а) пик начала болезни в 7-12 лет
б) соотношение мужчины: женщины=1: 3
в) заболевание ассоциируется с НLA-DR4
г) лихорадка и потеря веса
д) прогрессирующая хрящевая и костная деструкции суставов
008. Критерии диагноза ревматоидного артрита включают перечисленные признаки, кроме одного:
а) артрит суставов кисти
б) симметричный артрит мелких суставов
в) утренняя скованность (не менее 1 ч)
г) вовлечение в процесс грудного и поясничного отделов позвоночника
д) ревматоидный фактор в сыворотке крови
е) эпифизарный остеопороз и краевые “узуры” костей на рентгенограмме
009. Серологическим маркером ревматоидного артрита является:
а) антистрептолизин-О
б) ревматоидный фактор
в) антинуклеарный фактор
г) антитела к цитоплазменным антигенам нейтрофилов (АНЦА)
010. Ревматоидный фактор (РФ) - это:
а) антиядерные антитела
б) аутоантитела к лимфоцитам
в) аутотела к Fс-фрагменту IgG
г) нейтрофилы с фагоцитированным иммунным комплексом
011. Поражение суставов при ревматоидном артрите происходят по типу:
а) ”мигрирующего” артрита
б) эрозивно-деструктивного артрита
в) появления “штампованных” дефектов в кости (симптом “пробойника”)
г) остеолизиса ногтевых фаланг
д) субхондрального остеосклероза с образованием остеофитов
012. При ревматоидном артрите встречаются следующие внесуставные проявления, кроме одного:
а) васкулит
б) ревматоидные узелки
в) тофусы
г) серозиты
д) амилоидоз
013. К базисной терапии ревматоидного артрита относятся перечисленные препараты, кроме одного:
а) препараты золота (ауротиомалат)
б) метотрексат
в) сульфасалазин
г) индометацин
д) делагил
014. Препаратами, способными предотвратить деструкцию суставов при ревматоидном артрите являются:
а) индометацин
б) вольтарен (диклофенак)
в) преднизолон
г) ауротиомалат (препараты золота)
Литература.
1. Внутренние болезни. В двух томах. Под ред. А.В. Сумарокова. Учебник для студентов. М., Медицина, 1993, т. II, с. 161-165, 170-187.
2. Внутренняя медицина: Руководство для врачей. В 2 томах. Под ред. Б.И.Шулутко. С-Пб, 1994, т. 2, с. 828-839, 879-890.
3. В.А.Насонова, М.Г.Астапенко. Клиническая ревматология. Руководство. М., Медицина, 1989, с. 253-317.
4. Я.А.Сигидин, Н.Г.Гусева, М.М.Иванова. Диффузные болезни соединительной ткани. Руководство для врачей. М., Медицина, 1994, с. 91-230.
5. Руководство по медицине. The Merck Manual. В 2-х томах. Под ред. Роберта Беркоу. Пер. с англ. Москва, МИР, 1997, т.1, с.275-288.
6. Д.Е.Каратеев, Фармакотерапия раннего ревматоидного артрита. «Институт ревматологии» РАМН, Москва. Фарматека, 2006.– № 6 (121).- С. 92-97.
