Полноценное питание ребенка

Материнское молоко имеет несомненные преимущества перед любым другимпродуктом, точно воспроизвести его невозможно. Оно вырабатывается специальнодля пищеварительной системы младенца и развивает иммунитет ребенка противболезней и инфекций. В семье, в которой наследственно страдают оталлергических заболеваний, таких как астма, экзема или крапивница, особенноважно, чтобы младенцы всецело находились на грудном вскармливании минимум втечение девяти месяцев. А еще лучше, если бы их продолжали кормить грудныммолоком (в сочетании добавления другой пищи) и в период, когда они начинаютходить, тогда в будущем проблем с этими детьми заметно поубавилось бы. Ребенок должен быть немедленно приложен к груди сразу же после рождения ипервое время прикладываться, как можно чаще для получения им ценного густогомолозива, предшествующего молоку у матери в течение первой пары дней. Сейчасмы уже знаем, что молозиво содержит вещества, способствующие вырабатыванию умладенца иммунитета к определенным бактериям, которые могут вызватьзаболевания. Молозиво - это густая желтоватая жидкость, содержащая белок,жировые капельки, эпителиальные клетки из железистых пузырьков и молочныхпротоков и молозивные тельца. Мне кажется, подлинная ценность молозива длямладенцев полностью еще не осознана. Очень вероятно, что молозиво благотворновлияет на внутренние органы ребенка, помогая выводить меконий, которыйсодержится в кишечнике новорожденного. Возможно, оно помогает и в удалениислизи из горла, стимулирует глотательный рефлекс, заставляя младенцапрокашляться до того, как он начал есть. Молозиво также поставляет белковыеферменты для образования костей. Молозиво очень полезно и для молочных желез и сосков матери, дляосуществления грудного вскармливания - оно помогает стимулировать активностьжелез, вырабатывающих молоко. К третьему дню или раньше, после того, какребенок был приложен к груди, молочные железы набухают, становятся болеечувствительными, увеличиваются: около двадцати каналов, ведущих от железистыхдолек к соску, наполняются молоком. Когда ребенок высасывает жирное молозивоиз этих каналов, молоко начинает течь намного быстрее, кормлениеустанавливается без застоя - как только младенец опорожняет молочную железу,так молоко появляется снова. Природа наделяет новорожденного младенца необходимым запасом жиров. В течениеодного или двух дней до того, как начинает вырабатываться молоко в молочнойжелезе, младенец потребляет из собственного организма жир, как готовоепитание, т.е. запас питания предусматривается внутри самого организмановорожденного, так что снижение массы тела ребенка в первые дни жизни можносчитать запланированной самой природой. Ребенок имеет достаточное питание,потребляемое из собственного тела, и, пока не установится полноценноевыделение молока, может комфортно существовать на молозиве. В первые девять месяцев жизни потребление грудного молока является важнымусловием для нормального существования ребенка во всех отношениях. К примеру,в грудном молоке обнаружен высокий процент содержания одной из ценнейшихаминокислот - цистина, незаменимого для развития головного мозга. Анализслучаев внезапной смерти младенцев показал, что одна из возможных причин -недостаточное развитие нервных передающих окончаний мозговой ткани. Некажется ли вам очевидным, что если ребенок будет получать с первого моментарождения вместе с материнским молоком полную дозу цистина, то значительноснизится риск его внезапной смерти? Ребенок не желает питаться постоянно. Вначале, когда голоден, он будетглотать так быстро, как это только возможно, но он должен и отдохнуть. Обычнопри этом он не бросает сосок, просто прекращает на короткое время сосать.Иногда кажется, что он засыпает, в этом случае мягкое прикосновение матери кего верхней губе простимулирует сосательный рефлекс. Следует заметить, что это не совсем верный термин "сосать", но ради простотымы будем употреблять его и дальше. На самом же деле младенец, давя на сосок,выжимает молоко. Единственное, что в его действиях напоминает сосание, - этото, что он языком прижимает сосок к небу. Как только пища переваривается, новорожденный опять требует кормления. Одинребенок съедает за раз большое количество пищи, и проходит четыре или дажепять часов до того, как он почувствует, что хочет еще. Вот тогда младенецзакричит, привлекая внимание матери к тому, что он голодный. А другой илисъест намного меньше, или пища переваривается у него быстрее, поэтомузаплачет уже через три часа или того меньше. Требование пищи в детском голосеотличается от всех других криков, по крайней мере, мать легко узнает, чтоэто: крик от голода, жалобы на колики в животе или просто ворчание из-занеудобного подгузника. Благодаря тесному общению мать удивительно быстроучится распознавать все оттенки. Кормление по требованию ребенка имеет множество преимуществ. Во-первых, этоизбавит от срыгиваний и колик, часто случающихся, когда ребенка заставляютпринимать пищу, которая ему еще не требуется, когда его желудок еще не готовк ее приему. Много плачущий ребенок - это большее зло, чем думали в прошлом.