Характеристика CCC
Сердце
3. Кровеносные сосуды:
Строение
Виды
Ход и ветвление
Фило- и онтогенез ССС
Вопрос 1
cердечно-сосудистая система (ССС) (systema cardiovasculare) -транспортная сеть, связывающая все органы и ткани в организме
функции ССС:
1. транспортная – циркуляция крови и лимфы в органах и тканях:
a) трофическая – доставка питательных веществ
b) дыхательная – транспорт О₂ и СО₂
c) экскреторная – транспорт конечных продуктов ОВ к органам выделения
2. регуляторная – управляет работой органов доставкой БАВ, гормонов, изменением кровоснабжения
3. интегративная – объединяет системы органов в единый организм
4. участие в имунных, воспалительных и др. общепатологических процессах
5. терморегуляция (кровью тепло равномерно распределяется по организму, излишки уходят через кожу и выдыхаемый воздух)
состав ССС:
1. сердце – насос для крови
2. сосуды – трубки для циркуляции крови и лимфы:
a) кровеносные
b) лимфатические
ü кровеносные сосуды + сердце = замкнутая кровеносная система (systema sanguiferum):
1) артериальная система
2) венозная система
ü лимфатические сосуды + лимфатические узлы = незамкнутая лимфатическая система (systema lymphaticum)
виды кровеносных сосудов:
1. артерии (arteria) – несут кровь от сердца к органам и тканям
2. вены (vena, phlebos) – возвращают кровь к сердцу
3. сосуды микроциркуляторного русла – между артериями и венами
Вопрос 2
Сердце – cor (cardia- греч.) полый мышечный орган, конусовидной формы, лежащий в грудной полости
функции:
1. насосная – перекачивает кровь, поддерживая артериальное давление (АД)
2. эндокринная – вырабатывает натрийуретический фактор /НУФ/ - снижает АД; гликопротеид - снижает вязкость крови
3. информативная – кодирует информацию о параметрах АД, скорости кровотока и передает её в ткани, изменяя ОВ
анатомические части сердца:
1. основание - краниодорсально
2. верхушка - каудовентрально
3. поверхности:
a) ушковая - левая
b) предсердная - правая
4. края:
a) правый желудочковый
b) левый желудочковый
5. желоба:
a) венечный /коронарный/– граница между предсердиями и желудочками
b) правый продольный (субсинуозный)
c) левый продольный (паракональный)
ü продольные желоба разграничивают желудочки между собой
ü верхушка сердца принадлежит левому желудочку
4 камеры сердца:
I. предсердия (atrium) - разделены межпредсердной перегородкой:
1) правое – впадают кран. и кауд. полые вв. /синус полых вен/ и сердечные вв. /венечный синус/
2) левое – впадают лёгочные вв.
ü ушки – треугольные выпячивания, на их внутренней поверхности – гребешковые мм.
II. желудочки (ventriculus) – отделены от предсердий предсердно-желудочковой, а между собой – межжелудочковой (выгнута вправо) перегородками
1) правый – выходит ствол лёгочных аа.
