Состав и процесс твердения

Порошок акриловых полимерцементов представляет собой тонко измельченный полимер метилметакрилата или сополимер, содержащий перекись бензоила в качестве инициатора. В состав порошка могут входить также минеральный наполнитель и пигменты. Жидкость состоит из мономера метилметакрилата, содержащего аминный ускоритель.

Мономер частично размягчает частицы полимера и одновременно полимеризуется под воздействием свободных радикалов, образующихся при взаимодействии перекиси и амина. Затвердевшая масса состоит из новой полимерной матрицы, объединяющей нерастворенные, но набухшие гранулы первоначального "старого” полимера.

Применение

Жидкость добавляется в порошок при минимальном перемешивании шпателем с целью избежания попадания воздуха. Смесь должна быть использована сразу, так как рабочее время очень короткое. Излишки материала необходимо удалить на стадии окончательного затвердевания. Когда материал приобретает каучукообразную консистенцию, его удаление затрудняется и может привести к возникновению краевых дефектов.

Свойства.

Свойства акриловых полимерцементов сопоставимы со свойствами самотвердеющих (холодного твердения) пломбировочных материалов из акриловой пластмассы. У них выше прочность и ниже растворимость, чем у других видов цементов, но они менее жесткие, с меньшей упругостью, не образуют эффективной связи с зубной структурой в присутствии влаги; таким образом, возникает возможность краевой проницаемости, хотя прочность соединения с пластмассовыми фасетками и поликарбонатными коронками у них выше, чем у других цементов.

Биологические аспекты

Возможна реакция пульпы на акриловый полимерцемент, поэтому необходима ее защита.

Преимущества и недостатки

К числу преимуществ акриловых полимерцементов относятся сравнительно высокая прочность, жесткость и низкая растворимость.

Недостатки: короткое рабочее время, неблагоприятное воздействие на пульпу и трудность удаления избытка цемента с краев.

Модифицированные акриловые полимерцементы.

В одном из современных модифицированных акриловых полимерцементов (Orthomite Super Bond, Sun medicak Co,. Ltd.) в мономере присутствует активатор адгезии (4МЕТА) и добавлен дополнительный инициатор полимеризации трибутилборан. Это значительно улучшает адгезию к зубам и к сплавам недрагоценных металлов. Материал используется преимущественно для непосредственной фиксации ортодонтических скоб брэкетов. Цемент другой марки (Super Bond.) предназначен для фиксации коронок и мостовидных протезов; в нем присутствует тот же самый активатор адгезии. Данные о клинической эффективности модифицированных акриловых полимерцементов недостаточны.

Цементы на основе диметакрилатов.

Материалы, разработанные позднее, обычно основаны на системе BIS GMA: они представляют собой сочетание ароматического диметакрилата с другими мономерами. Поставляются в виде двух вязких жидкостей, двух паст или в виде порошок/жидкость

Назначение.

Диметакрилатные цементы применяются для цементирования предварительно протравленных цельнолитых протезов и ортодонтических дуг.

Состав и отверждение.

Порошок диметакрилатного цемента представляет собой тонко измельченное боросиликатное или кварцевое стекло, содержащее органическую перекись в качестве инициатора. Жидкость состоит из смеси BIS GMA или подобного ароматического диметакрилата, разбавленной алкилдиметакрилатом с низкой вязкостью. В качестве катализатора используется амин. Некоторые диметакрилатные цементы содержат фосфатный мономер для улучшения адгезии. Материалы типа "паста паста" содержат смесь BIS GMA и других мономеров с различными количествами наполнителя в зависимости от марки, а также инициаторы химического или светового отверждения, подобные тем, которые применяются в композитных пломбировочных материалах.

При смешивании происходит полимеризация мономерной смеси, в результате образуется структура композитной пластмассы с большим количеством поперечных связей.

Применение.

Порошок отмеривают по объему и смешивают с нужным количеством жидкости. Правильное дозирование играет важную роль. Материалы типа "паста паста" обычно смешивают при соотношении 1: 1 до получения однородной смеси, что обеспечивает минимальное попадание воздуха в смесь.

Свойства.

Если используются соотношения, рекомендуемые для цементирования, то рабочее время составляет около 4 мин, время затвердения 6 7 мин. Скорость затвердения увеличивается при более высокой температуре в помещении и обычно уменьшается при длительном хранении. Материалы для фиксации ортодонтических устройств обычно затвердевают быстрее. Получить пленки с малой толщиной возможно, но на практике изза высокой вязкости смеси у некоторых материалов типа порошок/жидкость толщина пленки может достигать 500 мкм.

Значения прочности при сжатии составляют от 200 до 280 МПа. Прочность на растяжение равна примерно 40 60 МПа. Эти величины значительно больше, чем у других цементов. Растворимость в воде составляет около 0,05%; в органических кислотах она также низкая.

Адгезионная способность по отношению к эмали и дентину у этих цементов невелика, если эмаль и дентин не протравлены фосфорной кислотой. У материалов, содержащих фосфатный мономер, адгезия улучшается, особенно к неблагородным металлам.

Биологические аспекты

Чувствительность пульпы к материалам для фиксации, повидимому, объясняется прежде всего усадкой при полимеризации и краевой проницаемостью в результате этого. Это явление усиливается, если применяется протравливание дентина кислотой. Проницаемость по границе с эмалью может привести к декальцинации.