Натужный плач лишает головной мозг ребенка адекватного снабжения кислородом,который он получил бы в спокойном состоянии. Многие дети очень сильно кричат, когда они раздражены из-за того, что неполучают всего, что требует их организм. Подобные приступы раздражения могутнанести вред не только личности ребенка, но также его физическому иумственному развитию. Однако опрометчиво полагать, что в этом случае помогуттеплое одеяло, дежурная сиделка или возвращенная бутылка с питательнойсмесью. Нет замены материнской любви. Отношения между теми, кто любит, итеми, кого любят, - это не сентиментальные отношения, это реальность. Я незнаю, на чем зиждется самонадеянность человека, когда, он замахиваетсясоздать питание, превосходящее грудное молоко. Нет, мы пока не способны этосделать. Мы не в состоянии полноценно заменить ни плаценту, ни грудноемолоко. И хотя опытные врачи могут выписать рецепты на смеси, с которыми детивнешне будут процветать, материнской заботы рецептом не обеспечить. Ребенок, растущий на естественной пище, привыкает, когда ест, прижиматься ктеплому мягкому телу, привыкает к сильным, надежным рукам матери. При такихусловиях ребенок спокоен, правильно развивается, легко адаптируется к новомудля него окружению вне утробы матери. Об отсутствии тревог и страха говоритспокойное воркование ребенка - к примеру, когда он, бодрствуя в своейкроватке, радостно гукает над открытием того, что вот эти пальцы принадлежатне кому-то, а только ему и что он может заставить их двигаться, если захочет. Время от времени психиатры утверждают, что человек осознает не только моментсвоего рождения, но также, что его умственное развитие строится на самыхранних ассоциациях. Если это так, то счастье, излучаемое кормящей матерью,создает ауру весьма благоприятных ассоциаций. Что интересно, способностиматерей кормить ребенка грудью прямо пропорциональны их способностям кестественным родам. Матери, которые были самыми активными участницами родов,познавшие чувство облегчения и радости, матери, которые гордятся тем, чтосамым естественным и непосредственным образом помогали рождению ребенка,неизменно хотят кормить своих детей грудью и почти всегда готовы делать этоэффективно. Нет, я не утверждаю, что если мать имела естественные роды,значит она обязательно будет кормить грудью - случается всякое. Я просто хочуеще раз напомнить о том, что при кесаревом сечении контакт ребенка с матерьюнеобходимо наладить как можно быстрее. К сожалению, не во всех еще роддомахосознают важность первых сорока восьми часов жизни новорожденного, по крайнеймере, как хотелось бы. Я делаю все, что в моих силах, чтобы способствоватьэтому. Можно заметить, что часто в тех случаях, когда женщины подвергаютсявмешательству под местной или общей анестезией, желание кормить ребенка у нихвыражено меньше. Это вполне объяснимо: чем ближе рождение ребенка квыполнению нормальных физиологических функций, тем больше вероятность того,что естественное и согласованное развитие событий будет продолжено. Когда мать берет ребенка к груди сразу же после того, как она сталасвидетелем его рождения, то рефлекторно возникают сокращения матки вследствиераздражения нервных элементов соска, а это, в свою очередь, вызываетотделение последа и закрытие кровеносных сосудов в той части матки, к которойплацента прикреплялась. Эта рефлекторная деятельность матки и других органов внутри таза продолжаетсяи после того, как вытесняется плацента. Каждый раз, когда ребенокприкладывается к груди, это стимулирует сокращение мышечной ткани и сужениекровеносных сосудов, которые образовались во время беременности вокруг ивнутри матки. Этот процесс, известный как инволюция - сокращение матки,возвращение ее в добеременное состояние -наиболее удовлетворительнозавершается при кормлении грудью, обычно через семь-десять дней после родов.