Тестовые задания для самоконтроля

Выберите один или несколько правильных ответов. 1. Удлинение ПТВ при нормальном АЧТВ и нормальном ТВ может наблюдаться:

1) в начале терапии антикоагулянтами непрямого действия;

2) при дефиците фактора VIII;

3) при дефиците фактора X;

4) при дефиците фибриногена.

2. Дефицит протеина S:

1) характеризуется венозными тромбозами с детства;

2) гомозиготная форма наследственной тромбофилии не совместима с жизнью;

3) определяется содержанием протеина S менее 60%;

4) является противопоказанием для назначения непрямых антикоагулянтов.

3. Повышение содержания в плазме ингибитора активатора плазминогена-1 при беременности:

1) может являться наследственной тромбофилией;

2) доказывается наличием гетерозиготной мутации гена SERPINE1 4G/5G;

3) является фактором риска привычного невынашивания беременности в гомозиготной форме 4G/4G;

4) требует назначения НМГ при наличии клинической картины заболевания.

4. Тромбоцитоз легкой степени тяжести:

1) устанавливается при однократном повышении количества тромбоцитов более 600х103/мкл;

2) характеризуется стойким тромбоцитозом более 450х103/мкл;

3) требует назначения антиагрегантов;

4) требует поиска источника кровотечения.

5. АФС:

1) устанавливается при изолированном увеличении в крови волчаночного антикоагулянта;

2) устанавливается при наличии аутоиммунных заболеваний;

3) требует обязательного наличия клинической картины, определения маркеров АФС в крови и поиска причины заболевания;

4) требует использования глюкокортикостероидов.

6. При привычном невынашивании беременности необходимо:

1) в дальнейшем использовать НМГ;

2) исключить АФС;

3) обследовать пациента на генетические маркеры тромбофилии;

4) исключить гинекологические заболевания.

7. Синдром вязких (липких) тромбоцитов:

1) бывает только наследственным;

2) чаще протекает без клинических проявлений;

3) имеет значение в диагностике патологии беременности;

4) лабораторно проявляется тромбоцитопенией, несмотря на которую необходимо назначить антиагрегантную терапию.

8. Дефицит протеина С:

1) бывает приобретенным;

2) характеризуется некрозами кожи при приеме непрямых антикоагулянтов;

3) часто проявляется привычным невынашиванием беременности;

4) проявляется как артериальными, так и венозными тромбозами.

9. Гипергомоцистеинемия:

1) легкой степени диагностируется при значении гомоцистеина крови >5 мкмоль/л;

2) тяжелой степени диагностируется при значении гомоцистеина крови >100 мкмоль/л;

3) сочетается с эктопией хрусталика глаза, аномалиями развития скелета, сосудистыми заболеваниями в молодом возрасте;

4) для лечения используются витамины группы В.

10. К критериям диагноза катастрофического АФС относятся:

1) признаки поражения >3 органов, систем или тканей;

2) появление всех симптомов в срок до 3 недель;

3) гистологическое подтверждение окклюзии мелких сосудов;

4) выявление антифосфолипидных антител.

 

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Баркаган З.С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии. - М.: Hbюдиамед, 2000. - 148 с.

2. Исследование системы крови в клинической практике / Под ред. Г.И. Козинца и В.А. Макарова. - М.: Триада-Х, 1997. - 480 с.

3. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. - М: Триада-Х, 2003. - 904 с.

4. Вавилова Т.В., Болотин М.В., Иванов А.В. Компьютеризированный мониторинг антикоагулянтной терапии // Лабораторная медицина. - 2015. - №1(12). - С. 95-100.