Лечебно-педагогический комплекс по преодолению заикания

Воспитательные мероприятия

Логопедические занятия

Логоритмика

Психотерапия

ЛФК

Леч. процедуры

Мед. препараты

 

Система коррекционной работы с заикающимися по периодам

 

Этапность логопедической работы с заикающимися

 

№ п\п	Факторы	Последовательность работы
	В зависимости от степени самостоятельности речи	1. сопряженная речь 2. отраженная речь 3. вопросно-ответная форма речи 4. пересказ 5. рассказ 6. спонтанная речь
	В зависимости от степени подготовленности речи	1. заученный текст 2. отрепетированный вслух текст 3. мысленно продуманный текст 4. незнакомый текст, экспромпт
	В зависимости от сложности речевой структуры	1. слог 2. слово 3. простая фраза 4. распространенная фраза
	В зависимости от уровня громкости речи	1. беззвучное произнесение 2. произнесение шепотом 3. произнесение тихим голосом 4. произнесение громким голосом 5. произнесение голосом обычной громкости
	В зависимости от степени плавности и ритмичности речи	1. пение 2. пение с движением 3. ритмизированная речь (стихи, проза) без движений 4. опора на согласные звуки 5. разнометрическая речь
	В зависимости от общественного окружения общения	1. в одиночестве 2. с близкими и друзьями 3. с педагогами 4. с малознакомыми людьми 5. с незнакомыми людьми
	В зависимости от обстановки общения	1. тренировка правильной речи в знакомой, привычной обстановке 2. тренировка речи в малознакомой обстановке 3. тренировка правильной речи в незнакомой обстановке

 

 

Структура логопедического занятия с заикающимися

 

 

 

Технические средства обучения в логопедической работе с заикающимися

 

Аппарат Деражне		Эффект заглушения, отключение слухового контроля заикающего в момент речи
Аппараты «Эхо», АИР		Воспроизведение записанной на магнитофон речи заикающегося с отсрочкой в долю секунды создает эффект эха
Аппарат Раздольского		Звукоусиление речи заикающегося через громкоговорители или воздушные телефоны
Компьютерная программа «Видимая речь		Различные модули для тренировки силы голоса, плавности речи, длительности речевого выдоха и др.

Методики логопедических занятий с заикающимися

 

№	Методика, автор	Контингент обучающихся	Сущность методики
	Н.А. Власова, Е.Ф. Рау	Дети дошкольного возраста	Система речевых упражнений, усложняющихся в зависимости от степени самостоятельности речи заикающегося
	Н.А. Чевелева	Дети дошкольного и младшего школьного возраста	Система коррекционной работы в процессе ручной деятельности при переходе от ситуативной речи к контекстной
	С.А. Миронова	Дети дошкольного возраста	Система последовательное усложняющихся речевых упражнений в процессе прохождения различных разделов программы
	Селиверстов В.И.	Дети дошкольного и младшего школьного возраста, находящи-еся в медицинских учреждениях	Модернизация и одновременное использование различных приемов логопедической работы с заикающимися
	Г.А. Волкова	Дети дошкольного возраста	Система игр в комплексной работе с заикающимися, воздействие на микросоциальную среду
	И.Г. Выгодская, Е.Л. Пеллингер, Л.П. Успенская	Дети дошкольного возраста	Система игр и игровых приемов для проведения расслабляющих упражнений в соответствии с этапами логопедического воздействия
	А.В. Ястребова	Дети младшего школьного (1-4 кл)	Развитие речевой активности и основных взаимодействующих компонентов речи в процессе работы над ее темпом и плавностью при тесной взаимосвязи речевого материала с содержанием программы по русскому языку
	Методика ГНИИ уха, горла, носа под рук. проф. С.С. Ляпидевского	Подростки и взрослые заикающиеся	Методика устранения заикания в условиях медицинского стационара, включающая специальный вводный и заключительный инструктаж, максимальное ограничение речи (до 14 дней), активную перестройку речевых навыков, выпускную конференцию.
	В.М. Шкловский	Подростки и взрослые заикающиеся	Комплексная система лечения заикания, заключающаяся в перестройке патологических речевых навыков и нарушений отношений личности, медикаментозном лечении, рациональной психотерапии, диспансеризации и санаторно-курортном лечении.
	И.Ю. Абелева, Л.П. Голубева, А.Я. Евгенова, Н.Ф. Синицына, М.В. Смирнова	Подростки и взрослые заикающиеся	Последовательное усложнение речевых заданий при интенсивном использовании дыхательных, голосовых, артикуляционных упражнений и суггестивных форм психотерапии (императивное внушение в бодрствующем состоянии, аутотренинг, самовнушение, гипноз)
	Н.М. Асатиани, В.Г. Казаков, Л.И. Белякова и др.	Взрослые заикающиеся	Преодоление заикания осуществляется с учетом нозологической разнородности больных, медикаментозное, психотерапевтическое, логопедическое и логоритмическое воздействие