Таким образом, активность ребенка, которого кормят грудью, создает ворганизме матери здоровые условия, что становится благодеянием для нее на всюжизнь. Лактация и прилив молока происходят в результате сложных рефлекторных игормональных воздействий. Они регулируются нервной системой и гормонамигипофиза. Возможно, у кормящей матери эти же гормоны благоприятновоздействуют на сократительную способность матки, способствуют ее инволюции впослеродовом периоде. Кормление ребенка вызывает определенные эмоции всознании матери - благодушное, мирное чувство, связанное с осознанием того,что она отдает себя своему любимому детищу. Приятные физические ощущения,когда ребенок, сосет грудь, не только усиливают сокращение матки, но еще ивызывают ощущения, близкие к эротическим, которые у многих женщин стимулируютсокращение мышц дна таза и активизируют железы влагалища и наружных половыхорганов. Я слышал, говорят, что такое вторжение сексуальных ощущений вчистоту мирного материнства так возмущает некоторых женщин, что у нихпрекращается выделение молока. На это могу только ответить, что в моеймноголетней практике я никогда не встречался с подобным явлением. Если втаком случае и может возникнуть конфликт, то скорее он появится утех женщин,которые жили половой жизнью без любви, которые, наконец-то, начинаютосознавать ее духовную силу. Ведь любовь и половая жизнь могут сопровождатьсядвумя не только разными, но и противоположными эмоциями. Наблюдалось, что женщине, которая кормит ребенка, требуется меньшепротивозачаточных средств, чем до беременности. А вот у матерей, которыекормят младенцев с рождения из бутылочки, такого не наблюдается. Думаю, любаязамужняя женщина оценит эту разницу.

Возвращение домой

Когда грудное вскармливание ребенка проходит успешно, жена оченьпривлекательна для любящего мужа. Иногда, когда мы пишем на акушерские темы,мы забывает обратить внимание на ту глубокую любовь к ребенку, котораявладеет многими отцами. Мы не вспоминаем, как тонко они чувствуют настроениежены, какой испытывают восторг, когда понимают, что все идет так, как надо.Если ребенок в начале жизни очень мало общается с отцом, это может оставитьболезненную брешь в его чувствах. Но очень трудно оценить потери, когдаребенок полностью отдается под опеку няни и видится с родителями толькоурывками перед ужином. Я уж не говорю здесь о тех женщинах, которых можно только пожалеть, которые ихотят ребенка, но очень боятся трудностей, к тому же, они не уверены, чтомужья поддерживают их желание. Или о тех, кто и хочет кормить ребенка грудью,но они ведь так загружены делами и обязательствами... К сожалению, всовременном цивилизованном мире после замужества перед молодой женщинойвстают такие проблемы, которые никогда не возникли, если бы женщина следоваласвоему естественному предназначению продолжательницы рода, если бы она жила вобществе, которое гармонично сосуществовало с природой. Тогда никакиеобщественные передряги, никакие экономические соображения, никакиеновоявленные обязанности не остановили бы ее. Забота о молочных железах очень важна для женщины, как для матери, так и дляжены. Если она теряет фигуру и принимает не красящий ее вид, это можетнанести вред ее личности. Некоторые женщины при этом начинают чувствоватьсебя неполноценными, в их отношениях с другими людьми появляютсяизвиняющиеся, застенчивые манеры. Они могут обвинять во всем лактацию и дажемладенцев, которых кормят, они стыдятся своей груди. Фактически, они стыдятсятого, что их сексуальная жизнь проявилась вот так явно, выставлена напоказ. Кслову, я не знаю литературы (та, что зовется викторианской, не в счет - онагрубо вульгарна и сентиментальна) которая ставила бы все на свои места иподчеркивала бы, что роды - это от любви. Возможно, никто не будет спорить, если я скажу, что каждое действие, котороеассоциируется с болезненными родами, будет сдерживаться первобытныминстинктом: желанием избежать, желанием убежать. Холод страха подкрадываетсяв самые горячие моменты любви: поцелуй обесценивается, страсть, казалось бы,всевластная и неуправляемая, бесследно исчезая, больше не скрепляетсупружескую жизнь. Половой акт становится неоправданным риском, егоудовольствия блекнут перед вездесущим страхом беременности. Нередкослучается, что именно такие напряжения и страхи и становятся причинамиболезненных родов. Дома, во время первой недели после рождения ребенка, напряженность обстановкиобычно усиливается, особенно если ребенка не кормят грудью, если благотворноевлияние кормления на мать и ребенка отсутствует. В это непростое время многиеотцы просто обезумевают от забот о своих женах и от криков беспомощных детей.