1.Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры, узнать о переносимости назначенного препарата. Предупредить пациента о том, что несколько часов ему нельзя будет вставать с постели, предложить опорожнить мочевой пузырь.
2.Получить согласие пациента на выполнение процедуры.
3. Помочь пациенту лечь.
4.Вымыть руки.
5.Надеть перчатки.
6.Провести осмотр предполагаемого места венепункции.
8.Под локоть пациента положить клеенчатый валик (для максимального разгибания конечности в локтевом суставе).
9.Наложить резиновый жгут (на рубашку или салфетку) в средней трети плеча, при этом пульс на лучевой артерии не должен изменяться. Если наполнение пульса на лучевой артерии ухудшилось - ослабить жгут. Завязать жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз.
10.Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть, одновременно обработать место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными в спирте (от центра к периферии), определяя наполнение вены (следует найти наиболее наполненную вену).
11.Обработать перчатки ватным шариком, смоченным спиртом.
12.На кожу ниже предполагаемого места венепункции положить стерильную салфетку, чтобы не испачкать руку пациента кровью.
13.Взять иглу, натянуть левой рукой кожу в области локтевого сгиба, несколько смещая ее к периферии, чтобы фиксировать вену.
14. Держа иглу срезом вверх (почти параллельно коже), проколоть кожу; осторожно ввести иглу на одну треть длины параллельно вене.
15. Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка изменить направление иглы и осторожно пунктировать вену, пока не появиться ощущение “попадания в пустоту”.
16. Убедившись, что игла в вене (из иглы появилась кровь), развязать жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов, попросить пациента разжать кисть.
17. Присоединить к игле систему для внутривенного вливания.
18. Отрегулировать винтовым зажимом скорость вливания (400 мл вливают в среднем за 2-4 часа).
19. Зафиксировать иглу на коже полосками лейкопластыря, прикрыть стерильной салфеткой.
20. В течение внутривенного вливания проверять состояние пациента, скорость вливания, нет ли припухлости в области венепункции.
21. Когда в системе для внутривенного вливания останется небольшое количество лекарственного препарата, закрыть зажим (необходимо следить, что бы в вену не попал воздух. Нельзя допустить, чтобы воздух оказался ниже зажима).
22.Прижав к месту инъекции ватный шарик, смоченный спиртом, извлечь иглу.
23.Попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе на 5 минут. Объяснить пациенту, что через 5 минут можно будет выбросить ватный шарик в емкость с дезраствором.
24. Погрузить в емкость с дезинфицирующим средством шприц, иглу в контейнер.
25.Снять перчатки, вымыть руки.
26. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в «Медицинской карте».
