.
. , , . , . , , , , .. .
. , , , . , , , , , .
.
() 4 .
(). (, , ), .
.
I. - - , ,
.
II. . - . , , , . .
III. - ( ). . ( 1-2 , 6 ). ,
IV. . , .
() .
I. , , .
|
|
II. , , .
III. , .
.
IV. , , , .
.
( ) . , , :
1) (, );
2) ;
3) .
, . () , . .
() ( ), . , . , , , (, ), , . , .. . . , ,
, , . , , . - . . . . , , ( ). , , .. , , , 80%. , , .
|
|
, , (, , ). , , , . : , , , . , .
. . , . , , , , . .
. , . ( - , ), , , .. , . , -. - , . , , . , , 25%. . , , , , .
. . , . .
. , , . . , . , .
|
|
( ) - , . , , , . , . , ; .
, . : . , , . , , . . . , , .
1
2
- , : , , . - 2 , . , , . . , .
, , ( , ). , , , . , .
2 . ,
2 | 1 | |
() | ||
() |
, 1 2 ( 36), 2 (38 ), 1 . , 2 , . , .
|
|
. 2 . , , .
: . . , , . - , . . , , , . , . , , , , , , , .
, . , , , . , , . (), . , (, ), , .
. . , , , . . .
, .. . . , , . ( ), . , , , , ( , , ). , , .
, . , . , . , .
- , , , . , , , ( ) . . - , .
|
|
, . , , , ( , ). ( , , ..). , , , ) . , , .
, .. , . (, .). , , .
, , . , , -. , . . , , . , , , , , . , .
. , ( ). (, ) , , . , , . . 19%.
, , , . , . , , , , .
, , .
( ) , , . 1- , ( ), ( ), ( ), () , (, , ), (), , . , .
. , . , ( NYHA). , .
(, , ). , . , , ; , , . . , , . , , , . , , , 50 000 , .
. , . (, ). , (). , , , ( ) , . , .
, , , , . , , , , , . , . , . . , , , , . (), .
, , . , . , , , . , . ( ) . . , . 1990- , . , , , .
, , (): NYHA, 5-36, . , , , , , , , . , , , , .
, , , , . , , . , . . , , .
, ( ) . , . , , , . , . , . , , , : , 1000 . .
, . , , , : , . .
.
B | A+B | ||
D | C+D |
P=/(+)
=/(+D)
=/(+)-/(+D)
,
,
=1/
=[C/(C+D)]/[A/(A+B)]
=1-
.
B | A+B | ||
D | C+D |
= /(+D)-/(+)
,
, =1/
42-511-99 " "
42-511-99 " " (. 29 1998 .) 1999.01.01
.
(Good Clinical Practice -GCP) , . , , .
, .
(GCP)
- , GCP .
- . .
- , .
- .
- , .
- , / / .
- .
- , , , .
- , .
- , , , , .
- , , .
- , (Good Manufacturing Practice -GMP). .
:
- ;
- ;
- (,
);
- ;
- ;
- ;
- curriculum vitae / ,
;
- , / .
:
19 1999 . N 891- , . / , . , .
1.
, . 48 , , . , ( ) . : , . : 28 , 35 , 30 , 50 .
:
1. .
2. .
2.
1 ;
2 ;
3
, ;
, ;
, .
:
.
3.
. . , , , . . . 15 % , 23%, 35 %, 85 %.
:
1. .
2. , .
4.
:
.
5.
. ( , ), (, , , , , , ).
:
1. .
2. .
6.
1103 2789 - . 5 20,0% 20,9% , .
, . , ? . 5 , , 11,0% 26,4% , (< 10-5). , . 5 19,3% 25,3% , (<10-15).
:
1. .
2. , .
3. .
7.
, , . , . " " , . , .
:
.
8.
. , .
1. . , . .
2. . , . .
3. . , . , .
9.
. ( ), - , - ( ). . , , (39% 10%), (27% 10%), (27% 16%), (16% 8%).
:
, .
10.
, , . , , , . 79,9% 57,2% - . .
:
,
11.
1) .
2) .
3) .
4) .
5) .
:
. .
12.
2 6 : () 143 151 . 0,05 6 , . 3- , , .
66 , 7 , 95 , 20 .
:
(. ) .
13
.
, - , 1. . .Nw England Jornal of Medicine. 327 (7), 1992)
:
1. .
2. , .
3. .
4. , (, ) .
5. ,
12.
B | A+B | ||
D | C+D |
P=/(+)
=/(+D)
=/(+)-/(+D)
,
,
=1/
=[C/(C+D)]/[A/(A+B)]
:
-
-
-
-
-
- (likehood ratio)
.
:
:
.
- .
- .
-
-
-
-
- -
1 .
2 .
3 .
-
-
-
-
- (likehood ratio)
:
1. , . . ( 1)
2. . ( 2 3).
3. . , ( 4 5).
4 ( 6).
:
() ;
.
, , , , , , . , - , , .
() ( ) .
, , ,
, , :
().
;
.
- ( ), , .. . .
, - , . , - .
(, ) , . ,
:
. - .
. .
.
.
.
. . .
( sensitivity ) .
, , , - (). , , , , , .
() () , .
. , .
.
( specificity ) . , , , .
, , , , . . , , , , .
(