Мазок з носоглотки на менінгокок

Показання: діагностика менінгококової інфекції.

Протипоказання: відсутні.

Проблема: лабораторна діагностика менінгококової інфекції здійснюється методом бактеріологічного обстеження.

Виконавець: медсестра приймального відділення дитячого інфекційного стаціонару, патронажна медсестра.

Місце проведення: приймальне відділення дитячої інфекційної лікарні, ізолятор поліклініки, вдома.

Оснащення:

—гумові рукавички, маска;

—стерильна пробірка з сухим ватним зігнутим тампоном;

—штатив для пробірок;

—стерильний шпатель в лотку; чашка Петрі з живильним середовищем

—бланк-направлення в лабораторію, грілка з водою 37°С або термостат.

Обов’язкова умова: забір матеріалу з носоглотки натщесерце, до зрошування або полоскання

Мал. Взяття мазка з носоглотки менінгокок

Етани Обґрунтування
Підготовка до процедури
• Пояснити мамі / дитині мета і хід проведення процедури, одержати згоду	• Забезпечення права на інформацію, участь в процедурі
• Підготувати необхідне оснащення • Виписати направлення в бак лабораторії	• Забезпечення чіткості виконання процедури
• Вимити і осушити руки, знезаразити, надіти маску, рукавички	• Забезпечення інфекційної безпеки
• Поставити на інструментальний столик необхідне оснащення (розташувавши праворуч)	• Створення зручності при проведенні процедури
• Усадити дитину лицем до джерела світла і при необхідності зафіксувати його за допомогою помічника: а) ноги дитини помічник обхвачує своїми ногами; б) руки і тулуб фіксує однією рукою; у) голову тримає, поклавши долоню іншої руки на лоб дитині	• Необхідна умова для проведення процедури
Виконання процедури
• Попросити дитину широко відкрити рот і шпателем натиснути на корінь язика Примітка:дитині молодшого віку відкрити рот за допомогою шпателя, узявши його як писальне перо лівою рукою, ввести в ротову порожнину до зубів, повернути ребром і провести по бічній поверхні ясен до місця закінчення зубів, після чого перевернути його навзнаки, помістити на корінь язика і різко натиснути на нього	• Забезпечення доступу для проведення дослідження
• Витягнути ватний тампон з пробірки, узявши його правою рукою за пробку, в яку він вмонтований
• Обережно, не торкаючись, зубів, слизистої оболонки порожнини рота, ввести тампон зігнутим кінцем вгору, за язичок в носоглотку	• Місце максимальної локалізації менінгокока - носоглотка
• Двома трьома легкими рухами зібрати слиз із задньої стінки глотки
• Витягнути тампон з ротової порожнини і помістити в пробірку, не торкаючись її країв або відразу зробити посів на чашку Петрі	• Забезпечення достовірності результату
Завершення процедури
• Вимити і обробити антисептичним матеріалом руки в рукавичках. • Зняти маску, рукавички • Вимити та висушити руки	• Забезпечення інфекційної безпеки
• Негайно відправити матеріал до бактеріологічної лабораторії у супроводі направлення при температурі 37-38°С на грілці або в спеціальному контейнері	• Забезпечення достовірності дослідження • Менінгокок нестійкий в зовнішньому середовищі

КУРС IV

VIII СЕМЕСТР