Сборник лекций для преподавателя
ПМ.04. «Выполнение работ по профессии младшая
медицинская сестра по уходу за больными»
Специальность 34.02.01 «Сестринское дело»
СПО базовой подготовки
Очное обучение
Красноярск 2017 г.
СОДЕРЖАНИЕ
Пояснительная записка…………………………………………………………………………. 4
МДК.1 Теория и практика сестринского дела……………………………………………….. 6
Раздел 1.1. Сестринское дело: история и современность………………………………. 6
Тема 1.1.1. Становление и развитие сестринского дела в России………………… 6
Тема 1.1.2. Становление и развитие сестринского дела за рубежом……………… 7
Тема 1.1.3. Модели сестринского дела………………………………………………. 11
Тема 1.1.4. Сестринское дело на современном этапе……………………………….. 16
Раздел 1.2. Профессиональная этика…………………………………………………….. 20
Тема 1.2.1. Понятие профессиональной этики……………………………………… 20
Тема 1.2.2. Этика медицинского работника………………………………………… 24
Тема 1.2.3. Профессиональная этика медицинских сестер………………………… 26
Тема 1.2.4. Сестринский процесс как основа оказания сестринской помощи…… 33
Тема 1.2.5. Основные проблемы биоэтики…………………………………………. 37
Тема 1.2.6. Роль сестринского персонала в оказании паллиативной помощи…… 42
Тема 1.2.7. Общение в сестринском деле……………………………………………. 45
Тема 1.2.8. Обучение в сестринском деле……………………………………………. 48
МДК.2 Безопасная среда для пациента и персонала………………………………………… 51
Раздел 2.1. Инфекционная безопасность………………………………………………… 51
Тема 2.1.1. Масштаб проблемы ВБИ………………………………………………… 51
Тема 2.1.2. Дезинфекция……………………………………………………………… 55
Тема 2.1.3. Предстерилизационная очистка и стерилизация ИМН………………… 58
Тема 2.1.4. Профилактика профессиональных заболеваний медицинского
персонала………………………………………………………………………………. 61
Раздел 2.2. Обеспечение физиологического и психологического покоя
пациента……………………………………………………………………………………. 64
Тема 2.2.1. Обеспечение физиологического и психологического покоя
пациента………………………………………………………………………………. 64
МДК.3 Технология оказания медицинских услуг…………………………………………… 70
Раздел 3.1. Оценка состояния пациента………………………………………………….. 70
Тема 3.1.1. Субъективное обследование пациента…………………………………. 70
Тема 3.1.2. Объективное обследование пациента………………………………….. 72
Раздел 3.2. Подготовка пациента к лабораторным и инструментальным
методам исследования…………………………………………………………………….. 73
Тема 3.2.1. Роль медсестры в подготовке пациента к лабораторным
исследованиям. Гематологические исследования………………………………….. 73
Тема 3.2.2. Исследование мочи. Исследование кала. Исследование мокроты…… 77
Тема 3.2.3. Подготовка пациента к инструментальным исследованиям…………. 85
Раздел 3.3. Уход за тяжелобольным пациентом………………………………………… 88
Тема 3.3.1. Проблемы тяжелобольного пациента. Средства для ухода
и реабилитации……………………………………………………………………….. 88
Тема 3.3.2. Профилактика пролежней……………………………………………….. 91
Тема 3.3.3. Клизмы. Катетеризация мочевого пузыря. Стомы…………………….. 95
Раздел 3.4. Применение лекарственных средств………………………………………... 98
Тема 3.4.1. Учет и хранение лекарственных средств в отделениях стационара….. 98
Тема 3.4.2. Энтеральный путь введения лекарственных средств в организм……. 100
Тема 3.4.3. Парентеральный путь введения лекарственных средств в организм… 103
Раздел 3.5. Нутриционная поддержка……………………………………………………. 107
Тема 3.5.1. Естественное питание. Рациональное питание………………………… 107
Раздел 3.6. Сестринская помощь при неотложных состояниях…………………………. 110
Тема 3.6.1. Сестринская помощь при неотложных состояниях…………………… 110
Список использованной литературы…………………………………………………………. 116
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Качество обучения напрямую зависит от уровня профессиональной подготовки медсестры, которое предполагает как практическую, так и теоретическую подготовку будущих специалистов.
