Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ћенингококковые инфекции




 

÷ель зан€ти€: выработать навыки лабораторного анализа менингококковых инфекций.

«адачи:

1. »зучить биологические свойства возбудител€ менингококковых инфекций.

2. «нать патогенетические факторы микроорганизмов.

3. ќсвоить методы лабораторной диагностики.

”меть:

Ј интерпретировать полученные результаты лабораторной диагностики менингококковых заболеваний;

Ј оценить результаты антибиотикограммы и факторов персистенции;

Ј подобрать препараты дл€ профилактики и лечени€ заболеваний.

—емейство Neisseriaceae объедин€ет группу аэробных парных кокков и парных палочек, семейство включает 4 рода: Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter.

¬ род нейссери€ включено 6 видов, которые выдел€ютс€ от человека: патогенные виды N. meningitidis, N. gonorrhaeae и непатогенные N. mucosa, N. sicea, N. subflava, N. flavescens. Ќепатогенные нейссерии €вл€ютс€ кoмвeнcaлaми. ” ослабленных больных признана их роль в развитии менингитов, эндокардитов, сепсиса, пневмоний, отитов и синуситов, бронхиальной астмы.

 

–аздел ¬опросы дл€ изучени€
Ѕиологи€ возбудител€ 1. “аксономи€ ¬озбудитель менингококковых инфекций относитс€ к семейству Neisseriaceae, роду Neisseria, включающему 6 видов. 2. ќсновные биологические свойства: ћорфологические Ц бобовидные клетки диаметром 0,6-0,8 мкм, располагающиес€ парами или тетрадами, нередко внутри лейкоцитов Ц незавершенный фагоцитоз. —пор не образуют, способны образовывать капсулу. “инкториальные Ц грамотрицательные клетки.  ультуральные: строгие аэробы. “емпературный oптимyм Ц370C, оптимальна€ реакци€ среда pH = 7,2-7,4. Ќа обычных питательных средах не растут, дл€ роста необходимо добавление сыворотки.  олонии на плотных питательных средах нежные, прозрачные, размером 2-3 мм. Ќа сывороточном бульоне образуют помутнение и небольшой осадок на дне. Ѕиохимические свойства. ‘ерментируют глюкозу, мальтозу с образованием кислоты без газа. Ќе разжижают желатин, оксидазоположительны. ѕатогенность 1. ‘акторы адгезии и колонизации: пили, белки наружной мембраны, капсула, котора€ €вл€етс€ главным фактором патогенности менингококков. 2. “оксины и ферменты агрессии, гиалуронидаза, нейраминидаза, протеазы, плазмокоагулаза, фибринолизин, гемолизин, антилизоцимна€ активность. јнтигенные свойства: ” менингококков имеютс€ 4 антигенные системы: 1.  апсульные полисахаридные антигены; 2. Ѕелковые антигены наружной мембраны; 3. Ѕелковый антиген, общий дл€ всего рода; 4. Ћипополисахаридный антиген, включающий 8 серотипов. ¬ соответствии с этим антигенна€ формула менингококков имеет следующий вид: серогруппа: серотип по белку: субтип по белку: серотип по Ћѕ—.
Ёпидемиологи€ »сточником инфекции может быть только человек: больной, реконвалесцент или бактерионоситель. –аспространение инфекции происходит воздушно-капельным путем.
ѕатогенез ¬ходными воротами инфекции €вл€етс€ носоглотка, откуда менингококкоки проникают в лимфатические сосуды и кровь, развиваетс€ бактериеми€. «атем микроорганизмы внедр€ютс€ в мозговые оболочки. ћенингококки могут вызывать следующие формы болезни: нозофарингит, менингококцеми€ (менингококковый сепсис), эпидемический цереброспинальный менингит (гнойное воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга)
ѕостинфекци-онный иммунитет ѕосле перенесенной болезни формируетс€ прочный длительный антимикробный иммунитет против всех серогрупп менингококков. ¬идоспецифический.

 

Ётиотропна€ терапи€ менингококковой инфекции проводитс€ сульфа-ниламидами или пенициллином G, а у людей с аллергией к пенициллину - хлорамфениколом.

≈сли быстрые методы диагностики не позвол€ют предварительно идентифицировать возбудител€ или по каким-либо причинам происходит задержка с выполнением люмбальной пункции, то антибактериальна€ терапи€ назначает≠с€ эмпирически, не позднее 2-3 часов с момента установлени€ диагноза. ¬ыбор антибиотиков в данной ситуации диктуетс€ необходимостью перекрыть весь спектр возможных возбудителей.

—пецифическа€ профилактика проводитс€ по эпидемиологическим по≠казани€м или военнослужащим Ц химической менингококковой вакциной, со≠держащей полисахаридные антигены серогрупп ј и — (активный антимикробный иммунитет), или человеческим нормальным иммуноглобулином (пассив≠ный антимикробный иммунитет).

¬ отношении инфекционных заболеваний менингококковой этиологии в насто€щее врем€ действует приказ ћ3 –‘ є 375 от 23.12.98 г., Ђќ мерах по уси≠лению эпидемиологического надзора и профилактики менингококковой инфекции и гнойными бактериальными менингитамиї, в соответствии с которым и осуществл€етс€ специфическа€ профилактика менингококковой инфекции.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-07; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 774 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

¬аше врем€ ограничено, не тратьте его, жив€ чужой жизнью © —тив ƒжобс
==> читать все изречени€...

1901 - | 1845 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.009 с.