Пример позитивной моральной статистики

В дореволюционной России благотворительность получила широкое распространение со второй по­ловины XIX в. В статистических отчетах учитывалась сословная принадлежность жертвователей: дворян­ство, купечество, духовенство и пр. В статистике московских благотворительных учреждений выде­лялись девять групп: благотворительная часть го­родского управления, сословные учреждения (заве­дения, принадлежавшие Московскому купеческому обществу, и др.), учреждения ведомства императ­рицы Марии, учреждения духовного ведомства, на­циональные и иноверческие благотворительные уч­реждения, учреждения частных благотворителей, учреждения различных министерств (народного просвещения, военного, путей сообщения). Каждая из этих групп обладала к концу XIX в. значительным благотворительным капиталом (от 1 до 7 млн руб.) и помимо этого — пожертвованными зданиями с имуществом стоимостью от 1 до 5 млн руб. Пример-

но треть московских благотворительных сумм рас­ходовалась на помощь взрослым, другая треть — на помощь детям, а оставшаяся часть — на медицин­скую помощь. В статистических данных указывалась сословная принадлежность призреваемых (мещане, лица военного звания, купеческого звания и т.д.). В зависимости от типа благотворительного заведе­ния на каждого призреваемого тратилось от 60 до 130 руб. в год. Им предоставлялись бесплатное жилье, пища, одежда, необходимые для жизни предметы и иногда небольшие денежные пособия.

у женщин. После 1964—1965 гг. рост продолжительности жизни сменился длительной стагнацией, затем началось ее снижение, особенно значитель­ное у мужчин. Это происходило до начала 80-х гг., когда ожидаемая продол­жительность жизни снизилась у мужчин до 61,5 года, в том числе до 58 лет в сельской местности, для женщин же этот показатель сохранился на прежнем уровне — 73 года. Особенно резкое падение было отмечено в 1993 г. — на 3,1 года у мужчин и на 1,9 года у женщин. В 1994—1995 гг. средняя продолжи­тельность жизни снизилась до 58 лет у мужчин и до 71—72 лет у женщин.

Современная величина продолжительности жизни женщин в России не так резко отличается от величины подобного показателя в развитых странах, чего нельзя сказать о мужчинах. Обращает на себя внимание и все увеличивающаяся разница средней ожидаемой продолжительности жизни российских мужчин и женщин — такая ситуация не характерна ни для одной страны мира. Отсюда можно заключить: мужская часть населения России в первую очередь испытала негатив­ные факторы структурной перестройки экономической сферы, социальных от­ношений и сложности адаптации к условиям жизни в переходный период¹².

Наряду со средней ожидаемой продолжительностью жизни важным инди­катором здоровья населения является уровень детской смертности (табл.10).

Таблица 1С Младенческая смертность в России в 1960— 1994 гг.¹³

Если сравнивать этот показатель с международными, то его величина даже в 1994 г. катастрофически высока относительно показателей развитых стран в Японии — 5; в Финляндии и Швеции — 6; в Ирландии, Канаде и Швейца рии — 7; в Дании, Австрии, Нидерландах — 8; в Великобритании, Австралии Испании — 9; в США, Италии, Бельгии — 10 детей из 1000 родившихся жи выми умерли в возрасте до 1 года.

¹² Социальная статистика: Учебник / Под ред. чл.-кор. РАН И.И. Елисеевой. М.: Финансы и статистика, 1997. С. 272-273.

¹³ Источник: Российский статистический ежегодник. 1994: Статистический сборник. М.: ГоскомстаРоссии, 1994. С. 52; Вопросы статистики. 1995. № 5. С. 68-69.

Увеличивается число врожденных аномалий, возрастает количество де­тей с онкологическими заболеваниями, психическими расстройствами, бо­лезнями нервной системы, органов пищеварения. В России лишь 14% детей признаются практически здоровыми, 50% имеют отклонения в состоянии здоровья, 35% — хронически больные. Хотя нельзя не учитывать, что во мно­гом эти данные являются следствием улучшения диагностики.

Еще одним важным индикатором уровня развития страны и здоровья на­селения выступает материнская смертность. Коэффициент материнской смертности рассчитывается как число умерших беременных женщин и роже­ниц на 100 тыс. живорожденных детей. Этот показатель в России в 1992 г. со­ставил 50,8, в 1993 г. — 51,6, что в 15—20 раз превышает показатели развитых стран (например, в Канаде коэффициент материнской смертности равен 3, в Великобритании — 7, в США — 9). Коэффициент общей и возрастной смер­тности в стране измеряется числом умерших на 1000 человек. Выяснилось, что почти всегда смертность сельского населения выше, чем городского, из-за более низкого уровня медицинской помощи, высокого травматизма, а также из-за различий в возрастной структуре городского и сельского населения. В целом смертность в России в 2,5—3 раза выше, чем в развитых странах. Сре­ди причин смертности трудоспособных первое место занимают несчастные случаи, отравления и травмы, причем у мужчин они являются причиной смер­ти каждого второго, у женщин — каждой третьей. Смертность мужчин в тру­доспособном возрасте в 1993 г. в 4 раза превышала смертность женщин. В за­падноевропейских странах, США и Японии преждевременная смертность тру­доспособных мужчин в 2,5-4 раза ниже, чем в России¹⁴.

Смертность изучается относительно уровня урбанизации, проводится разделение по группам с разным уровнем образования, характером занятий. Так же как и в развитых странах, в России продолжительность жизни тем выше, чем выше уровень образования, причем у мужчин роль этого фактора существенно выше, чем у женщин, в сельской местности это влияние замет­нее чем в городах.

Обобщая собранные сведения, санитарная статистика получает интеграль­ный индикатор качества населения, куда включаются не только показатели продолжительности жизни, смертности и заболеваемости, но также данные об инвалидности, т.е. учет населения с физическими недостатками: врожден­ными и приобретенными. Объективные показатели здоровья населения мо­гут быть дополнены субъективными — полученными в результате опросов населения самооценками состояния здоровья.

Социальная статистика: Учебник / Под ред. чл.-кор. РАН И.И. Елисеевой. М.: Финансы и статистика, 1997. С. 276-277.