4 , . , :- .- .- .- ().
- , . , , , .
- , . - . , .
: , , , , , .
. , . , , , . . :
.
: . , , , , . , (1 ). , , .
. , , , , , , , . , : , . , . . , (, ). .. ( ), , ( ), , .
4 . . . .
2- . 1- .
|
|
I - .
II - .
III - / .
IV - .
! ;
; , , ;
;;;, , ;
;.
.
!! . . , - . , , . ; . 3-4 . ( 6-12 ) . 12 .
35
1. . .
, , :
, (, -, .);
( , , , , .);
(- , );
;
;
;
;
;
. 3 : 1 2 , 1 7 . , . - (). .
2. . , , .
|
|
, , , , , ( ), . (-, , , , , , .), , , , , , ( , , , .).
!! , , - . . IX ( 74 30 ). : ( 76 ), (54 ) (31 ). 0 . , , , . , ( ), , , , , , , , , . ( ) , , , , , , , , ; .
: (-) , 60% - , (8 /) 1015 10% . () ( 23 ), . . , . ( 1520 , ). (810 / 1015 10% ), 5% ( , 5 /), 10% (0,51 /), (1 /) (5 /) .
3. . , . . .
|
|
, , , . .
:
- (, , ); - ( , , );
- , , ; - ; - ( 18 30 );
- - (, , ).
, , 1-, 2- . , , , , . , , , , , .
" " , , , . . , 3-4 , 8 . . , . - .
, , ( ). . - . . , , . , . , , -, . . - ; 2 .
|
|
, - , . . , - - , . . . , , . , , - , .
. , - (, , . .), . ( , ) .
: ( ), 36 , (6, , ), , , .
4. . . .
- , , .
- , . , , .
, , . - - , . ; .
, - . , , , , . , .
, , , , . .
. (). , , . , , , , .
|
|
. . :
, - .
: , ( ), - .
: - , () - .
36
1. . .
, . , .
, , . . , , . , , - . .
. , .
- . , , (32 ), (9,5 ) .
, , , , . .
- . , , - . , . , . , .
- . . . . , . , .
- . , . , . , .. , , . : , , , , . , . , , . , . , "", " " - .
- . . , ( - , - ). . , . , . , , , , . . , (, ). .
. , , , , , .
2. . , . .
!! , . : (, ) , ; , , , , , , ; - ; ; ; ; ; ; ; ; .
, . : - , , ; , ; (, ); ; .
!! , . , , , , .
!!! . .
, , , 100 .., 7,50 /. , , , ( ) . , ( 200 ) . , , , , . , - .
, , , , , .
() , 5-6 . , , . .
. , , .
3. . . , .
!!! -:
- : , ( , , ).
- , : , , , , (, ).
: , , , .
- : (, ).
!! .- .
: , , , , , . : , , , . , , .
/ . : , , , .
4 . . .
I. * 1. 2. 3. 4. 5.
6. 7.
II. ( )
1. 2. 3. 4. ( ): - () -
1.
!!! IV. 1. 2. () 3. 4. : : - - I, II, HI (GI, II, ) 5. 6. 7. V. VI. , (, , ) VII. VIII. ()
IX. 8. ( ) 9. 10. 11. 12.
!!!
-125 CEA. : PET CT ( - ), , .
:1. .
2. : ) ( ); ) - ( , , - - ).
37
1. .
. . , , . 3 . . ; , (- -).
: , . . : I , II , III , IV .
I. : , , . , . : , .
. , , (conjugata vera). ; ( 0,3-0,5 ) . , 11 .
. 13-13,5 .
: , 12-12,5 . - - , - - - . , .. .. . , ; . , .
II. : , , II III . : .
II III ; 12,5 .
; 12,5 .
, . ( 13 ).
III. , , - . : .
- ( ); 11-11,5 .
; 10,5 .
IV. : , , . , , . : .
; 9,5 . 1,5-2 11,5 .
; 11 . , . ; . .
() ( ).
() (I. terminalis innominata) .
, . , , , , .
, , spina oss. ischii.
, ( ) .
() . () , . , , . , , ( ) . , , . , . .
( ) 45-55. , , , , . , , . , , .
2. . , .
, , . : ∙ ;∙ ;∙ ;∙ ( );∙ ( );∙ .
, ( ) . ,
!! ( , ). . . , , , ( , , ).
3. .
() , , . - , , - ,
:
; ; ; ; ; ; ; .
. " ". , , " ". , " ". , . , .
, , . 4 .
I , 15%. 100 . () . 80-90 /, 90 / .
II . 30%. , , , , , . 80-90 .., ( 60 ..), 110-120 /, , 80 / .
III . 30-40%. , , , , . 60-70 ... 130-140 /, . .
IV 40%. : , , . , . . .
- 20%. 70-90 . ., 110 , , - 3-3,5 / 2. , , , , 30 /. -, . 80-90 /.
- 20%. 70 . ., 120 , , 3 / 2. , , , , . . ( 30 /). -, . , .
!! .
- , ( , , ).
( - 3 ). 60-70% .
, , , (, , , , , , , , , , .). , 2:1:1. 0.25 /, 70 /. 15 ...
.
(, , ).
50-60 /.
( , , , ).
(, , ).
(, , ).
(, ).
4. . . .
!!! . , .
, , , , .
!!: .
:, . ., ( 1 ) ( ) . . .
38
1. , .
- , . , , , ( , ).
, :
I. () , ; , .
1. - (m.bulbo-cavernosus) , ; .
2. - (m.ischio-cavernosis) .
3. (m.transversus perinei superficialis) , , .
4. (m.sphincter ani externus) , . , .
II. (diaphragma urogenitale) . - , , . . ; , . . (m.transversus perinei profundus).
III. () (diaphragma pelvis). , (m.levator ani). , , , ( ). . , , , , (hiatus genitalis). , , , ; . .
, .
:
- , . , . , . .
- , . .
- , . .
2. . .
1-3%. , , , , .
: , ( ), ( ) .
: , , , , . , . - , .
, , , . .
, ,
: , , , , , , .
3. . . . .
!!! - . Enterobacteriaceae ( , , ). 25-60% Gardnerella vaginalis. , D (37-52%). , , .
!! , 5-12 . 38 - 39 . . 80-100 /. . . , 3-7 . , . , , , 2-4 . 1/4 , . , . , , . , , 90-120 /. 39 , . . . 3-4 . , , 2-4 .
!! , , , .
!! .
. . , , , .
, .
. ( ) . , . , .
, . - , . , 3-5 .
, - . .
. .
(1, 2, 12). , , , , .
4. .
. , , , . , , . ( 4-5 ) ( ). . , (, .). , , .
- , , .
. . : , , .
!! , , ( ). .
, , , , . .
( )
(, , , .).
39
1. .
, , , . ( ), , 68 .
( ) . . , . , , , , .
1000 , . , . . 2- 350 , 3- 250 . 6-8- . 75-50 .
10- . .
( ), . 3- .
. 23 , 34- -, 10- - . 3- . 56-
1213- . - , , .
, , , .
, , 1012 . 6- . , , , .
, . . , , , . 37-38. , 1% . . , . , , .
. .
24 , . , , , , .
- . . . , , , ( ), , , , .
2. . .
.
: () (). ; ( , - ). , .
: . , . , , - .
: .
.
- .
. , , , .