Шум грехема-стилла, это шум

! Митрального стеноза

!+ Относительной недостаточности клапанов легочной артерии

! Относительной трикуспидальной недостаточности

! Трикуспидального стеноза

! Недостаточности аортального клапана

?.246 У ребенка задержка в развитии, частые бронхиты, пневмонии. при аускультации сердца с эпицентром во 2-м межреберье слева от грудины выслушивается средней интенсивности мезосистолический шум. наиболее вероятный диагноз:

!+ Дефект межпредсердной перегородки

!+ Открытое артериальное отверстие

! Недостаточность митрального клапана

! Стеноз устья аорты

! Стеноз устья легочной артерии

 

Незаращение боталлова протока, это

! Дефект межпредсердной перегородки

! Дефект межжелудочковой перегородки, локализованный над наджелудочковым гребнем

! Дефект межжелудочковой перегородки расположенный выше наджелудочкового гребня в сочетании с недостаточностью аортального клапана

! Дефект, расположенный в мышечной части межжелудочковой перегородки

!+ Открытое артериальное отверстие

 

У ребенка, 13 лет частые бронхиты, отстает от сверстников на уроках физкультуры. при осмотре выявляется акроцианоз, сердечный горб, усиленная каротидная пульсация. верхушечный толчок разлитой, смещен книзу. перкуторно границы сердца расширены вправо и несколько влево. аускультативно во 2-м межреберье слева от грудины сразу после i тона выслушивается систоло-диастолический шум, иррадиирующие в спину. ii тон сливается с шумом. шум ослабевает при глубоком вдохе и усиливается на выдохе и при задержке дыхания. наиболее внероятный диагноз

! Болезнь Толочинова-Роже

!+ Открытое артериальное отверстие

! Недостаточность митрального клапана

! Стеноз устья аорты

! Стеноз устья легочной артерии

 

Подросток, 15 лет жалуется на головные боли, головокружение, шум в голове, одышку, утомляемость, чувство онемения и похолодания в нижних конечностях. при осмотре: хорошо развитый торс, нижняя половина тела недоразвита, отмечается гипотрофия мышц нижних конечностей. ад на верхних конечностях 200/80 мм.рт.ст. аускультативно выслушивается грубый систолический шум над всей поверхностью сердца с эпицентром во 2-м межреберье справа, там же выслушивается акцент ii тона, i тон приглушен. шум проводится на сонные артерии и хорошо выслушивается между лопатками. наиболее вероятный диагноз

! Болезнь Толочинова-Роже

! Открытое артериальное отверстие

!+ Коарктация аорты

! Стеноз устья аорты

! Стеноз устья легочной артерии

Аускультативно при коарктации аорты выслушивается

!+ Грубый систолический шум над всей поверхностью сердца с эпицентром во 2-м межреберье справа

!+ Акцент II тона во 2-м межреберье справа

! Акцент II тона во 2-м межреберье слева

! Акцент I тона над верхушкой

! Систолический шум во во 2-м межреберье слева

Узурация нижних краев iii—viii ребер характерна для

! Дефекта межжелудочковой перегородки

! Незаращения Боталлова протока

!+ Коарктации аорты

! Стеноз устья аорты

! Стеноз устья легочной артерии

Тетрада Фалло включает в себя

! Стеноз устья легочной артерии

! Высокий ДМЖП

! Декстрапозицию аорты

! Гипертрофию правого желудочка сердца

!+ Все перечисленное

Для тетрады фалло характерно

!+ Систолический шум с эпицентром в III—IV межреберье у левого края грудины, иррадиирущий во все стороны

!+ Ослабление II тона над легочной артерией

! Акцент II тона над легочной артерией

! Систолический шум на верхушке с иррадиацией в левую подмышечную область

! Систолический шум у основания мечевидного отростка

Т риада фалло включает в себя

! Стеноз устья легочной артерии

! ДМПП

! Гипертрофию правого желудочка

!+ Все перечисленное верно

!Ничего из перечисленного

Атеросклероз

?.255 К факторам риска при атеросклерозе не относятся:

!+ Гипокалиемия.

! Гиподинамия.

! Курение.

! Злоупотребление алкоголем.

! Гипокальциемия.