форму и название лекарственного вещества в родительном падеже единственного числа, характер раствора (если он масляный или спиртовый), концентрацию в процентах и количество миллилитров в одной ампуле. После этого указывают количество ампул.
При выписывании сухого вещества для инъекций указывается название лекарственного вещества и его количество в одной ампуле, затем - количество ампул. Порядок разведения вещества и путь введения указывают в сигнатуре.
Примеры рецептов:
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 0,01% раствора цианкобаламина (Cyancobalaminum). Назначить по 1 мл внутримышечно через день.
Rp.: Solutionis Cyancobalamini 0,01% - 1 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 1 мл внутримышечно через день.
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл. 5% масляного раствора токоферола ацетата (Tocopheroli acetas). Назначить по 1 мл внутримышечно 1 раз в день.
Rp.: Solutionis Tocopheroli acetatis oleosae 5% - 1 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 1 мл в/м 1 раз в день.
Выписать 6 ампул, содержащих по 10 мл 2,5% суспензии кортизона ацетата (Cortisoni acetas). Назначить по 2 мл внутримышечно 1 раз в день.
Rp.: Suspensionis Cortisoni acetatis 2,5% - 10 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.
Выписать 6 ампул, содержащих по 0,005 винбластина (Vinblastinum). Назначить внутривенно по 0,005 г 1 раз в неделю, предварительно растворив содержимое ампулы в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Rp.: Vinblastini 0,005
D.t.d. N.6 in ampullis
S. Содержимое ампулы растворить в 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Вводить по 5 мл внутривенно 1 раз в неделю.
Если в ампулах выписывают жидкие органопрепараты, новогаленовы препараты и официнальные растворы, имеющие промышленное название, то в рецепте указывают только название лекарственного препарата и его количество в миллилитрах.
Примеры рецептов:
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл (5 ЕД) окситоцина (Oxytocinum). Содержимое ампулы развести в 500 мл 5% стерильного раствора глюкозы. Вводить внутривенно капельно.
Rp.: Oxytocini 1 ml (5 ED)
D.t.d. N.10 in ampullis
S. Содержимое ампулы развести в 500 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно капельно.
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл препарата дигален-нео (Digalen - neo). Назначить по 1 мл подкожно 1 раз в день.
Rp.: Digalen - neo 1 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.
Выписать 6 ампул, содержащих по 1 мл цититона (Cytitonum). Назначить по 0,5 мл внутривенно.
Rp.: Cytitoni 1 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 0,5 мл внутривенно.
При выписывании лекарственных средств во флаконах соблюдают те же правила, что и при их выписывании в ампулах, при этом обозначение «во флаконах» в рецепте не указывают.
Примеры рецептов:
Выписать 10 флаконов, содержащих по 600000 ЕД бициллина 1 (Bicillinum-1). Назначить по 600 000 ЕД внутримышечно 1 раз в неделю, предварительно растворив содержимое флакона в 3 мл воды для инъекций.
Rp.: Bicillini-1 600000 ED
D.t.d. N.10
S. Содержимое флакона растворить в 3 мл воды для инъекций. Вводить по 600000 ЕД внутримышечно 1 раз в неделю.
Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл (40ЕД в 1 мл) инсулина (Insulinum). Назначить по 0,5 мл подкожно 2 раза в день.
Rp.: Insulini 5 ml (40 ED)
D.t.d. N.6
S. По 0,5 мл подкожно 2 раза в день.
При выписывании лекарственных форм, которые готовят в аптеке, в рецепте обязательно должно быть указание о стерилизации лекарственного вещества.
Пример рецепта:
Выписать 500 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия. Назначить для подкожного капельного введения.
Rp.: Solutionis Natrii chloridi 0,9% - 500 ml
Sterilizetur!
D.S. Вводить подкожно капельно.
Аэрозоли – Aerosola.
Им. п. ед. ч. – Aerosolum.
Вин. п. ед. ч. – Aerosolum.
Аэрозоль - это лекарственная форма, представляющая собой аэродисперсную систему, в которой дисперсионной средой является воздух (или смесь газов), а дисперсионной фазой - частицы твердых или жидких веществ.
Наибольшее распространение получили аэрозольные упаковки с клапанным устройством и распылительной головкой. Лекарственный препарат выделяется в виде аэрозоля при нажатии клапана. Некоторые упаковки снабжены устройством, позволяющим дозировать лекарственное вещество. Используют аэрозоли для ингаляций или для наружного применения.
Пример рецепта:
Выписать 1 упаковку дозированного аэрозоля беклометазона дипропионата (Beclometazonum dipropionas) с содержанием в 1 ингаляционной дозе 5 мкг беклометазона. Назначить по 3 ингаляции в сутки.
Rp.: Aerosolum Beclometazoni dipropionatis 0,0005 - N. 200
D.S. По 3 ингаляции в сутки.
Выписать 1 упаковку дозированного аэрозоля ''Биопарокс''. Для ингаляций.
Rp.: Aerosolum «Bioparox» N.1
D.S. Для ингаляций.