У больного с острым инфарктом миокарда, возникла политопная желудочковая экстрасистолия. Какой из перечисленных препаратов необходимо дать предпочтение?

! Коргикон.

!+ Лидокаин.

! Анаприлин.

! Финоптин.

! АТФ.

 

?.339 Самой частой причиной смерти остром инфаркте миокарда является:

!+ Кардиогенный шок.                               

! Левожелудочковая недостаточность

! Аритмии.

! Блокады.

! Тампонада сердца.

 

?.340 Реабилитация инфаркта миокарда должна проводиться на амбулаторном этапе:

! При неосложненном течении.

! Больным до 60-летнего возраста.

! При повторном инфаркте.

! При отсутствии сопутствующих заболеваний.

!+ Все вышеперечисленное.

 

?.341 Для боли при ИМ характерно все кроме:

! Появление после физической нагрузки.

! Загрудинная локализация.

! Длительность свыше 30 минут.

!+ Купирование боли нитроглицерином.

! Купирование боли наркотическими анальгетиками в сочетании с нейролептиками.

 

?.342 Препаратом первой очереди для купирования наджелудочковой тахикардии у больных острым инфарктом миокарда является:

! Хинидин.

! Этмозин.

! Кордарон.

! Лидокаин.

!+ Финоптин.

 

?.343 К признакам гликозидной интоксикации относятся все, кроме:

! Диспепсические проявления.

! Нейропсихические проявления.

! Брадикардия.

! Желудочковая экстрасистия.

!+ Гипертонический криз.

 

В каких ЭКГ-отведениях выявляется задне-диафрагмальный ИМ?

!avL, V₅-V₆

! I-IIиavF

!+ II-III, avF

!II-III, avF, V₅-V₆

! V₃-V₆

 

?345.Тромболитическая терапия наиболее эффективна начатая в сроки:

!+ До 2 часов.

!До 6 часов.

! До 12 часов.

! До 24 часов.

! После 24 часов.

Какие признаки характерны для разрыва межжелудочковой перегородки?

! Резкая, интенсивная загрудинная боль.

! Кардиогенный шок.

! Резкое появление грубого систолического шума в 3-4 межреберьях слева от грудины или у верхушки.

! Быстро нарастающая правожелудочковая недостаточность.

!+ Все перечисленное.

 

?. 347В первые 2 часа инфаркта миокарда показано все, кроме:

! Тромболитическая терапия.

! Антикоагулянтная терапия.

! Антагрегантная терапия.

!+ Дигитализация.

! Нитраты.

?.348 Возможными осложнениями тромболитической терапии в остром периоде ИМ является все перечисленное, кроме:

! Артериальная гипертензия

! Анафилактический шок

! Геморрагический шок

!+ Отек легких

!Гематурия

 

Наиболее неблагоприятным прогностическим признаком у больных ОИМ является?

! Мерцательная аритмия.

! Ранние желудочковые экстрасистолы.

!+ Групповые желудочковые экстрасистолы.

!Политопные желудочковые экстрасистолы.

!Наджелудочковые экстрасистолы.

 

Какое из осложнений инфаркта миокарда является наиболее ранним, частым и самым опасным?

! Тромбоэндокардит.

! Экссудативный перикардит.

!+Фибрилляция желудочков.

!Разрыв сердца.

! Синдром Дресслера.

 

Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?

!+ Патологический зубец Q.

! Депрессия сегмента ST.

!+ Дискордантный подъём сегмента ST.

! Низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях.

! Глубокий зубец S.

 

Повышение, каких кардиоспецифических маркеров наблюдается в первые 6-12 часов ИМ?

!+ Креатининфосфокиназа.

! Лактатдегидрогенеза.

! Аминотрансфераза.

! Щелочная фосфатаза.

!+ Миоглобина.

 

Какие признаки характерны для кардиогенного шока?

! Артериальная гипотензия.

! Низкое пульсовое давление.

! Олигурия.

! Ацидоз.

!+ Все перечисленное.

 

?.354 Длительность острейшего периода ИМ:

! До 6 час.

!+ До 2 час.

! До 30 мин.

! До 12 час.

! До 24 час

 

?.355 Длительность острого периода ИМ:

! До 2 час.

! До 1 мес.

!+ До 10 дней.

!До 2 дней.

! До 18 дней.

 

Длительное применение, каких препаратов после ИМ снижает смертность больных?

! Нитросорбид.

! Пропранолол.

! Эналаприл.

! Аспирин.

! Все перечисленное.

