Подсчёт частоты дыхательных движений

Цель: определить основные характеристики дыхания.

Показания: оценка функционального состояния органов дыхания.

Материальное обеспечение: часы с секундной стрелкой; температурный лист; ручка с синим стержнем.

Последовательность выполнения:

· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

· Взять руку пациента, как для исследования пульса.

· Положить свою и пациента руки на грудь (при грудном типе дыхания) или эпигастральную область (при брюшном) пациента, имитируя исследование пульса.

· Подсчитать число вдохов за минуту, пользуясь секундомером.

· Оценить частоту, глубину, ритм и тип дыхательных движений.

· Объяснить пациенту, что ему сосчитали частоту дыхательных движений.

· Вымыть и осушить руки.

· Провести регистрацию данных в температурном листе.

Примечание: подсчет ЧДД проводится без информирования пациента об исследовании частоты дыхания.

Цель: определить показатели артериального давления и оценить результаты исследования.

Показания: по назначению врача.

Материальное обеспечение:

Последовательность выполнения:

· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

· Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до ее начала.

· Подготовить необходимое оснащение.

· Вымыть и осушить руки.

· Придать пациенту удобное положение, сидя или лежа.

· Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть.

· Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец. Трубки манжетки обращены вниз

· Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на манжетке.

· Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы.

·.Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп

· Закрыть вентиль груши, нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии +20-30 мм рт. ст. (т.е. несколько выше предполагаемого АД).

· Открыть вентиль, медленно выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра.

· Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД.

· Выпускать медленно из манжетки воздух.

· «Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД.

· Выпустить весь воздух из манжетки.

· Повторить процедуру через 5 минут.

· Снять манжетку.

· Уложить манометр в чехол.

· Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двукратного протирания 70% спиртом.

· Оценить результат.

· Сообщить пациенту результат измерения. Провести регистрацию результата в виде дроби (в числителе - систолическое давление, в знаменателе - диастолическое) в необходимой документации.