Оборудование:
Фантом: голова
Приборы и оборудование: кислородная подушка, содержащая 100% кислорода воронка (мундштук); марлевая салфетка, сложенная в 4 слоя; емкость с дезраствором (3% раствор хлорамина); вода питьевая или пеногаситель (антифомсилан 10% или этиловый спирт 96%)
Лекарственные препараты: кордиамин, мезатон, сульфокамфокаин, преднизолон, реополиглюкин;
Критерии оценки (эталон ответа):
| план | ПК | Выполнил | Не выполнил |
| 1. Коллапс. Информация, позволяющая заподозрить данное состояние: - головокружение, слабость, мелькание мушек перед глазами; - бледность кожи, обильное потоотделение; - АД 80/50 мм рт. ст., тахикардия, нитевидный пульс. Коллапс – это острая сосудистая недостаточность с резким устойчивым понижением артериального давления и расстройством периферического кровообращения из – за изменения ОЦК, падения сосудистого тонуса, перераспределения крови и др. Причины: кровопотеря, тяжелая инфекционная болезнь, болезнь сосудов и сердца, шок, при заболеваниях эндокринной и центральной нервной системы, при передозировке препаратами. | ПК 2.1. Проводить лечебно-диагностическую, профилактическую, санитарно-просветительскую работу с пациентами с экстрагенитальной патологией под руководством врача. | ||
| 2. Алгоритм действий м/сестры: - срочно вызвать врача через посредника; - уложить пациента с низким изголовьем, приподнять ноги; - согреть пациента: снять влажную одежду, обложить грелками, тепло укрыть; - дать увлажнённый кислород; - приготовить стерильный инструментарий и медикаменты: кордиамин, мезатон, сульфокамфокаин, преднизолон, реополиглюкин; - следить за состоянием пациента, выполнять назначение врача. | ПК 2.3 Оказывать доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях, чрезвычайных ситуациях и условиях эпидемии. | ||
| Подготовка к процедуре: 1. Заполнить подушку кислородом из кислородного баллона: · Соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона; · Открыть вентиль на трубке подушки, затем на баллоне; · Наполнить подушку кислородом; · Закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке; · Отсоединить резиновую трубку от редуктора баллона; · Подсоединить мундштук к трубке подушки. 2. Смочить салфетку в воде или пеногаситель. 3. Обернуть мундштук (воронку) влажной марлевой салфеткой. 4. Удалить мокроту изо рта и носа пациента тампоном (или электроотсосом) перед процедурой. Выполнение процедуры: 1. Держать мундштук (воронку) у рта пациента и открыть кран на подушке. 2. Отрегулировать скорость подачи кислорода (4-5 л в минуту) 3. Надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца, пока кислород не выделится полностью. 4. Менять подушку с кислородом. Окончание процедуры: 1. Убрать кислородную подушку, отсоединить мундштук (воронку) 2. Поместить салфетку и мундштук (воронку) в дезинфицирующий раствор. | ПК 2.1. Проводить лечебно-диагностическую, профилактическую, санитарно-просветительскую работу с пациентами с экстрагенитальной патологией под руководством врача. |
Инструкция: Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания-60минут.
Во время после внутримышечного введения пенициллина, пациент пожаловался на беспокойство, чувство стеснения в груди, слабость, головокружение, тошноту. АД 80/40 мм рт. ст., пульс 120 уд/мин, слабого наполнения и напряжения.