Через это проходят многие семьи: шесть-восемь недель жизни, расшатывающейнервы, физической усталости и бессонных ночей, которые сваливаются на молодыхлюдей все то время, пока их ребенок адаптируется к окружающей обстановке.Совсем не удивительно, что родители в этой борьбе теряют всю своюуверенность. К счастью, есть и утешающие моменты. Некоторые из женщин, уже имеющиеребенка, говорят, что они никогда не ощущали полноты любви до тех пор, покане становились одержимыми непреодолимым желанием иметь еще и детей. Опять иопять они вспоминают о той беспредельной радости, о том чуде появления насвет нового человека, которое стало началом отсчета прекрасной жизни непросто женщины, но матери. Теперь каждый акт любви стал для них желанным,более осмысленным. Обоюдное желание и мужа, и жены приводит к восхитительнымвоссоединениям. Сдержанность отброшена - снова и снова они сливаются воединов поисках наслаждения. Их соитие - это союз духовный и физический. Рождение ребенка - не монополия женщины. Это главное событие в жизни трехлюдей - отца, матери и ребенка. Часто при родах мужья страдают больше, чемрожающие жены. Проглядеть или отрицать взаимное сотрудничество мужей и жен вовремя беременности и родов - значит выказывать непонимание психологиичеловеческих отношений. Любовь к новорожденному у матери и отца проявляется по-разному. Первый поважности вопрос матери касается благополучия ее ребенка, отца - благополучияего жены. И это продолжается до тех пор, пока ребенок не готов еще сам о себепозаботиться. Опыт прошлого показывает, что чаще всего во время опасностиженщина будет прежде всего пытаться спасти своего ребенка, в то время как муж- жену. Однако это не значит, что жена не любит мужа, или что мужчина меньшелюбит ребенка, просто иллюстрирует инстинктивное проявление любви. Это хорошовидно в трактовке морских законов, определяющих порядок спасения прикораблекрушениях - "сначала женщины и дети", а не наоборот - "сначала дети иженщины". И все же женщина не должна забывать, что если она будет проявлять большенежности к мужу после рождения ребенка - это только укрепит их союз. И ещезамечу, что ребенок вряд ли укрепит семью, если его с нетерпением будет ждатьтолько мать. Поэтому женщина должна заинтересовать мужа беременностью, должнаубедить его, что это не только ее ребенок, но и его тоже. Большинство мужчин начинают любить своих детей с самого раннего возраста,особенно если их подбадривали и учили. Да, отцовская любовь отличается отматеринской, но это не менее глубокая эмоция. Женщины не должны гордитьсятем, что они - единственно непостижимая часть человечества. Мужей временамитак же трудно понять, как и их жен. Да, мужчина может, по мнению женщин,неадекватно прореагировать на беременность жены. Но, в конце концов, можетбыть, он просто боится за ее жизнь или за ее красоту. Он может негодовать поповоду рождения ребенка из-за ревности, боясь, что вся ее любовь к мужуперейдет на ребенка. Возможно, он желает быть единственным властителем ее думи предвидит, что ребенок разделит их. Он может быть расстроенным будущимирасходами. Вот почему мы предупреждаем, что рождение ребенка может какукрепить, так и разрушить брак. Очень многое в этом вопросе зависит отженщины. Она должна позаботиться о том, чтобы муж правильно все воспринял;думаю, никто не будет отрицать, что она и ребенок во многом от него зависят. Следовательно, все заботы и радости, связанные с ребенком, должны делитьсяпополам. Не следует забывать, что любовь мужа и жены, которая и дает имдетей, нуждается в еще большей заботе, чем сами дети. Любовь между мужчиной иженщиной - прекрасное, но хрупкое чувство. Его нужно нежить и лелеять, чтобыоно выжило. Любовь быстро вянет, если остается без внимания, но если о нейзаботятся, то она зреет с годами. Муж должен постоянно интересоваться деламижены, которые касаются детей и забот о доме. Жена также, хотя и необязательно столь же активно, должна интересоваться делами мужа, в которых,кстати, не последнее место занимают заботы о содержании семьи. Если семья дружная, дети растут в безопасности, уверенные в том, что онилюбимы и желанны. Как только мальчики и девочки становятся старше, их нужноготовить к пониманию того, что такое быть родителями. Ни ханжество, нижеманное сохранение невинности здесь неуместны. Образование в данном вопросенеобходимо, любые знания пойдут только на пользу. Ориентировка на созданиесчастливой семейной жизни должна быть основополагающей для современногопреподавания акушерства. Большая часть