Приложение. Препараты для местного применения в офтальмологии

При послеоперационном профилактическом ме­дикаментозном лечении обычно применяются пре­параты с тройной комбинацией антибиотиков, по­скольку они обладают широким спектром действия и не являются средствами для системного примене­ния. Режим дозирования составляет 4 раза в день. После операций на веках, конъюнктиве или рого­вой оболочке обычно применяют глазные мази. Глазные капли чаще всего используют после опера­ций на роговой оболочке или на переднем сегменте глаза. Бактериальные инфекции, затрагивающие лишь область одной передней камеры, встречаются редко. При бактериальном эндоофтальмите про­гноз сохранения зрения или глазного яблока у жи­вотных обычно бывает неблагоприятным, хотя в гу­манной медицине эта проблема обычно решается хирургическим путем. В профилактическом лече­нии заболеваний у лошадей иногда применяется гентамицин, так как у животных этого вида часто выявляется большое число грамотрицательных ми­кроорганизмов; однако аминогликозиды не явля­ются лучшими препаратами первого выбора для профилактического лечения заболеваний мелких животных. Назначение тобрамицина и хинолонов в целях профилактического лечения после хирурги­ческих операций, проведенных в асептических ус­ловиях, рассматривать не следует.

CHLORAMPHENICOL- ХЛОРАМФЕНИКОЛ (ЛЕВОМИЦЕТИН) (для офтальмологического применения)

Показания/ Фармакологическое действие - хло-рамфеникол - антибиотик широкого спектра дей­ствия, способный преодолевать барьер роговой оболочки и проникать в переднюю камеру глаза. Однако инфекции, которые развиваются в перед­ней камере глаза, очень немногочисленны, и если бактерии действительно в ней присутствуют, то офтальмологический барьер становится менее эф­фективным и проницаемым для антибиотиков, и терапевтической концентрации можно достичь путем их системного введения. * Применение хлорамфеникола в гуманной ме­дицине указывает на его потенциальную токсич­ность, поэтому и его применение в ветеринарной офтальмологии становится все более ограничен­ным. Однако препарат можно рекомендовать для лечения кошек с подозрением на конъюнктивит, вызванный микоплазмами или хламидиями.

Предлагаемая доза/ Предупреждения/ По­ бочные эффекты - при послеоперационном про-

филактическом лечении кошек, а также при лече­нии конъюнктивита, вызванного микоплазмами или хламидиями, препарат применяется по одной капле (или по 1/4 дюйма (6 мм) мази, выдавлива­емой из тюбика) 4 раза в день. При установленной инфекции роговой оболочки: нанесение препарата может быть очень частым (вплоть до ежечасного применения).

В гуманной медицине введение хлорамфенико­ла пациентам приводит к апластической анемии. По этой причине применение данного препарата в ветеринарной медицине следует проводить с чрез­вычайной осторожностью, некоторые врачи-оф­тальмологи вообще отказываются от его использо­вания. Владельцев следует поставить в извест­ность о необходимых мерах предосторожности при обращении с хлорамфениколом; не следует допускать контакта с капельной формой или рас­твором после его нанесения.

В прилагаемых листках-аннотациях указан максимальный срок применения препарата при лечении кошек - не более 7 дней, однако нанесе­ние мази в течение 21 дня 3 раза в день не вызвало у них никаких токсичных явлений. Данное средст­во не следует применять животным, продукция от которых используется в пищевых целях.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA -Ветеринарные препараты:

Хлорамфеникол, 1% мазь для офтальмологиче­ского применения по 3,5 г; Bemacol ®-(P {\ zer); Chlorbiotic ®-(Schenng); Chbricol ® (Evsco); Gene­ric, (Rx).

Хлорамфеникол, 0,5% капли для офтальмоло­гического применения во флаконах по 7,5 мл, Chbrasol ®-(Evsco), (Rx).

Хранить в холодильнике. Утвержден для при­менения собакам и кошкам.

Медицинские препараты:

Хлорамфеникол, 1% мазь для офтальмологиче­ского применения в тюбиках по 3,5 г; Chloromy - cetin ® (Parke Davis); Chloroptic ® (Allergan); Gene­ric (Rx).

Хлорамфеникол, 0,5% капли для офтальмоло­гического применения во флаконах по 7,5 мл; Chloroptic ® (Allergan); Generic, (Rx).

Хранить в холодильнике.