 

Эффективность преодоления заикания

 

№	Условие	Данные об эффективности логопедической работы
	Учет этиологии заикания	Заикание, возникающее в результате инфекции, психической травмы, подражания устраняется более успешно, чем заикание другой этиологии (Н.А. Волкова)
	Учет возрастного фактора	У детей дошкольного возраста устранение заикания наиболее эффективно (Н.А. Власова)
	Учет сроков логопедической работы	Коррекционная работа более эффективна в преддошкольном и дошкольном возрасте при условии комплексного воздействия на речь детей (В.Г.Казаков)
	Полнота использования лечебно-педагогических мероприятий	Медикаментозное лечение, физиотерапия, психотерапия и др. направленное и активное лечение влияют на успешность логопедических занятий; имеет значение адекватность и дифференцированность выбранной методики
	Учет природы заикания	При органической основе заикания результат значительно хуже, чем при функциональной.
	Учет симптоматики заикания	Результаты логопедической работы лучше в случаях легкой степени заикания (нулевая степень болезненной фиксации), хуже – при тяжелой степени заикания (выраженная степень болезненной фиксации)
	Учет длительности комплексной работы	Эффективности способствует длительная (не менее 1 года) диспансеризация заикающихся
	Значение личности педагога
	Учет микросоциального окружения	Связь логопеда с семьей, врачом, с другими педагогами повышает эффективность логопедического воздействия
	Учет отношения заикающегося к занятиям	Эффективность логопедических занятий выше в случае серьезного, упорного настойчивого стремления заикающегося исправить свою речь
	Необходимость воспитания и перевоспитания речи и личности заикающегося в коллективе	Отмечается, что именно в коллективе создаются условия для естественного развития и перевоспитания коммуникативной функции речи
	Учет вида деятельности
	Учет недостатков звукопроизношения, элементов ОНР	Наличие нарушений звукопроизношения и недоразвития речи у дошкольников снижает эффективность логопедической работы при заикании
	Учет полноты обследования заикающегося
	Использование ТСО	Использование ТСО в соответствии с возрастом и желанием заикающихся способствует повышению эффективности логопедического воздействия
	Учет типа специализированного учреждения	В стационаре, в специальных дошкольных учреждениях эффективность устранения заикания выше, чем в амбулаторных условиях

 

Статистические данные эффективности логопедической коррекции у заикающихся различного возраста

 

(Использованы данные Е.Ф. Рау, Г.А. Волковой, В.И. Селиверстова, М.Е. Хватцева, В.А. Ковшикова)

 

 

А Л А Л И Я

 

Классификация алалии

 

АЛАЛИЯ

 

 

 

Данные о распространенности алалии [6]

 

1 %

0,2-0,6%

 

У мальчиков алалия встречается в 2 раза чаще, чем у девочек

Алалия как системное недоразвитие речи

Фонетико-фонематическая сторона речи

Лексико-грамматический строй речи

НЕДОРАЗВИТИЕ

 

 

Концепции объяснения механизма алалии

 

	СЕНСОМОТОРНЫЕ: речевое недоразвитие при алалии связано с патологией сенсомоторных функций (слуховой агнозией, апрксией)
	ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ:при алалии отмечается патология некоторых сторон психической деятельности
	ЯЗЫКОВАЯ:недоразвитие речи связано с несформированностью языковых операций процесса восприятия и порождения речевых высказываний