Меняется отношение общества к медицинской сестре, растет престиж к данной профессии, укореняется представление о медицинской сестре не как сугубо техничном исполнителе, а как о думающем, анализирующем свои действия и поступки медицинском работнике.
Сборник лекционных материалов для преподавателя включает теоретический материал междисциплинарного курса и разделов профессионального модуля 04 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» и может служить дополнением к учебникам или другим литературным источникам, изучающим вопросы сестринского дела.
Данный сборник составлен в соответствии с требованиями ФГОС к уровню подготовки студентов.
Изложение материала четко структурированои представлено с использованием схем,таблиц, различных форм медицинской документации.Это позволяет рационально организовать обучение студентов, помогает овладетьпрофессиональными и общими компетенциями, что является обязательным требованием при подготовке будущих медицинских работников.
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.
ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии профессиональной деятельности.
ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.
ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.
ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.
ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.
ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.
ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.
ОК 14. Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей).
ПК 4.1 Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.
ПК 4.2 Соблюдать принципы профессиональной этики.
ПК 4.3 Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.
ПК 4.4 Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.
ПК 4.5 Оформлять медицинскую документацию.
ПК 4.6 Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.
ПК 4.1 Обеспечивать инфекционную безопасность.
ПК 4.2 Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.
ПК 4.3 Участвовать в санитарно-просветительской работе среди населения.
ПК 4.4 Владеть основами гигиенического питания.
ПК 4.5 Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.
В ходе освоения профессионального модуля студент должен:
иметь практический опыт:
- выявления нарушенных потребностей пациента;
- оказания медицинских услуг; в пределах своих полномочий;
- планирования и осуществления сестринского ухода;
- ведения медицинской документации;
- обеспечения санитарных условий в учреждениях здравоохранения и на дому;
- обеспечение гигиенических условий при получении доставке лечебного питания для пациентов в медицинской организации.;
- применение средств транспортировки пациентов и средств малой механизации основ эргономики;
- соблюдения требований техники безопасности и пожарной безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и манипуляций;
уметь:
- собирать информацию о состоянии здоровья пациента;
- определять проблемы пациента, связанные с состоянием его здоровья;
- оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно – диагностическим мероприятиям;
- оказывать помощь при потере, смерти, горе;
- осуществлять посмертный уход;
- обеспечивать безопасную больничную среду для пациента, егоокружения и персонала;
- проводить текущую и генеральную уборку помещений с использованием различных дезинфицирующих средств;
- составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода, инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания;
- использовать правила эргономики в процессе сестринского ухода и обеспечения безопасного перемещения больного;
знать:
- способы реализации сестринского ухода;
- технологии выполнения медицинских услуг;
- факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала;
- принципы санитарно – гигиенического воспитания и образования среди населения;
- основы профилактики внутрибольничной инфекции;
- основы эргономики.
В изложении учебного материалапрослеживаются межпредметные связи с професииональными модулями и МДК.
В структуру лекционного материала входит:
1. План лекции
2. Теоретическая часть.
3. Вопросы для контроля усвоения материала
Данный сборник лекций предназначен для преподавателей средних специальных медицинских учебных заведений.
МДК.1 Теория и практика сестринского дела
Раздел 1.1. Сестринское дело: история и современность
Лекция № 1
Тема 1.1.1.Становление и развитие сестринского дела в России
Содержание учебного материала:
1. Развитие сестринского дела в России.
2. Организация общин сестер милосердия.
3. Деятельность сестер милосердия во время военных действий.
4. Создание и развитие Российского Красного Креста.