ответственности за сексуальное образование ребенка возлагаетсяна родителей. Если родители не торопятся просвещать своего сына или дочь,ожидая их половой зрелости, и разъяснения даются чужими людьми, то ребенокможет лишиться чувства безопасности, которое особенно необходимо во всехпереходных периодах. Особенно важна материнская забота и любовь для девочки во времяпредменструального периода. Я всегда говорю, что никто лучше собственнойматери не воспитает из девочки будущую мать. Нет, я не хочу умалять работутех бескорыстных людей, которые всю жизнь отдают чужим детям. Но это всеравно, что сравнивать грудное молоко и молоко из бутылки - первое всегдаприсутствует, уже готовое для непосредственного употребления, когда толькопожелают, в то время как второе - это неестественная диета, удовлетворяющаяживот, но не более того. О какой-то духовности здесь говорить простонеуместно. Природа человека не изменилась со дней Псалмиста. Человек, который имеетполный дом детей и доход, обеспечивающий нормальную жизнь, - это миролюбивыйработник, разумный и умеренный в желаниях. Его присутствие в обществеблаготворно. Но когда что-то грозит его дому или семье, он, не ведая страха,кидается в драку с отчаянной решимостью. Ради чего, вы думаете он борется сврагом? Ради восстановления правосудия между нациями или ради своих детей,которые наполняют его маленький дом и которые так любят карабкаться ему наколени? Откуда сила в мужских руках? Пусть ответят на этот вопрос мужья, укоторых достойные жены, матери их подросших сыновей и дочерей. Миролюбивыйчеловек, втянутый в сражение агрессивным врагом, дерется со злостью,удивляющей даже профессиональных солдат, потому что ему есть что защищать! Многочисленные контакты с мужчинами и женщинами всех классов позволяют мнезаявить, что я знаю, чего они больше всего желают: чтобы их дети былиздоровыми и счастливыми. К сожалению, у нас больше ценят запуск очередногоспутника на орбиту вокруг Земли, чем революционное достижение в акушерстве,т.е. в деле создания более совершенного человека и более счастливых семей. Мужчинам и женщинам самим приходится приспосабливаться к вечно изменяющемусямиру, все пущено на самотек. На создание ракет, спутников и водородных бомбвыбрасываются миллионы, в то время как наука, от которой зависит здоровьенаций и достижение человеком более высокого уровня развития, получает лишьжалкую подачку. Мы не требуем демографических взрывов. Объектом вниманиядолжно быть качество ребенка, которое, как известно, во многом зависит отматери. Мать же, в свою очередь, - сама творение родителей, ее жизнь вомногом зависит от способа рождения и окружающей обстановки, в которой онаросла. От того, какой она приходит к периоду половой зрелости, зависит,примет она или оттолкнет отца своих будущих детей. С рождением ребенка циклповторяется, не прерывается связующая нить.

* ЧАСТЬ II. ФИЛОСОФИЯ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ *

Философия естественных родов так же актуальна сейчас, в последней половинедвадцатого столетия, как и в 1919 г., когда Грантли Дик-Рид впервые заявил оней. Ибо философия естественных родов познавалась им во время наблюдения заженщинами, которые рожали, и рожали радостно, без особых сложностей истраданий. Женщины открывали ему истину, и эта истина остается в силе до сихпор. Впервые перед Грантли Дик-Ридом этот вопрос встал в 1913 г. благодаряего пациентке, молодой женщине. Она удивила его отказом от предложенногообезболивания. После того, как ребенок родился, новоявленная мать произнесла:"Это было совсем не больно. Ведь не должно быть больно, не так ли, доктор?"Доктор Дик-Рид кивнул, соглашаясь, но тут же перед ним встал следующийнеизбежный вопрос: "А почему же все-таки это бывает и больно?" В следующих статьях приведены ответы на многие вопросы. Это избранные месталучших работ Грантли Дик-Рида, написанные им в периоде с 1933 г. до 1954 г. -года его смерти. С тех пор терминология несколько изменилась, исследования вмедицине помогли открыть в сложной деятельности человеческого организмабольше деталей, чем знал доктор Грантли. Многое изменилось в акушерскойпрактике, чему поспособствовал он сам, ведь именно его учение произвелореволюцию в акушерстве во всем мире. Однако современная акушерская практика по-прежнему часто нарушает законыродов как естественного процесса. Каждый, кто каким-либо образом связан срождением ребенка, должен ознакомиться с трудами Грантли Дик-Рида, и толькопосле этого применять свои собственные методы, если он докажет, что онисовершеннее.