 

?.357 Для лечения кардиогенного шока применяются все препараты, кроме:

! Мезатон.

! Допамин.

! Добутамин.

! Норадленалин.

!+ Адреналин.

 

Гипертоническая болезнь

 

?.358 Для гипертонической болезни 1 стадии (по классификации ВОЗ) характерно:

! Наличие органных поражений.

!+ Отсутствие органных поражений.

! Кризовое течение болезни.

?.359 С целью дифференциальной диагностики феохромоцитомы и гипертонической болезни проводят пробы с:

! Курантилом.

! Анаприлином.

!+ Фентоламином.

! Аминазином.

! Допегитом.

 

?.360 К петлевым диуретикам относят:

! Индапамид.

!+ Фуросемид.

!Хлорталидон.

! Спиронолактон.

!+ Торасемид.

?.361 К калийсберегающим диуретикам относят:

! Гидрохлортиазид.    

! Клопамид.

! Фуросемид.

!+Верошпирон.

!+ Триамтерен.

?.362 Ототоксичность чаще всего развивается при назначении следующих диуретиков:

! Гипотиазид.

! Клопамид.

! Верошпирон.

!+ Фуросемид.

!Арифон.

?.363 Гинекомастия у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин развиваются при приеме:

! Арифона.

! Гигротона.

! Лазикса.

! Урегита.

!+Верошпирона.

?364. К кардиоселективным бета-блокаторам без ССА активности относятся:

! Надолол.

! Обзидан.

!+Атенолол.

!Вискен.

! Ацебутолол.

?.365 Нормальным считается АД:

!+<140/90.

! 140-159/90-94.

! 145-160/90-95.

?. 366У больных гипертонической болезнью, с сопутствующей брадикардией, препаратом выбора из группы бета-блокаторов является:

!+ Вискен.

! Атенолол.

!+ Ацебутолол.

! Коргард.

! Обзидан.

 

?.367 У больных гипертонической болезнью, с сопутствующей бронхиальной астмой, препаратом выбора из группы бета-блокаторов является:

! Анаприлин.

! Пиндолол.

! Надолол.

!+ Метопролол.

!Эналаприл.

 

?.368 К ингибиторам АПФ короткого действия относятся:

! Периндоприл.

! Квинаприл.

! Эналаприл.

! Рамиприл.

!+ Каптоприл

?.369 У больных гипертонической болезнью, с сопутствующей тахикардией, препаратом выбора из группы антагонистов кальция является:

!+ Изоптин.

!Никардипин.

! Амлодипин.

! Ни один из указанных п

репаратов.

! Все указанные препараты.

?.370 У больных гипертонической болезнью, при наличии слабости синусового узла показаны:

! Финоптин.

! Бета-блокаторы.

!+ Коринфар.

!+ Норваск.

! Кордарон.

?.380 К селективным альфа-1 блокаторам относят:

! Фентоламин.

! Пирроксан.

!+ Празозин.

!+ Хитрин.

! Тропафен.

?.381 При назначении антагонистов А- II рецепторов возможны следующие побочные действия:

! Кашель.

! Дискомфорт в эпигастрии.

! Гиперкалиемия.

!+ Все перечисленное.

! Ничего из перечисленного.

 

?.382 В качестве монотерапии на 1-й ступени лечения гипертонической болезни (отечном варианте) предпочтение отдается:

! Ингибиторам АПФ.

! Антагонистам кальция.

! Альфа-2 агонистам центрального действия.

!+ Диуретикам.

! Периферическим вазодилататорам.

?.383 При ступенчатой терапии гипертонической болезни рекомендованы следующие комбинации препаратов, кроме:

!+ Бета-блокатор+финоптин.

! Диуретики+бета-блокаторы

! Диуретики+ингибиторы АПФ

! Дигидропиридиновые антагонисты кальция+ бета-блокаторы.

! Антагонисты кальция+диуретики

?.384 При сопутствующей гиперурикемии и гипертонической болезни, противопоказаны следующие препараты:

!+ Диуретики.

! Антагонисты кальция.

! Бета-блокаторы.

! Все перечисленные.

! Ничего из перечисленного.

 

?.385 При двустороннем стенозе почечных артерий противопоказаны:

! Альфа-блокаторы

! Бета-блокаторы.

! Диуретики.

!+ Антагонисты А-II рецепторов. Ни один из перечисленных.

 

?.386 При сопутствующем гипертонической болезни и сахарном диабете предпочтение следует отдать:

!+ Ингибиторам АПФ.

! Диуретикам.

! Бета-блокаторам.

!+ Антагонистам кальция.