2) левый – выходит аорта
v правая половина сердца – венозная
v левая половина - артериальная
атриовентрикулярные /створчатые/ клапаны сердца:
§ между предсердиями и желудочками (в предсердно-желудочковых отверстиях)
§ обеспечивают ток крови в одном направлении – из предсердий в желудочки
части створчатого клапана:
1. створки - закрывают атриовентрикулярное отверстие
2. сухожильные струны – удерживают створки от продавливания в предсердие высоким АД при сокращении желудочка
3. сосочковые мышцы (их число = числу створок) – натягивают струны
2 атриовентрикулярных /створчатых/ клапана:
I. двухстворчатый (левый атриовентрикулярный, митральный) – в левом предсердно-желудочковом отверстии
створки:
1) краниальная – перегородковая
2) каудальная – пристеночная
II. трехстворчатый (правый атриовентрикулярный) – в правом предсердно-желудочковом отверстии
створки:
1) краниальная – перегородковая
2) передняя боковая – угловая
3) задняя боковая - пристеночная
полулунные клапаны сердца:
обеспечивают ток крови в одном направлении – из желудочков в артериальные сосуды
I. аортальный – во входном отверстии аорты - имеет 3 полулунные заслонки:
1) правая каудальная
2) левая каудальная
3) краниальная /перегородковая/
II. лёгочного ствола – во входном отверстии ствола лёгочных аа. -имеет 3 полулунные заслонки:
1) правая
2) левая
3) промежуточная
ü между заслонками и стенкой сосуда – карманы (синусы)
ü заслонки закрываются при наполнении карманов кровью, стекающей в желудочки при их расслаблении (диастоле)
фиброзный скелет сердца:
ü обеспечивает постоянный диаметр отверстий, противостоя высокому АД, и плотное закрытие створок клапанов
ü место прикрепления створок клапанов и миокарда (мышечной оболочки)
фиброзные кольца:
1. правое – крепится трехстворчатый клапан
2. левое – крепится двухстворчатый клапан
ü правое и левое кольца соединены в общую пластинку
3. устья аорты – крепится аортальный полулунный клапан
ü может содержать 2-3 сердечных хряща, а у крс – косточки (правая 5-6см, левая -3см)
3. устья лёгочного ствола – крепится полулунный клапан лёгочного ствола
фиброзные треугольники:
правый и левый – соединяют левое фиброзное кольцо с устьем аорты
круги кровообращения:
1. большой /системный/ - несет кровь по организму
• начало – из левого желудочка аортой
• окончание – в правом предсердии краниальной и каудальной полыми вв.
2. малый /лёгочный/ - для насыщения крови О₂ в лёгких
• начало – из правого желудочка стволом лёгочных аа.
• окончание – в левом предсердии легочными вв.
3. сердечный – кровоснабжение сердечной мышцы (10 - 20% крови, извлекается в 2 раза больше О₂)
• начало - из аорты венечными /коронарными/ аа. -кровь поступает при диастоле сердца (при систоле отверстия аа. закрываются аортальным клапаном)
• окончание – в правом предсердии (венечном синусе) большими, средними и малыми сердечными вв.
кровь в организме разделена:
1. циркулирующая в сосудистом русле - 54%
2. депонированная:
1) в печени - 20%
2) в селезенке - 16%
3) в коже - 10%
ü при необходимости кровь из депо включается в общий кровоток и заполняет усиленно работающие органы (при сильной физической нагрузке, кровопотере)
строение сердца:
I. эндокард – внутренняя оболочка – 4 слоя:
1) эндотелий - однослойный плоский эпителий на базальной мембране
2) субэндотелиальный – РСТ
3) мышечно-эластический – гладкие миоциты и эластические волокна
4) наружный соединительнотканный – РСТ, соединяет эндокард с миокардом, имеет кровеносные сосуды
Ø складки эндокарда – клапаны сердца – пластинки ПСТ покрытые эндотелием
в первых 3-х слоях и клапанах сосудов нет, питание – диффузией из полостей сердца (за счет высокого АД) и 4-го слоя
II. миокард – мышечная оболочка (средняя)
в предсердиях - 2 слоя:
1) наружный – поперечный (круговой), общий для обоих предсердий
2) внутренний – продольный, отдельный для каждого предсердия, в ушках образует гребешковые мм.
