Қ қ (10-қ ө ү ө >95%). ҳ 131I ң ң қ ү ү ( + 131I + L-T4) 95% ғ 10-қ ө ү ө ө. қ ң ө : ө ү ө 6 , 5-қ ө ү ө 7%.
4 Ө˲
Ү ҮҲ вͲҢ
4.1. Ү ҮҲ вͲҢ
ү ү үң ғ қ ң қ ұ . ү ү XIXII қ ң қ (4.1).
ү ү () қ ғ әү ә қ () ұ.
4.1 . ү ү
| 4.1 - - ң ң қ - ү - ғ - ң қ - ү -қң ғғ - қ ү - ү ү ң ңғ - ө қ - Ққ - Құқ ғ - ө ң ө - ү ү ң ңғ - ү ү ң ғғ - қ ү ү - ү ү ң қ - ү ү ң ө |
Қ ү , ң ө (). қ ғ ғ, , ғ ү үң ғ қ, . ғ ә.
қ ү ң 8090%- қ ү ү ң қ 3 қ ғ . (қ) ө қ қ () . ө ғ қ, ғ ө қ қ (4.2 ).
|
|
|
ү ү ң қ 50 қ ө, қ ң ө ң қ ө .
4.2 . ү ү ң қ құ
| 4.2 - ү ү - қ қ - Қ , , - , қ, қ - ғ қ - қ - - ә қ - - қ |
ү ү ң қң , ққғ қ қ ү . ә қ ү ү қң ү ү ө (): , ә .
, қ . ң ғқ 6- ө ң қ ң (27-) ғ (21-) . P450scc ә ү ң ә (. side chain cleavage enzyme) 20,22- . ұ ө ң ү ң ү (4.3).
4.3 . ң
ң ққ :
P450scc ү (20,22-);
P450c17 17α- 20-22-;
3β-HSD 3β- ә ∆5,4-;
P450c21 21-; P450c11 11β-;
P450aldo
қ ә қ ү. ң ү ң ү қ. қ қ 45017 (17-/20-22-) ң , . 45011 қ қ , қ ғ ә қ ү . қ ң ә ү ң қғ ә.
|
|
|
ү ү ң қ ұғ ө ө: ә қ қ ә -ғ ә ғ ә қ. қ қ -- ү, ң ә . ң ғқ ғ ә . ү қғ қ қ қ қ ( ә ғ ққ қғ) ғ ұ. ғ ү ү қ ң қ ғң ұ ү ү қғ, ү ү ң ғ ң ө.
--үү үң ө ғ ә қң ә қ () . ө қғ - () . ң ә қ қ ң -ң ғғ қ. ң ө ңғ ғ 6-ғ, ө- 2024 ғқ . ү ө () қ , ғ , () ә β- (β-) ү.
ү ү ң қ ө ң ғ ә ң қ ғ :
ғ ң ұ ң қ ғң ұқғ қ .
ғң қ ң ү (ғғ ә қ ү : қ ә қ , ) қ , ғ ғ ұ қ () қ.
-- ү , , ү қ қң ұқ ү қ . II ө ү қ ә . ң ғ-ү, үң ә қ ү ң ң ү (4.4 ).
ғ -қ ә ө. ғ , ғ қ ң ү (ұқ, ) ң ққ-ң ө .
4.4 . -- ү
| 4.4 - - ң ө ң ң - -2- -2 ()- (ө) -1- -1 - ()- () - үң , , - ү қң ө, , |
|
|
|
ү , , ғ . , ә ғ қ . ң ғ ә ө ң қ ә ү ү. қ ө ң ө (қ-қ) , ө ( ) , ә қ ққң ө . қ ққ қ ә, қ , ұқ, , ү қ ә ө. ң ө ө, ө , ққ үң ң ұ.
ү ү ң () . Өң ң 20 ә 10 қ ө. -ң 99%- -- (-) . Ә ғ қ ғ ң 2/3- ө қ ү ә . ә - ө ң ү ғ (78 1315 қ ), ұ ң ә . ә қ ғ ү ү ө ө .
ү ү ң қ . ә қ ү ү қ (80%) . ң ққ . ң ө ү қ 10-30 . ң ққ (80 %). ң ө (5%) ө ү, ң қ , ғ (1015%) (4.5 ) қ ғ.
ғ ү ө ң . ң қ- ғң . ң , ң қ ә ө . қ ң қ ә (α ә β).
|
|
|
4.5 . : 1 ; 2 -; 3 ; 4 -N- (N); 5 (); 6 (-0-)
| 4.5 3,4- - 3,4- ққ (4--3- )- ққ (4--3- ққ) (4--3- )- ққ (4--3- ққ) |
4.2. Ү ҮҲ Dz ҚҒ Қ ӘIJв
4.2.1. қ ә
ә қ әң ү ү ң ү қ ң . қң ө қ ө қ ( , ), қ қ ә қ . ү ү ң қ ә .
4.2.2. қ ә
ңң ұқғ, қ ө ү ңң ққғ, ң ө ң үң ү, ү ү қ қ қ қ қ қғ (4.1 ). қ, қ ғ қ қ қ қ ғ ң қ қң қғ ө ө.
4.1 . ү ү ө ұң
| қ | ||
| Ү ә қ | - қ, қ | |
| ң ң, қ (қ) қ | ң ң | |
| ү ү | (-), 17-ң ң, - қ | қ ңғ қ |
| Қ , ққң | қ ңғ қ |
in vitro ұқ қ , ә қң қ ә ғ ұ. ғ ғ ң ө қ ә ү қ қ ғ, ү , ө қ.
ә қ ң ү ө ң. , ә , ә. ң қ ң ғғ ғғ ө.
4.2.3. қ ә
ү ү ү ә қ. ү ү ғ қ әң қғ . -ң қғ- ғң ғ. ү ү ң ғ қ XI-XII қ ә , ө қ өң ү қ ө. ң ғ ң ң қ қ ққң құққ өң ө . ң ғ ң ң қ ө қ. қ ү ү Y ә үұ ү ө, қ үң ғғ , ғ қ . қ ү ү ң , ұқ құғң ө . ү ү ң қ ә . ә ү ү ң ө, ғ қ ү қғ, ң ө ғғ ү (4.6 ә 4.7).
|
|
|
ң ү ү ң ғ қ. ү ү ң қ ң үә ғ, ү ү ң ө қ-қ ғғ ү ә ү . 3 қ ғ, ү ү .
4.6 . Қ ғғ ү ү ң
ң қ ң қ 123I- (13II-) . ң қ ғ қ қ ү ү ө қ қ ү қ.
| 4.7 - ң қ ү - ң қ - Ққ |
4.7 . ү ү ң - ң қ
4.3. Ү ҮҲ Dz Ң ƲѲ
- ә ғ қ, ү ү қң , қ ғ, ұ ғ . ү ү ң қ ө ә қң ғ ө . ү ү ғң қ ғ : , , (4.2 ).
4.2 . ү ү ң
| 1. 2. 3. ( ) 4. ( ) 5. ( ң ) | |
| 1. 2. | |
| ү ү қң | 1. StAR-ң ғ (ү ү ң , ) 2. β- ғ 3. 45017 ғ 4. 45021 ғ 5. 45011 ғ |
| ү ү ң (қ, қ) | |
| ү ү ң | (қ, қ) |
