Ветви | Зона иннервации | Особенности |
1. Передние (толстые и длинные) | Кожа и мышцы шеи, груди, живота и конечностей | Образуют сплетения, за исключением грудного отдела, из которого формируются межреберные мышцы |
2. Задние ветви | Глубокие мышцы спины, кожа задней поверхности головы и туловища, образуют соотвествующие грудные, шейные, посничные и т.д. нервы | Ветвь 1 шейного нерва, т.н. подзатылочный нерв (к мышцам заднего отдела шеи), задняя ветвь 2 шейного нерва – большой затылочный нерв (к коже затылка и мышцам головы) |
3. Менингиальная | Оболочки спинного мозга | Идет в позвоночный канал |
4. Белая соединительная ветвь | – | Идет к узлам симпатического ствола |
Таблица 11.5. Сплетение спинномозговых нервов и передние ветви грудных нервов
Расположение | Нервы и ветви | Зона иннервации |
1. Шейное сплетение (образовано передними ветвями С1-С4) | ||
На глубоких мышцах шеи около 1-4 шейных позвонков, позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы | 1. двигательные (мышечные) | Трапециевидная, грудино-ключично-сосцевидная мышцы, глубокие мышцы шеи |
2. кожные (большой ушной, малый затылочный, поперечный, надключичный нервы) | Кожа ушной раковины, наружнего слухового прохода, бокового отдела затылка, области шеи и пр.) | |
3. смешанный (диафрагмальный) | Диафрагма, перикард и плевра | |
2. Плечевое сплетение(образовано передними ветвями С5-С8 и частично С4 и Th1) | ||
Нижний отдел шеи позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в межлестничном промежутке образуют 3 пучка: латеральный, медиальный и задний, которые идут в подмышечную впадину и окружают подмышечную артерию | В сплетении 2 части: надключичная и подключичная, а также короткие (к костям и мягким тканям плечевого пояса) и длинные ветви | |
1. Короткие ветви (длинный, латеральный и медиальный грудные, под- и надлопаточный, подмышечный нервы) | Кости и мягкие ткани плечевого пояса (передняя зубчатая, малая и большая грудные, широчайшая, дельтовидная, подлопаточная, над- и подостная мышцы и пр. | |
2. Длинные ветви (мышечно-кожный, срединный, локтевой, лучевой нервы, а также медиальные кожные нервы плеча и предплечья) | Передние мышцы и кожа плеча, предплечья, свободной верхней конечности | |
3. Передние ветви грудных нервов | ||
12 пар идут в межреберных промежутках, кроме 12 грудного – под 12 ребром, т.н. подреберный нерв | 1. Мышечные ветви | Межреберные мышцы, мышцы передней стенким брюшной полости |
2. Кожные ветви | Кожа груди и живота | |
4. Поясничное сплетение (формируется ветвями L1-L3 и частично передними ветвяим Th12 и L4) | ||
Расположено впереди поперечных отростков позвонков, в толще большой поясничной мышцы | Бедренный нерв | Кожа и мышцы передней поверхности бедра, коленного сустава, надколенника, медиальной поверхности голени и стопы |
Запирательный нерв | Тазобедренный сустав, все приводящий мышцы и кожу внутренней поверхности бедра | |
Латеральный кожный нерв бедра | Кожу наружной поверхности бедра | |
Полдвздошно-подчревный нерв | Мышцы и кожа передней стенки живота, часть ягодичной области и бедра | |
Подвздошно-паховый нерв | Кожа лобка и передней поверхности мошонки, паховой области | |
5. Крестцовое сплетение (образовано передними ветвями L4 и L5, всех крестцовых нервов) | ||
На задней стенке малого таза, на передней поверхности крестца и грушевидной мышцы. | 1. Короткие ветви (верхний ягодичный нерв и нижний ягодичный нерв) | Иннервируют мышцы в области таза – грушевидную, внутреннюю запирательную, мышцы-близнецы, квадратную мышцу поясницы и мышцы тазового дна |
2. Длинные ветви (задний кожный нерв бедра и седалищный нерв) | Кожа и мышцы задней поверхности бедра, все мышцы и кожу свободной нижней конечности | |
6. Копчиковое сплетение (формируется передними ветвями 5 кресцового и копчикового нервов) | ||
На копчиковой мышце | Анально-копчиковые нервы | Кожа в области копчика и заднепроходного отверстия |