ü вокруг венозных отверстий мышечные волокна образуют сфинктеры
в желудочках – 3 слоя:
1) наружный – продольный, идет вниз к верхушке, образуя на ней завиток
2) внутренний – продольный (продолжение наружного слоя), идет от верхушки вверх, закрепляясь на фиброзных кольцах. Образует сосковые мм. и мясистые перекладины
ü 1 и 2 слои общие для обоих желудочков (синхронность сокращения)
3) средний – поперечный (круговой), отдельный для каждого желудочка
гистологическое строение миокарда:
ü сердечная мышечная ткань – из клеток кардиомиоцитов. Соединяются вставочными дисками в функциональные волокна (поперечнополосатые)
ü кардиомиоциты – паренхима, тонкие прослойки РСТ – строма сердца (разрастание - кардиосклероз)
ü нет камбиальных клеток – при регенерации новые клетки не образуются, поврежденный участок замещается соединительной тканью (рубец)
виды кардиомиоцитов:
1) рабочие – сократительные (основная масса), содержат миофибриллы (40% объема клетки)
ü энергетический материал: липиды -70%, гликоген – 30%
2) проводящие – проводят нервный импульс на рабочие клетки, формируют проводящую систему сердца
3) секреторные – лежат в предсердиях (больше в правом), секретируют НУФ (натрийуретический фактор) и другие вещества ауторегуляции АД, вязкости крови
III. эпикард – серозная оболочка (наружная) – висцеральный листок перикарда
состоит из 3 слоев (снаружи внутрь):
1) мезотелий – однослойный плоский эпителий, секретирует серозную жидкость
2) соединительнотканная пластинка – из эластических, коллагеновых волокон и сосудов
3) жировой слой /подэпикардиальный жир/ - лежит по ходу венечных аа.; нет у истощенных животных
ü на основании сердца (в месте входа-выхода крупных сосудов) эпикард переходит в париетальный листок перикарда
перикард - околосердечная сумка (сорочка) - серозный мешок, содержащий сердце, корень аорты, лёгочный ствол, устья полых и лёгочных вен
функции:
1) изолирует сердце от плевральной полости
2) устраняет трение сердца о лёгкие, диафрагму, грудную стенку за счет серозной жидкости в перикардиальной полости
3) фиксирует сердце, срастаясь со средостением, сухожильным центром диафрагмы (диафрагмо-перикардиальная связка), грудиной (грудино-перикардиальная связка)
строение перикарда – 3 слоя:
I. серозный перикард:
1) висцеральный листок /эпикард/ - покрывает снаружи сердце
2) париетальный листок – внутренний слой
ü между висцеральным и париетальным листками перикарда – щелевидная перикардиальная серозная полость (содержит серозную жидкость)
II. фиброзный перикард – средний слой -продолжение внутригрудной фасции от грудины вверх, охватывая сердце и переходя с его основания на сосуды
III. перикардиальная плевра (часть средостенной плевры) – наружный слой
проводящая система сердца:
v регулирует и координирует сокращение сердца
v обеспечивает автоматизм и ритмичность сокращения сердца, генерируя нервные импульсы с определенной частотой
v образована проводящими кардиомиоцитами, играющими роль нервных клеток
v представлена узлами - генерируют импульсы, и проводящими путями /пучками/ - проводят импульсы по всему миокарду
ü сердце иннервируется симпатической нервной системой (шейные и грудные сердечные нервы) – увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, расширяет просвет сосудов сердца и парасимпатической нервной системой (ветви блуждающего нерва) – обратное действие + проведение чувствительных импульсов от сердца
состав проводящей системы сердца:
1. синусо-предсердный узел /Кис-Флака/- образован Р-клетками (англ. pacemaker – водитель ритма), генерирует 60-80имп./мин. Лежит в стенке правого предсердия между отверстием краниальной полой в. и правым ушком
2. предсердно-желудочковый узел /Ашоф-Тавара/- получает импульсы от синусо-предсердного узла и передает их дальше. Способен сам генерировать 30-40имп./мин. Лежит в межпредсердной перегородке справа, около венечного синуса
3. предсердно-желудочковый пучок /Гиса/ - выходит из предсердно-желудочкового узла, связывает миокард предсердий и желудочков
4. в межжелудочковой перегородке пучок Гиса делится на правую и левую ножки
5. ножки продолжаются в волокна Пуркине, идущие в желудочки
6. септомаргинальная перекладина -выпячивание эндокарда и миокарда желудочковой стенки, между которыми волокна Пуркине (соединяют перегородку и стенки желудочков)
ü быстро распространяют импульсы на весь миокард (за счёт волокон Пуркине)
ü препятствуют чрезмерному растяжению сердца и способствуют полному выдавливанию крови из желудочков в артериальные сосуды
работа сердца:
1. в синусо-предсердном узле появляется возбуждение, распространяясь на предсердия. Предсердия сокращаются, кровь идет в желудочки
2. импульс переходит на предсердно-желудочковый узел, а с него по пучку Гиса, ножкам, волокнам Пуркине - на стенки желудочков. Желудочки сокращаются и кровь стремится назад в предсердия, идет под створки атриовентрикулярных клапанов и закрывает их (слышен первый тон сердца). Систола желудочков продолжается и кровь идет в аорту и лёгочный ствол
3. наступает диастола (расслабление) сердца, АД в сосудах падает и кровь из аорты и лёгочного ствола стремится назад в желудочки, закрывая полулунные клапаны (слышен второй тон сердца)
