Тема №14. Грыжи живота. Вентральные, паховые, бедренные, пупочные

£ паховых

£ бедренных

£ пупочных

£ спигелиевых

R послеоперационных

£ параумбиликальных

R эзофагитом.

£ нарывом слизистой тела желудка.

R зиянием кардиального жома.

£ отсутствием изменений.

£ пестротой данных.

R дисфагия.

£ одышка.

R псевдостенокардия.

R нарушение ритма сердца.

£ вздутие живота.

£ вначале рассечь ущемляющее кольцо.

R вначале рассечь грыжевой мешок.

£ сделать лапаротомию.

£ выполнить резекцию кишки в грыжевом мешке.

£ одновременно рассечь ущемляющее кольцо и грыжевой мешок.

£ гигантские грыжи.

£ беременность во второй половине.

£ флегмона грыжевого мешка.

£ инфаркт миокарда.

R отсутствуют.

R особенность строения брюшной стенки.

R пожилой возраст.

R заболевания способствующие повышению внутрибрюшного давления.

R тяжелая физическая работа.

£ малоподвижный образ жизни.

£ проведение лапаротомии.

R наблюдение в условиях стационара.

£ поставить очистительную клизму.

£ отпустить домой.

£ вправление грыжи.

£ назначение спазмолитиков и аналгетиков.

£ назначение наркотиков.

R срочно оперировать.

£ проводить кардиотерапию.

£ бедренная

£ косая паховая

£ прямая паховая

R скользящая

£ сужения грыжевых ворот.

£ выход в мешок мочевого пузыря.

R спаек между грыжевым мешком и грыжевым содержимым.

£ спаек между грыжевым мешком и окружающими тканями.

£ выхода в мешок прямой кишки.

£ Руджи.

£ Мартынова.

R Бассини.

£ Постемского.

£ Жирара-Спасокукоцкого.

R водянкой яичка.

R паховым лимфаденитом.

R варикоцеле.

R водянкой семенного канатика.

£ миомой матки.

£ перкуссии.

£ аускультации.

£ пальпации

R трансилюминации.

£ пальцевом исследовании прямой кишки.

£ мужчин пожилого возраста.

R много рожавших женщин.

£ нерожавших женщин.

£ юношей.

£ детей.

R скользящей

£ бедренной

£ косой паховой

£ прямой паховой

£ Рихтеровской.

£ Мейо.

R Лекснеру.

£ Сапежко.

£ Кину.

£ Терес-Черни.

£ серозного

£ субсерозного

£ мышечного

£ подслизистого

R слизистого

Открытые

Правильные варианты ответа: бедренной веной.;

Правильные варианты ответа: бедренные;

Правильные варианты ответа: апоневроз наружной косой мышцы живота.;

Правильные варианты ответа: Мейо.;

Правильные варианты ответа: Лексеру.;

Соответствия

Упорядочения

1: Обработка операционного поля.

2: Послойная анестезия по Вишневскому.

3: Рассечение кожи, п\к клетчатки, фасции.

4: Рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота.

5: Вскрытие и выделение грыжевого мешка.

6: Прошивание и перевязка шейки грыжевого мешка.

7: Иссечение грыжевого мешка.

8: Пластика передней стенки пахового канала.

9: Послойные швы на рану.

1: Под местной анестезией вскрыть грыжевой мешок.

2: Фиксировать кишку.

3: Перейти на наркоз и лапаротомию.

4: Внутрибрюшинно резецировать приводящую и отводящую кишку с наложением анастомоза.

5: Удалить некротизированную кишку через грыжевое отверстие.

6: Ушить грыжевое отверстие со стороны брюшной полости.

7: Ушить лапаротомию.

8: Сделать пластику грыжевых ворот.

1: После обработки операционного поля, под местной анестезией рассечена кажа, п\к клетчатка параллельно паховой связки.

2: По зонду Кохера рассечена передняя стенка пахового канала.

3: С гидропрепаровкой выделен грыжевой мешок и вскрыт.

4: У шейки грыжевой мешок прошит и перевязан лавсаном, грыжевой мешок иссечен, культя его смещена по Баркеру.

5: За семенным канатиком поперечная и внутренняя косая мышца отдельными капроновыми швами, поэтапно подшиты к пупартовой связки.

6: Апоневроз наружной косой мышцы ушит отдельными шелковыми швами впереди семенного канатика.

7: Послойные швы на рану.

423. Алгоритм грыжесечения при паховых грыжах, в том числе и рецидивных у пожилых пациентов по Пастемскому.

424. Алгоритм грыжесечения, пластике по Янову при больших и гигантских послеоперационных вентральных грыжах.