Шизофрения, продуктивные симптомы

Шизофрения – заболевание протекающими с психотическими симптомами, которые нарушают поведения человека, его мышления, эмоциональное восприятие. Данное психич расстройство разрушает личность человека, меняет его до неузнаваемости. Этиология шизофрении не известна! Предположительно, может передаваться по наследству. Мальчики в 2,5 раза болеют чаще чем девочки.

Главными симптомами шизофрении являются: расщепление психической деятельности - постепенно развивается утрата контакта с реальной действительностью, появляется уход в себя (аутизм). Характерно символическое мышление, больной отдельные предметы объясняет по – своему (косточка от вишни – свое одиночество). В связи с нарушением внутреннего торможения у больного возникает склеивание понятий. («трампар» - трамвай и паровоз). Также встречается резонерство (пустое мудрствование). Эмоционально – волевое оскуднение личности характеризуется эмоциональной тупостью, аффективным безразличием ко всему окружающему, особенно холодностью к близким и родственникам, также сопровождается безволием, отсутствием планов на будущее, больные целыми днями безучастно лежат в постели, ничем не занимаясь. Негативизм – стремление больного совершать действие, противоположное предлагаемому.Течение болезни характеризуется постепенным усложнением симптоматики заболевания, развивающегося непрерывно или приступообразно. Постепенно нарастают негативные признаки болезни и позитивная симптоматика.

Симптомы шизофрении делятся на 2 группы, продуктивные негативные. Ведущими в клинической картине болезни являются негативные симптомы.

Негативные симптомы — те качества, которые утрачивает личность вследствие болезни (например, человек становится апатичным, то есть утрачивает эмоции, мышление становится разорванным, пациент уже не способен внятно и последовательно излагать свои мысли.

Продуктивные симптомы — то, что появляется под действием болезни, что не свойственно нормальному человеку (например, галлюцинации).

Продуктивные (позитивные) симптомы являются второстепенными. Проявляются они иллюзиями, галлюцинациями, кататонией, бредовыми идеями, аффективными приступами.

Распространенными симптомами болезни являются бредовые идеи воздействия (мысли больного передаются на расстояние, появляется ощущение вмешательства в процесс мышления, что чувства и действия вкладываются или отнимаются, возникают перерывы в мышлении). Также распространен бред отношения, преследования, гипнотического и физического влияния.

Ускорение мышления, заторможенность мышления, тугоподвижность,шперрунг, обрыв мысли, ментизм

Расстройства мышления включают:

- ускорение мышления (тахифрения), которое характеризуется быстрой сменой мысли, воспоминаний и представлений, ускорением темпа речи, скачкой идей, которые при значительной выраженности темпа не успевают быть высказанными.

- заторможенность мышления(брадифрения) – затруднённость восприятия мысли, однообразие и скудность содержания, замедление темпа речи, сопровождающееся трудностью в подборе слов и формированием общих понятий и умозаключений.

- тугоподвижность(вязкость) - затруднённость перехода от одной мысли к другой. Речь упрощается либо фразы становятся громоздкими. Наблюдается при эпилептическом слабоумии.

- ментизм - наплыв мыслей, который нередко носит насильственный характер. Обычно такие мысли разноплановые и не могут быть высказаны.

- шперрунг – эпизодически возникающие блокады мыслительной деятельности. Человек перестаёт реагировать, действовать.«Закупорка» мыслей, воспринимается пациентом как обрыв мыслей, внезапная пустота в голове, замолкание.

-обрыв мысли – потеря нити рассуждения. Наблюдается при психозах.