Барлық балаларды инфекциялық ауруларға байланысты тексеру

***

Ул Бала 20 айлық. Қызба пайда болғанына 5 күн, ал жөтел пайда болғанына 3 күн болды. Суды іше алады. Тамақ пен су ішкеннен кейін құсу болмайды, құрысулар жоқ, летаргиялы емес және есі дұрыс. Тыныс алу жиілігі- 51 рет минутыны, кеуде қуысында тартылулар жоқ, стридор мен астмоиды тыныс алу байқалмайды. Диарея жоқ. Балалар ауруларын интеграцияланған емдеу классификациясы бойынша диагноз қою керек// ауыр пневмония немесе өте ауыр пневмония//

+пневмония//

пневмония жоқ: жөтел немесе суық тию//

өте ауыр фебрильді ауру//

Созылмалы қызба

***

3 апталық 1250 грамм салмақтағы бала клиникаға кезекті күтім жасау үшін жатқызылды. Жүктіліктің 29 аптасы токсикозбен асқынып, шарана суы уақытынан ерте кетіп, бала 1300гр салмақпен туылған. Қарау кезінде: гипотония, гипорефлексия, жүрек тондары тұйықталған, тахикардия, І тон таза емес, гепатоспленомегалия, кіндік қантамырлары пальпацияланады. Нәжісі шырышты. Қанында – анемия, лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғарылауы байқалады. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы баланың шала туылғандығын көрсетеді?//

кіндік қантамырлары пальпацияланады//

қазіргі дене салмағы туылғандағы салмақтан төмен//

гепатоспленомегалия//

+бұлшықеттік гипотония и гипорефлексия//

Тері беткейлерінің боялуы

***

Дәрігер нәрестені қарап тексеруде. Мына төмендегі өзгерістердің қайсысы нәрестедегі патологиялық жағдай болып табылады://

жыныс кризі//

физиологиялық сарғаю//

қолдың бүгілу гипертонусы//

+ аяқтың арасы ашылуының сан тұсынан шектелуі//

жалпақ табандылық

***

Бала 1 жаста. Шала 1000 гр салмақпен туылған. Ұзақ уақыт жасанды өкпені желдету мен оттегімен тыныстану аппаратында жатты. Қазіргі уақытта қайталанбалы бронх обструкциясы байқалады. Дене қызуы қалыпты көрсеткіште. Балаға қандай диагноз қоюға болады?//

обструктивті бронхит//

бөгде зат//

облитерацияланған бронхиолит//

бронхоэктаз//

Бронхөкпелік дисплазия

***

Ер бала жүктіліктің асқынуы салдарына 33-34 апта мерзімінде асфиксиямен туылды. Апгар межесі бойынша берілген баға 4-5 балл.Туылғаннан кейінгі баланың жағдайы ауыр, терісі түсі мраморланған, көкшіл, тынысы аритмиялы, тахипноэ,қабырға аралық бөлік дем алу процесіне қатысады. Жүрек тоны тұйықталған. Даусы әлсіз, бала құрысуға бейім, вертикалды нистагммен батып келе жатқан күн симптомы байқалады. Диагнозды нақтылау үшін қандай басты тексеру жасау қажет?//

жұлын ми пункциясы//

кеуде қуысының рентгенографиясы//

жүректің ультрадыбысты зерттеуі//

+нейросонография//

Бронхография

***

Бронхтағы бөгде затты алуда қандай тәсіл қолданылады?//

жергілікті анестезиямен фибробронхоскопия жасау//

постуралды дренаж арқылы бөгде затты алуға әрекет жасау//

жергілікті анестезиямен лариногоскопия жасау//

+наркоз беріп бронхоскопия жасау//

хирургиялық операция жасау

 

***

Балалардың митралды қакпакшасын пролапсын қандай мәліметке сүйене отырып анықтауға болады?//

Қанның биохимиялық көрсеткіші//

Дәнекер тіндердің дисплазиясы//

Жүктеме сынамасы//

ЭКГ және ФКГ нәтижелері//

+ЭХОКГ көрсеткіштері

 

***

Қаны 1-ші топтағы әйелден екінші жүктіліктен теріс резусты бала туылды. Бірінші күннен бастап баланың терісі мен склерасы сарғайды Жалпы қан анализінде Эр-3,5х10 \л, Нв-100г\л. Жалпы билирубин- 100мкм\л, тура емес билирубиннің артықшылығымен(80 мкм\л). Болжам диагнозыңыз?//

+Нәрестенің резус фактор бойынша гемолитикалық ауруы//

Дабин-Джонсон синдромы//

Ротор синдромы//

Криглер-Наяра синдромы//

Физиологиялық сарғаю

 

***

Стационарға ауыр пневмония және рецедивті ішек синдромымен 7 айлық бала жатқызылды. Тексеру барысында баланың салмағы 22% төмендеген, психомоторлық дамуы кешеуілдеген, қақарықсыз ауыр жөтел пайда болып, іш көлемі ұлғайып, нәжіс түсі өзгерген.Бала ана сүтімен қатар Алпрем қоспасымен тамақтандырылады. Нәжіс майлы, кілегейлі, шіріген иісті.Балада дистрофияның қандай түрі орын алған деп ойлайсыз?//

экссудативтія энтеропатия//

ішек дисбактериозы//

+муковисцидоз//

целиакия//

созылмалы пневмония

 

***

Нәрестенің гемолитикалық ауруында алғашқы екі күн ішінде алмастырғыш қан құю туралы сұрақты шешу үшін ең бірінші қандай көрсеткішке сүйенген дұрыс?//

кіндік қанындағы билирубиннің абсолюттік санына//

перифериялық қандағы билирубин деңгейіне//

+билирубиннің сағаттық өсуіне//

алғашқы сағаттарда сарғаюдың байқалуына//

ауыр анемияның пайда болуына

***

Бала 4 жаста. Ауру анамнезінде жиі сол жақ өкпенің төменгі бөлігінің пневмониясымен ауыған.Тексеру барысында кеуде қуысы ассиметриялы, сол жақ бөлік ішке кіріңкі орналасқан, осы жерде құрғақ және әр деңгейлі ылғалды сырылдар естіледі.Өкпе рентгенограммасында өкпе қуысы сол жаққа қарай ығысып,фиброаталектаз пайда болған. Қандай диагноз жайлы ойлауға болады?//

пневомоторакс//

+өкпе гипоплазиясы//

муковисцидоз//

Картагенера синдромы//

бронх демікпесі

***

7 жастағы балада ЖРВИ-дан кейін шаршау, терлегіштік, жүрек соғу пайда болады. Жоғары тершеңдік, терінің мраморлы суреттері, жиі топтық экстрасистолия байқалады. Жүрек шекаралары кеңеймеген. Қан қысымы-100/60 мм.сынап.бағ. Бұл жағдайда қандай шара жасау қажет://

Аритмияға қарсы терапияны тағайындау//

вегетативті статус коррекциясын жүргізу//

зерттеу жүргізгеннен кейін ем тағайындау//

+терапия таңдау және зерттеу жүргізу мақсатымен госпитализациялау//

жүрек гликозидтерін тағайындау

 

***

2 айлық балаға жүрек ақауы (ашық сопақша терезе) диагнозы қойылған. Бала жүрек гликозидтерін қабылдайды. Декомпенсация жоқ. Қандай жаста балаға хирургиялық коррекция қажет?//

3 айында//

6 айында //

1жылында//

+5-6 жаста //