! Ничего из перечисленного.

?.387 При сопутствующем гипертонической болезни сердечной недостаточности предпочтение следует отдать:

! Антагонистам кальция.

! Изоптину.

!+ Диуретикам.

!+ Ингибиторам АПФ.

! Альфа-2 агонистам центрального действия.

?.388 При сопутствующих гипертонической болезни желудочковых нарушениях ритма предпочтение следует отдать:

!+ Атенололу.

! Изоптину.

! Допегиту.

! Празозину.

! Диуретикам.

 

?.389 Препаратами выбора у беременных, при гипертонической болезни являются:

!+ Допегит.

!Диуретики.

! Резерпин.

! Клофеллин.

! Ингибиторы АПФ.

?.390 Препаратами выбора у стариков, при гипертонической болезни являются:

!+ Диуретики.               

!+Ингибиторы АПФ.

! Клофеллин.

! Гуанетидин.

! Лабетолол.

?.391 Для купирования нейровегетативной формы криза наиболее предпочтительны:

!+ Бета-блокаторы.

! Клофеллин.

! Диуретики.

! Магния сульфата.

! Ингибиторы АПФ.

?.392 При осложнении гипертонического криза отеком легкого наиболее предпочтительны следущие препараты:

!+ В/в введение нитропруссида натрия.

! В/в введение бета-блокаторов.

!+ В/в введение диуретиков.

! Сублингвальный прием клофеллина.

! Ничего из перечисленного.

?.393 При осложнении гипертонического криза развитием острого инфаркта миокарда и желудочковыми нарушениями ритма предпочтительны следующие препараты:

! Резерпин.

! Клофеллин.

! Допегит.

!+ Нитропруссид натрия.

! Бета-блокаторы.

?. 394Уровень АД определяется:

! Сердечным выбросом.

! Периферическим сопротивлением.

!+ Обеими факторами.

!Ни одним из перечисленных факторов.

!.395 По содержанию ренина выделяют формы артериальной гипертензии:

! Норморениновую.

! Гиперрениновую.

! Гипорениновую.

!+ Все перечисленное.

!Ничего из перечисленного.

 

!.396 Для гиперадренергического клинико-патогенетического варианта гипертонической болезни характерно:

! Повышение периферического сопротивления.

!+ Увеличение сердечного выброса.

! Задержка соли и воды.

! Все перечисленное.

 

?.397 Объемзависимая форма гипертонической болезни характеризуется содержанием ренина

! Высоким.

! Нормальным.

!+ Низким.

 

!.398 Для лечения гипертонической болезни I стадии показаны все перечисленные препараты, кроме:

! Коринфар.

! Гипотиазид.

! Анаприлин

!+ Клофеллин.

! Диротон.

 

?.399 Какой из перечисленных признаков является характерным для адренергического варианта гипертонической болезни?

! АV-блокада 1 степени.

!+ Тахикардия.

! Тошнота, рвота.

! Эффективность лечения фуросемидом.

!Брадикардия

 

?.400 При гиперадренергическом варианте гипертонической болезни наблюдается:

!+ Возбуждение.

! Сонливость, апатия.

!+ Тахикардия.

! Брадикардия.

! Анорексия.

?.401 Для гиперадренергического варианта гипертонической болезни характерно все перечисленное, кроме:

! Тахикардия.

! Усиление 1 тона на верхушке сердца.

!+ Высокое диастолическое давление.

! Высокий минутный объем к

рови.

! Лабильность АД.

 

?.402 Для какой стадии гипертонической болезни (по классификации ВОЗ) характерны стабильность АД, гипертрофия левого желудочка и изменения со стороны глазного дна (ангиопатия):

! 1.

!+ 2.

! З.

 

?.403 При лечении гиперадренергического варианта гипертонической болезни предпочтительнее использовать:

!+ Обзидан.

! Диуретики.

! Коринфар.

! Каптоприл.

! Ингибиторы АПФ.

?.404 При гипертонической болезни содержание ренина в крови:

! Значительно повышено.

! Незначительно повышено.

! В норме.

! Снижено.

!+ Может иметь место любой из перечисленных вариантов.

?.405 Для лечения объемзависимой формы гипертонической болезни наиболее эффективны:

!Обзидан.

! Клофелин.

!+ Диуретики.

!Финоптин.

! Каптоприл.

 

?.406Основными терапевтическими эффектами бета - блокаторов являются:!Коронаролитический.

! Антиангинальный.

! Антигипертензивный.

! Антиаритмический.

!+ Все перечисленное.