Основные принципы рациональной антибиотикотерапии

І. Обоснованные показания до назначения антибиотика.

ІІ. Выбор наиболее активного и наименее токсического препарата.

Наиболее эффективные при определенном виде возбудителя, до каких чувствительно большинство штаммов данного возбудителя, называются препаратами первого выбора (первого ряда, первой группы).

Альтернативные препараты (второго ряда) назначаются тогда, когда препараты первой группы неэффективны или когда штамм возбудителя чувствителен именно к ним.

Препараты резерва используют толко в крайних случаях (при неэффективности первой и второй групп антибиотиков); как правило, они вызывают много осложнений.

ІІІ. Введение оптимальных доз препарата з оптимальной частотой и учетом тяжести инфекционного процесса.

ІV. Выбор оптимального способа введения препарата с учетом тяжести и локализации инфекционного процесса и особенностей фармакокинетики данного антибиотика.

V. Установление длительности курау антибиотикотерапии.

VI. Контроль за излечением.

VII. Мониторинг и профилактика отрицательных побочных реакций и осложнений.

VIII. Решение вопроса про целесообразность комбинированной антибиотикотерапии с учетом явлений синнергизма и антагонизма между препаратами.

Источники информации:

1. И.Л. Дикий и соавт. Микробиология. Харьков, 1999.-С. 50-60.,138-142.

2. І.О. Ситник, С.І. Климнюк, М.С. Творко. Мікробіологія, вірусологія, імунологія. Тернопіль, “Укрмедкнига”, 1998. С. 63-82, 94-97, 120- 125, 129-132. 78 – 82, 96 – 97, 99 – 101.

3. Дикий И.Л., Сидорчук И.И., Холупяк И.Ю. и др. Микробилогия: Руководство к лабораторным занятиям: Учебное пособие для студентов фармацевтических ВУЗов и фармацевтических факультетов медицинских институтов. // К.: ИД “Профессионал”, 2004. – С.

4. К.Д.Пяткін, Ю.С. Кривошеїн. Мікробіологія. Київ, 1992.- С. 46-51, 56-59, 61-68.

5. Руководство к практическим заняттям по медицинской микробиологии и лабораторной диагностике инфекционных болезней /Под ред. Проф. Кривошеина Ю.С. – К.: Вища школа, 1986. – С. 25-31.

Дополнительные:

1. Климнюк С.І., Ситник І.О., Творко М.С., Широбоков В.П. Практична мікробіологія: Посібник // Тернопіль: Укрмедкнига, 2004. – С. 45-77.

2. Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.Н., Фрейдлин И.С.. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии, иммунологии. /Под ред. Борисова Л.И. – М.: Медицина, 1993.-С. 42-56,.79-90.

3. Джавец Э., Мельник Дж. Л., Эйдельберг Э.А. Руководство по медицинской микробиологии. 1-ый т. Пер. с англ. – М.: Медицина, 1982.

4. І. О. Ситник, С. І. Климнюк, М. С. Творко Мікробіологія, вірусологія, імунологія. Тернопіль, “Укрмедкнига”, 1998. – С. 63-107.

3. Руководство к практическим заняттям по медицинской микробиологии и лабораторной диагностике инфекционных болезней /Под ред. Проф. Кривошеина Ю.С. – К.: Вища школа, 1986. – С..